Compreendendo os transtornos psicológicos


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Os distúrbios psicológicos, também chamados de doenças mentais, podem afetar a forma como você pensa, sente e se comporta.

Os transtornos psicológicos também são chamados de doenças mentais ou problemas de saúde mental. Eles podem afetar seu pensamento, emoções e comportamento, muitas vezes afetando seus relacionamentos e seu funcionamento diário. Essas condições podem ser temporárias ou vitalícias.

Condições de saúde mental são comuns. A Aliança Nacional sobre Doenças Mentais estima que 1 em cada 5 adultos nos Estados Unidos sofre um distúrbio psicológico a cada ano.

Embora os distúrbios psicológicos possam ser difíceis de conviver, eles podem ser tratados. A psicoterapia, as estratégias de autocuidado e os medicamentos podem desempenhar um papel importante para ajudar as pessoas com distúrbios psicológicos a funcionar melhor.

Transtornos de ansiedade

Todo mundo se sente ansioso de vez em quando, e a ansiedade é uma parte natural da vida. Mas as pessoas com transtornos de ansiedade experimentam uma ansiedade persistente que muitas vezes atrapalha o seu funcionamento diário. Muitas vezes, a sua ansiedade é desproporcional à situação em questão.

De acordo com a Associação Americana de Psiquiatria (APA), os transtornos de ansiedade são o tipo mais comum de condição de neurodesenvolvimento, afetando quase 30% dos adultos em algum momento de suas vidas. Embora qualquer pessoa possa ter um transtorno de ansiedade, ele é mais comum entre as mulheres do que entre os homens.

Os tipos comuns de transtornos de ansiedade incluem:

  • distúrbio de ansiedade generalizada
  • transtorno de ansiedade e doença (anteriormente chamado de hipocondria)
  • transtorno de ansiedade de separação
  • transtorno de ansiedade social
  • fobias específicas
  • síndrome do pânico

Os sintomas diferem de distúrbio para distúrbio, mas geralmente incluem:

  • pensamentos ansiosos ou crenças que são difíceis de controlar
  • inquietação
  • dificuldade de concentração
  • irritabilidade

A psicoterapia é considerada o tratamento de primeira linha para transtornos de ansiedade. Em alguns casos, medicamentos – por exemplo, antidepressivos ou benzodiazepínicos – também podem ser prescritos.

Mudanças no estilo de vida, como manter uma rotina e adotar métodos saudáveis ​​de alívio do estresse, também podem ajudar.

Transtornos depressivos, bipolares e outros transtornos de humor

Os transtornos de humor incluem:

  • Transtornos depressivos, como transtorno depressivo maior, depressão pós-parto e transtorno depressivo maior com padrões sazonais, também conhecido como transtorno afetivo sazonal.
  • Transtornos bipolares
  • Transtorno disfórico pré-menstrual, que envolve sintomas graves da síndrome pré-menstrual (TPM), especialmente sintomas relacionados ao humor

Os sintomas podem incluir:

  • sintomas depressivos, como sentimentos persistentes de tristeza, desesperança ou apatia
  • sintomas de mania, que ocorrem durante episódios maníacos no transtorno bipolar e incluem períodos de alta energia, euforia e inquietação

Os transtornos de humor são tratados principalmente por meio da psicoterapia. Eles também podem ser tratados com medicamentos – como antidepressivos, antipsicóticos e estabilizadores de humor.

Terapias alternativas, como terapia eletroconvulsiva, fototerapia e terapia assistida por psicodélicos, também podem ajudar.

Esquizofrenia e outras psicoses

A esquizofrenia, uma condição muitas vezes mal compreendida, afeta menos de 1% da população dos EUA. É um transtorno psiquiátrico crônico que envolve distorções da realidade, muitas vezes na forma de delírios ou alucinações.

Os primeiros sintomas da esquizofrenia podem incluir:

  • isolando-se de amigos e familiares
  • mudando de amigos ou grupos sociais
  • uma mudança no foco e concentração
  • Dificuldade em dormir
  • irritabilidade e agitação
  • dificuldades com trabalhos escolares ou baixo desempenho acadêmico
  • ansiedade
  • vaga suspeita
  • sentindo-se diferente dos outros

Os sintomas da esquizofrenia avançada podem incluir:

  • alucinações, que ocorrem quando alguém ouve, vê ou sente coisas que não existem
  • delírios, que são crenças intensas e falsas, como acreditar que outros estão conspirando para prejudicá-los

Embora não haja cura para a esquizofrenia, ela pode ser tratada. A medicação antipsicótica é o tratamento mais comum para a esquizofrenia. Pode ajudar a controlar alucinações e delírios.

A intervenção psicossocial, que pode incluir terapia individual, terapia familiar e treinamento de habilidades sociais, também pode ajudar.

A psicose é um sintoma da esquizofrenia, mas as pessoas também podem ter psicose sem esquizofrenia. Em alguns casos, pode ser uma condição temporária em que você tem delírios e alucinações.

Os sintomas da psicose podem incluir:

  • delírios
  • alucinações
  • comportamento desorganizado, que pode parecer impulsivo ou sem sentido para os outros
  • catatonia, que é onde alguém aparece “congelado”
  • repentina falta de interesse em coisas que geralmente são importantes para eles
  • um rosto inexpressivo ou um tom de voz monótono, fazendo com que pareçam sem emoção
  • uma aparência descuidada

Se alguém está passando por um episódio de psicose em que representa um risco para si ou para outras pessoas, pode passar por uma tranquilização rápida, que é quando é injetado uma substância que irá relaxá-lo ou sedá-lo.

Após um episódio de psicose, podem ser prescritos medicamentos antipsicóticos para ajudar a controlar alucinações e delírios. A psicoterapia individual, a terapia de grupo e a terapia familiar também podem ajudar.

Transtornos relacionados ao trauma e ao estresse

Os dois transtornos comuns relacionados ao trauma e ao estresse são o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

A APA estima que 2% a 3% das pessoas nos Estados Unidos têm TOC.

O TOC é caracterizado por:

  • obsessões, que são pensamentos repetitivos e indesejados que não desaparecem
  • compulsões, que são comportamentos ou rituais que eles se sentem instados a realizar para aliviar o pensamento obsessivo

O TOC pode ser tratado e gerenciado com psicoterapia. Um tipo de terapia chamada prevenção de exposição e resposta é considerada o padrão ouro para o tratamento do TOC, mas outros tipos de terapia também podem ser usados.

Em alguns casos, medicamentos podem ser prescritos para ajudar nos sintomas do TOC.

Os sintomas do TEPT podem incluir:

  • evitando pessoas ou coisas que o lembrem do evento
  • depressão
  • dificuldade em pensar sobre os eventos
  • dificuldade em lembrar partes dos eventos
  • sentimentos distorcidos de culpa, preocupação ou culpa
  • sentindo-se ansioso ou “no limite”
  • flashbacks
  • irritabilidade e raiva
  • pesadelos
  • ataques de pânico
  • interesse reduzido em atividades que você antes gostava
  • surpreendente facilmente

O TEPT é frequentemente tratado por meio de psicoterapia, especialmente terapia cognitivo-comportamental ou terapia de exposição. Em alguns casos, a terapia de grupo pode ser útil.

Um profissional de saúde mental também pode prescrever antidepressivos, ansiolíticos ou medicamentos para dormir para ajudar com os sintomas do TEPT.

Transtornos de personalidade

Pessoas com transtornos de personalidade podem ter uma maneira de pensar, sentir e se comportar que se desvia das expectativas da cultura, de tal forma que causa angústia e dificulta seu funcionamento saudável.

Para ser diagnosticado com um transtorno de personalidade, você precisa ter padrões de comportamento e experiências internas de longo prazo que afetem pelo menos dois dos seguintes:

  • como você pensa sobre você e os outros
  • como você responde emocionalmente
  • como você se relaciona com outras pessoas
  • como você controla seu comportamento

Os 10 transtornos de personalidade do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, revisão de texto (DSM-5-TR) são:

  • transtorno de personalidade antisocial
  • transtorno de personalidade esquiva
  • transtorno de personalidade limítrofe
  • transtorno de personalidade dependente
  • transtorno de personalidade histriônica
  • transtorno de personalidade narcisista
  • transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo
  • transtorno de personalidade paranóica
  • transtorno de personalidade esquizóide
  • transtorno de personalidade esquizotípica

Os transtornos de personalidade geralmente são tratados com psicoterapia e, quando necessário, medicamentos. Certos medicamentos podem ajudar a melhorar os sintomas de transtornos de personalidade, como mau humor, ansiedade ou impulsividade.

Distúrbios do sono

Os distúrbios do sono podem afetar seu padrão de sono, o que significa que você pode dormir significativamente mais ou menos do que o normal.

Certos distúrbios do sono envolvem comportamento incomum durante o sono, como o sonambulismo.

Os tipos de distúrbios do sono incluem:

  • distúrbios do sono-vigília do ritmo circadiano
  • transtorno de hipersonolência
  • insônia
  • narcolepsia
  • transtorno de pesadelo
  • despertar do sono com movimento ocular não rápido, que inclui sonambulismo e terrores noturnos
  • parassonia
  • distúrbio de comportamento do sono com movimento rápido dos olhos
  • síndrome das pernas inquietas
  • apnéia do sono

Os distúrbios do sono podem ser tratados com:

  • hábitos de sono adequados
  • técnicas de relaxamento
  • medicamentos, como soníferos
  • psicoterapia

Freqüentemente, um clínico geral pode ser seu primeiro ponto de contato ao obter ajuda para um distúrbio do sono. Em alguns casos, você também pode se beneficiar conversando com um especialista em sono, psiquiatra ou terapeuta.

Distúrbios alimentares

Os transtornos alimentares afetam seus comportamentos e pensamentos sobre alimentação e alimentação. Segundo a APA, os transtornos alimentares podem afetar até 5% da população dos EUA.

Os tipos comuns de transtornos alimentares incluem:

  • transtorno de ingestão alimentar esquiva/restritiva, que pode envolver uma alimentação extremamente exigente a ponto de ser incapaz de atender às suas necessidades nutricionais
  • anorexia nervosa, que pode ser ainda categorizada em um tipo restritivo ou um tipo de compulsão alimentar/purgativa
  • bulimia nervosa, que envolve alternar dieta com compulsão alimentar
  • transtorno da compulsão alimentar periódica, que inclui episódios de compulsão alimentar periódica e, posteriormente, um sentimento de culpa e angústia em relação ao comportamento compulsivo
  • pica, que envolve comer coisas que não são alimentos sem valor nutricional por pelo menos um mês
  • distúrbio de ruminação, que envolve regurgitar repetidamente os alimentos engolidos e mastigar e engolir novamente os alimentos ou cuspi-los
  • outro transtorno alimentar e alimentar especificado, uma categoria diagnóstica que inclui transtornos alimentares que não se enquadram nos critérios diagnósticos para os transtornos mencionados acima

O tratamento para transtornos alimentares pode incluir psicoterapia, que pode incluir terapia individual, familiar ou de grupo. Em alguns casos, medicamentos podem ser usados ​​para ajudar com os sintomas associados.

O aconselhamento nutricional pode ajudar pessoas com transtornos alimentares a aprender uma alimentação e hábitos alimentares saudáveis.

Transtornos por uso de substâncias

Os transtornos por uso de substâncias envolvem o uso compulsivo de substâncias. Essas substâncias podem ser legais ou ilegais. A APA categoriza o transtorno por uso de substâncias como uma doença cerebral.

Os transtornos por uso de substâncias são tratáveis. Normalmente, o primeiro passo é a desintoxicação, que envolve interromper (ou interromper gradualmente) o uso da substância. Durante esta fase, os sintomas de abstinência são tratados.

Outros tratamentos, como aconselhamento individual e em grupo, podem ajudar a encorajar a abstinência da substância a longo prazo.

Os medicamentos também podem ajudar na recuperação – por exemplo, se você for viciado em heroína, o médico pode prescrever um medicamento chamado metadona ou buprenorfina/naloxona (Suboxone) para ajudar a aliviar os sintomas de abstinência.

O tratamento para transtorno por uso de substâncias pode ser fornecido em instalações ambulatoriais ou em programas residenciais de recuperação para pacientes internados (como um programa de reabilitação).

Onde você pode aprender mais e encontrar suporte?

Se você tem algum distúrbio psicológico, saiba que não está sozinho. Os distúrbios psicológicos podem ser difíceis de conviver, mas podem ser tratados. Consultar um médico ou terapeuta pode ser um ótimo primeiro passo.

Nossa lista de recursos de saúde mental inclui orientação sobre como encontrar terapia, bem como serviços de suporte gratuitos e de baixo custo. Você não precisa ser diagnosticado com um distúrbio psicológico para se beneficiar da terapia.


Sian Ferguson é redatora freelancer sobre saúde e cannabis e mora na Cidade do Cabo, África do Sul. Ela é apaixonada por capacitar os leitores a cuidar de sua saúde física e mental por meio de informações baseadas na ciência e fornecidas com empatia.


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