Compreendendo o vício como uma condição de saúde mental


0

Vício é um termo não clínico que se refere ao uso de uma substância ou à repetição de um comportamento de uma forma que causa problemas em muitas outras áreas da sua vida.

Um aspecto fundamental do vício é sentir que você não consegue controlar como usa uma substância ou age de acordo com um impulso.

A maioria dos vícios diagnosticáveis ​​envolve substâncias, incluindo:

  • álcool
  • maconha
  • cafeína
  • tabaco
  • opioides
  • estimulantes, como metanfetamina ou cocaína
  • sedativos, como lorazepam (Ativan) ou diazepam (Valium)
  • alucinógenos, como LSD
  • inalantes, como aerossóis ou diluente

O transtorno do jogo também é clinicamente reconhecido como um vício comportamental.

Continue lendo para saber como o vício atende aos critérios para um problema de saúde mental, por que o vício se desenvolve e como é o tratamento.

Definindo ‘vício’

Em volta 8% das pessoas com 12 anos ou mais atendem aos critérios diagnósticos para dependência de substâncias, conforme descrito no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, revisão de texto (DSM-5-TR).

Lembre-se de que, como a palavra “vício” tem uma conotação negativa e não é clinicamente específica, a Associação Americana de Psiquiatria (APA) não usa mais essa palavra no DSM-5-TR para evitar estigmatizar as pessoas com a doença.

Em vez disso, o diagnóstico oficial de “vício” é transtorno por uso de substâncias.

O DSM-5-TR classifica os comportamentos que definem um transtorno por uso de substâncias em quatro categorias:

Falta de controle

  • dificuldade em controlar a quantidade da droga que você consome ou por quanto tempo você a usa
  • múltiplas tentativas anteriores de usar menos ou desistir
  • passar grande parte do dia aproveitando, usando e lidando mais com os efeitos da droga
  • desejos ou impulsos para usar a substância que você não pode ignorar

Efeitos sociais

  • efeitos negativos em sua capacidade de concluir tarefas no trabalho, na escola ou em casa
  • sentindo que não consegue parar de usar a droga, mesmo quando isso prejudica seus relacionamentos
  • afastar-se de aspectos de trabalho, relacionamentos ou hobbies devido ao uso indevido de substâncias

Uso arriscado

  • usar a droga em situações que colocam você em maior risco de danos físicos
  • usar a substância mesmo que cause e piore sintomas de problemas de saúde, incluindo saúde mental

Dependência física

A dependência de drogas e o uso indevido de substâncias podem existir de forma independente, mas o desenvolvimento da dependência às vezes leva a um transtorno por uso de substâncias. A dependência envolve:

  • níveis mais elevados de tolerância ao medicamento
  • sintomas de abstinência quando você usa menos ou tenta parar

Os transtornos por uso de substâncias também podem ser leves, moderados ou graves com base em quantos dos comportamentos acima você apresenta.

E quanto aos vícios comportamentais?

As pessoas muitas vezes referem-se a comportamentos como fazer compras ou ver pornografia como vícios quando se tornam difíceis de controlar, e alguns especialistas sugerem que esses comportamentos podem impactar o cérebro de maneira semelhante aos transtornos por uso de substâncias.

Ainda assim, o DSM-5-TR não reconhece a maioria dos comportamentos como vícios, fora o transtorno do jogo. Quando a APA lançou o DSM-5, que precedeu a última edição, citou a necessidade de mais pesquisas revisadas por pares, a fim de categorizar outros vícios comportamentais como diagnósticos oficiais.

Isto foi útil?

A ligação entre transtornos por uso de substâncias e outras condições

Às vezes, outras condições, chamadas de condições concomitantes ou comórbidas, existem junto com os transtornos por uso de substâncias. De acordo com o DSM-5-TR, estes incluem:

  • esquizofrenia
  • psicose
  • transtorno bipolar
  • depressão
  • ansiedade
  • transtorno obsessivo-compulsivo
  • distúrbios do sono
  • preocupações sexuais
  • problemas neurocognitivos, como delírio ou demência

Essas condições podem ocorrer apenas durante o uso de um medicamento, posteriormente como parte da abstinência ou ambos. Uma condição concomitante também pode existir a longo prazo ou até mesmo contribuir para o transtorno por uso de substâncias.

Reconhecer as preocupações de saúde mental que coexistem com os transtornos por uso de substâncias é importante porque o apoio a quaisquer fatores que contribuam para o uso indevido de substâncias pode ajudar a tornar o tratamento mais eficaz.

O que causa transtornos por uso de substâncias?

Uma combinação complexa de fatores contribui para os transtornos por uso de substâncias, portanto não existe uma causa única.

Os transtornos por uso de substâncias se desenvolvem quando o uso contínuo de drogas faz com que o cérebro produza grandes quantidades do neurotransmissor dopamina, sobrecarregando as áreas responsáveis ​​pela recompensa e motivação. O cérebro tenta se adaptar dessensibilizando os receptores de dopamina e produzindo menos dopamina, levando à tolerância e dependência de drogas.

Mas o uso indevido de substâncias nem sempre leva a transtornos por uso de substâncias. Em vez disso, muitos factores determinarão se o seu cérebro responde a uma droga desta forma, incluindo:

Genética

Os genes que controlam as diferenças biológicas e cerebrais determinam cerca de 50% das suas chances de desenvolver um transtorno por uso de substâncias ao usar uma droga.

Exposição no início da vida

Os adolescentes são mais suscetíveis a desenvolver transtornos por uso de substâncias porque seus cérebros estão em um estágio de desenvolvimento que originalmente permitia a assunção de riscos que ajudaram na sobrevivência, de acordo com uma pesquisa de 2020.

Trauma e outros problemas de saúde mental

Experiências adversas na infância estão associadas a maiores chances de transtorno por uso de substâncias mais tarde na vida.

Viver com problemas adicionais de saúde mental também é um fator de risco, de acordo com uma pesquisa da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA).

Como os transtornos por uso de substâncias são tratados

O tratamento para transtornos por uso de substâncias pode envolver diferentes níveis de apoio. Dependendo de suas necessidades, pode incluir:

Suporte médico

O primeiro passo no tratamento geralmente envolve a redução gradual da substância ou o trabalho em direção à sobriedade. Para transtorno grave por uso de substâncias ou sintomas de abstinência, isso pode envolver internação em uma unidade de tratamento residencial ou suporte médico em uma clínica ambulatorial.

Em alguns casos, um médico pode prescrever medicamentos para ajudar a reduzir os desejos ou os sintomas de abstinência.

Saúde mental e apoio emocional

A terapia para o transtorno por uso de substâncias geralmente se concentra nos aspectos psicológicos da redução do uso ou da manutenção da sobriedade. Também pode oferecer apoio e incentivo se você tiver uma recorrência de uso indevido, o que é comum durante o tratamento.

Na terapia, você pode abordar quaisquer fatores subjacentes que contribuam para o uso indevido de substâncias, como histórico de trauma ou condições de saúde mental pré-existentes.

O resultado final

Transtorno por uso de substâncias é o termo clínico mais preciso para dependência. Embora alguns comportamentos possam se enquadrar na categoria de dependência, são necessárias mais pesquisas para que a maioria deles sejam considerados diagnósticos oficiais de saúde mental.

O transtorno por uso de substâncias é complexo, com muitos fatores contribuintes. O tratamento pode envolver cuidados médicos e de saúde mental.

Se você acha que pode estar enfrentando um transtorno por uso de substâncias, há ajuda disponível. Considere encontrar tratamento através da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA), que também oferece uma linha direta nacional gratuita em 800-662-HELP (4357).


Like it? Share with your friends!

0

What's Your Reaction?

hate hate
0
hate
confused confused
0
confused
fail fail
0
fail
fun fun
0
fun
geeky geeky
0
geeky
love love
0
love
lol lol
0
lol
omg omg
0
omg
win win
0
win

0 Comments

Your email address will not be published. Required fields are marked *