Qual é a resposta curta?
É altamente improvável que alguém desenvolva câncer cervical se nunca teve relações sexuais.
Isso ocorre porque quase todos os casos de câncer cervical resultam de um indivíduo com uma cepa de alto risco do vírus do papiloma humano (HPV), que é uma infecção sexualmente transmissível (IST).
“No final das contas, nunca dizemos nunca na medicina”, diz Greg Marchand, MD, OB-GYN. “Mas seria virtualmente impossível alguém contrair câncer do colo do útero, a menos que tivesse alguma atividade sexual que pudesse apresentar o HPV na vagina, o que leva ao colo do útero.”
Tem perguntas? Continue lendo para entender melhor a relação entre o HPV e o câncer cervical. Além disso, aprenda os primeiros sintomas do câncer do colo do útero, o que você pode fazer para evitá-lo e como fazer o exame.
Depende do que você entende por ‘sexo’
Muitas pessoas são ensinadas que a relação sexual pênis-na-vagina é a apenas ato que cai sob o guarda-chuva do sexo.
Em última análise, o que você qualifica como sexo depende de você. Mas é importante entender que as pessoas podem
Isso significa que você pode transmitir o HPV por meio de atos sexuais como cunilíngua, analingus, felação, tesoura, luta de espadas e compartilhamento de brinquedos sexuais, mesmo que você pessoalmente não defina esses atos como sexo.
Uma ótima definição para sexo vem da psicoterapeuta e especialista em sexo e relacionamento Rachel Wright, LMFT, apresentadora do podcast “The Wright Conversations: A Podcast All About Sex, Relationships, and Mental Health”.
“Sexo é qualquer ato significativo de prazer”, diz Wright.
Pessoas de qualquer anatomia podem transmitir o HPV
“O HPV é transmitido pelo contato pele a pele”, diz Marchand. “Portanto, qualquer estimulação genital-genital pode resultar na troca de HPV.”
Isso significa que as pessoas podem transmitir o vírus através do contato pênis com pênis, vulva com vulva e pênis com vulva.
Além disso, o HPV não é a única causa de câncer cervical
O HPV causa quase todos os cânceres cervicais. Mas quase todos ≠ todos.
Quando uma pessoa desenvolve câncer do colo do útero, ela o desenvolve porque há uma ruptura nas células saudáveis do colo do útero.
Essas células, por uma razão ou outra, sofrem uma mutação em seu DNA (basicamente, o manual de instruções do corpo), que diz às células para se multiplicarem continuamente.
Um acúmulo de células atípicas no colo do útero geralmente resulta em um tumor.
Aqui é onde fica complicado: embora certas cepas de HPV estejam associadas a um risco aumentado de câncer cervical, nem todos que testam positivo para essas cepas de HPV desenvolverão câncer cervical.
As seguintes cepas de HPV podem causar vários tipos de câncer:
- 16, 18
- 31, 33, 35, 39
- 45
- 51, 52, 56, 58, 59
- 66, 68
De acordo com
Instituto Nacional do Câncer O HPV-16 e o HPV-18 são responsáveis pela maioria dos cânceres relacionados ao HPV.
Isso sugere que existem fatores adicionais que determinam sua probabilidade de desenvolver câncer cervical.
Você pode ter mais chances de desenvolver câncer cervical se:
- não recebeu ou completou a série de vacinação contra o HPV
- tem histórico familiar de câncer cervical ou tem um sistema imunológico enfraquecido
- tomar medicamentos imunossupressores ou tomar contraceptivos orais por um longo período de tempo
- fumar cigarros, vaporizar nicotina ou usar outros produtos de tabaco
Quando iniciar o rastreio do cancro do colo do útero
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda que todas as pessoas com colo do útero iniciem a triagem para câncer cervical aos 21 anos de idade.
Sim, todos. Não apenas aqueles que fizeram sexo ou certos tipos de sexo.
A frequência com que você faz exames depois disso dependerá do seu:
- idade
- sistema imunológico
- história familiar de câncer cervical, se houver
- envolvimento em sexo sem preservativo ou outro método de barreira
Existem duas maneiras de rastrear o câncer do colo do útero: o exame de Papanicolaou e o teste de HPV.
Geralmente, os especialistas sugerem fazer um exame de Papanicolaou a cada 3 anos entre 21 e 29 anos.
Entre as idades de 30 e 65 anos, você pode continuar a fazer um exame de Papanicolau a cada 3 anos, um exame combinado de Papanicolau e teste de HPV a cada 5 anos ou um teste de HPV a cada 5 anos.
Depois dos 65 anos, considere continuar fazendo exames a cada 5 anos se você fizer sexo sem camisinha ou outro método de barreira.
Você pode interromper o rastreamento após os 65 anos de idade se não tiver histórico pessoal ou familiar de câncer do colo do útero E tiver pelo menos dois cotestes consecutivos negativos, resultados de teste de HPV ou pelo menos três resultados negativos consecutivos de Papanicolau.
O que esperar em sua consulta para rastreamento do câncer do colo do útero
Depois de fazer o check-in e preencher toda a papelada necessária, uma enfermeira ou outro clínico o guiará para uma sala de exame particular. Você terá alguns momentos a sós para se despir e se vestir com um roupão de papel.
Seu médico baterá antes de entrar na sala e o ajudará a se posicionar na mesa de exame. Normalmente, você desliza o bumbum até o final da mesa e descansa os pés nos estribos de cada lado.
Isso ajudará a manter as pernas abertas para que seu médico possa acessar melhor seu canal vaginal.
Quando estiver pronta, seu médico inserirá um espéculo lubrificado em sua vagina e o abrirá com cuidado, explica Felice Gersh, MD, OB-GYN, autora de “SOP SOS: Linha de vida de um ginecologista para restaurar naturalmente seus ritmos, hormônios, e felicidade.”
“Isso ajuda o médico a visualizar o colo do útero, localizado na parte posterior do canal vaginal”, diz ela.
Uma vez que o espéculo esteja na posição, seu médico irá inserir uma pequena ferramenta semelhante a uma escova dentro do canal cervical e girá-la algumas vezes para coletar células cervicais.
“O médico removerá a escova de seu corpo e a colocará dentro de um pequeno frasco de conservantes, que pode ser investigado ao microscópio em busca de sinais de câncer cervical”, explica Gersh.
Pode levar até 3 semanas para receber os resultados do exame de Papanicolaou.
Às vezes, os médicos realizam um teste de HPV juntamente com um exame de Papanicolaou. Se você decidir fazer um teste de HPV, o médico inserirá um dispositivo semelhante a um cotonete em seu canal cervical para trocá-lo da mesma forma.
Geralmente, leva de 1 a 3 semanas para receber os resultados do teste de HPV.
Papanicolau dói?
Você pode se consolar com o fato de que um teste de Papanicolau geralmente é uma experiência indolor, diz Marchand.
Mas há algumas circunstâncias em que pode ser um pouco desconfortável. Se você nunca fez um exame de Papanicolaou, por exemplo, seu corpo pode precisar de tempo para se ajustar à sensação.
Você também pode sentir desconforto se nunca experimentou penetração vaginal, o que pode incluir a inserção de um tampão, dedilhar-se ou usar um brinquedo sexual.
Se você estiver preocupado com a dor potencial, informe seu médico. “Embora isso não mude o procedimento, vai incentivá-los a ir de forma especialmente lenta e delicada”, diz Gersh.
Seu médico pode recomendar que você tome um analgésico de venda livre com antecedência ou prescreva um medicamento mais forte. Eles também podem usar um espéculo menor.
Os primeiros sintomas do câncer do colo do útero devem ser observados
Uma variedade de outras condições menos graves causa os sintomas associados ao câncer cervical em estágio inicial, portanto, os sintomas do câncer podem ser facilmente ignorados.
“É por isso que a triagem cervical regular é tão importante”, diz Gersh. A detecção precoce e o tratamento podem reduzir o risco de complicações mais graves.
Consulte um médico ou outro profissional de saúde se desenvolver:
- dor pélvica, abdominal ou nas costas persistente
- alterações no seu ciclo menstrual
- experiências de manchas entre os períodos
- corrimento vaginal incomum
- ocorrências de sangramento após penetração vaginal
- dor durante ou após a penetração vaginal
Eles podem avaliar seus sintomas, histórico médico individual e risco geral de câncer cervical.
Como reduzir o risco de desenvolver câncer cervical
Obter a vacina contra o HPV pode reduzir o risco de desenvolver câncer cervical. Gardasil-9 é atualmente a única vacina contra o HPV disponível nos Estados Unidos.
É aprovado pela FDA para pessoas de todos gêneros. (Sim, até homens!)
O
Se você tem entre 27 e 45 anos e ainda não tomou a vacina, converse com um médico ou outro profissional de saúde. Você pode se beneficiar de receber uma vacina.
Você também pode reduzir o risco de desenvolver câncer do colo do útero:
- limitar ou evitar tabaco e nicotina
- perguntando ao(s) parceiro(s) sexual(is) atual(is) ou futuro(s) sobre sua condição de DST e o status de HPV de deles parceiro(s) anterior(es) e atual(is)
- usando métodos de barreira, como preservativos, barreiras dentárias e luvas de látex, durante toda a atividade sexual em parceria
A linha de fundo
É altamente improvável que alguém desenvolva câncer cervical se não tiver tido nenhum tipo de contato sexual ou brincar com outra pessoa.
No entanto, alguém que já fez sexo antes pode estar em risco – mesmo que não tenha tido relações P-in-V.
Gabrielle Kassel (ela/ela) é uma educadora sexual queer e jornalista de bem-estar comprometida em ajudar as pessoas a se sentirem o melhor que podem em seus corpos. Além da Healthline, seu trabalho apareceu em publicações como Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e muito mais! Em seu tempo livre, Gabrielle pode ser encontrada treinando CrossFit, revisando produtos de prazer, caminhando com seu border collie ou gravando episódios do podcast que ela co-apresenta chamado Bad In Bed. Siga-a no Instagram @Gabriellekassel.
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