O que é câncer de bexiga não invasivo muscular (NMIBC)?
Sua bexiga é um órgão flexível, semelhante a um saco, localizado na frente da pélvis. Depois que seus rins produzem urina, o líquido viaja para a bexiga, onde é armazenado até sair do corpo.
Sua bexiga é feita de várias camadas. De dentro para fora, as camadas principais são:
- revestimento interno (urotélio ou epitélio de transição)
- tecido conjuntivo
- camada muscular
- camada gordurosa
É possível que sua bexiga desenvolva câncer. De acordo com
O câncer de bexiga geralmente começa no revestimento interno da bexiga. Quando o câncer é apenas encontrado no revestimento interno ou nas camadas do tecido conjuntivo, é chamado de câncer de bexiga não invasivo muscular (NMIBC) porque ainda não atingiu a camada muscular.
Continue lendo para saber mais sobre o NMIBC.
O que causa o câncer de bexiga não invasivo muscular?
Qualquer tipo de câncer de bexiga é o crescimento atípico de células na bexiga. Você tem muitos tipos de células em sua bexiga que podem se tornar cancerosas, mas as células uroteliais são de longe o tipo mais frequente de causar câncer de bexiga.
Exatamente o que faz com que as células da bexiga se tornem cancerígenas não é conhecido. No entanto, descobriu-se que certas coisas aumentam o risco de câncer de bexiga, incluindo NMIBC. Esses incluem:
- uso de tabaco, especialmente fumar
- uma história familiar de câncer de bexiga
- mutações genéticas
- exposição a certos produtos industriais, como tintas, corantes, metais e produtos petrolíferos
- uma história de radioterapia em torno de sua pélvis
- uso prévio de alguns medicamentos quimioterápicos, como ciclofosfamida ou ifosfamida
- tomando a erva Aristolochia fangchi
- água potável contendo arsênico ou cloro
- uma história de infecções da bexiga
- uso prolongado de cateteres urinários
- idoso
Sintomas de câncer de bexiga não invasivo muscular
O sintoma mais comum do câncer de bexiga é sangue na urina (hematúria). Isso não significa necessariamente que sua urina é vermelha escura, embora possa ser em alguns casos. Mais frequentemente, você pode notar que sua urina parece rosa ou laranja.
Outros sintomas de NMIBC incluem:
- micção frequente ou urgente
-
dor ao urinar (disúria)
- dificuldade em urinar
- dor nas costas
- dor pélvica
Muitos desses sintomas se sobrepõem a condições menos graves, como infecções do trato urinário (ITUs), mas mesmo essas podem se tornar graves se não forem tratadas.
Se você tiver esses sintomas, visite um profissional de saúde para determinar a causa e iniciar o tratamento.
Classificação e estadiamento do câncer de bexiga não músculo invasivo
Os cânceres de bexiga são classificados em graus e estágios. Este sistema ajuda os médicos a acompanhar o progresso do câncer e determinar os melhores métodos de tratamento.
Graus de câncer de bexiga
As notas eram previamente expressas como um número (1 a 3). Hoje, eles geralmente são divididos em baixo grau (1 a cerca de 2,5) ou alto grau (cerca de 2,5 a 3).
Quanto menos as células cancerígenas se assemelharem às células saudáveis, maior será o grau. Notas mais altas têm maior probabilidade de se espalhar para a camada muscular da bexiga e depois para outras partes do corpo.
Estágios do câncer de bexiga
Os estágios do câncer de bexiga são expressos usando o sistema TNM, que usa um número para descrever cada uma das três variáveis:
- tumor (T)
- gânglios linfáticos (N)
- metástase (M)
Quanto maior o número T, mais fundo nas camadas da bexiga o câncer atingiu. NMIBC é qualquer câncer de bexiga com um número T abaixo de 2.
Um número N maior que 0 significa que o câncer atingiu pelo menos um linfonodo. Um número M maior que 0 significa que o câncer se espalhou para um linfonodo distante ou outro órgão (mais frequentemente os pulmões, fígado ou ossos).
Complicações potenciais
As complicações do NMIBC podem incluir:
- perda de peso
- fadiga
- ITU
- obstrução urinária
- insuficiência renal crônica
O risco de complicações aumenta à medida que o tumor cresce. Como os tumores NMIBC não atingiram a camada muscular da bexiga, eles geralmente são menores e menos propensos a causar complicações quando tratados rapidamente do que alguns outros tipos de câncer de bexiga.
Diagnóstico de câncer de bexiga não invasivo muscular
O NMIBC é responsável por mais da metade de todos os diagnósticos de câncer de bexiga, relata a Rede de Defesa do Câncer de Bexiga.
Se um médico suspeitar que você pode ter qualquer tipo de câncer de bexiga, incluindo NMIBC, ele começará perguntando sobre seu histórico e sintomas. Eles também podem sentir um tumor na bexiga com um exame retal digital ou, se você tiver uma vagina, um exame pélvico.
Seu médico pode encaminhá-lo para um especialista chamado urologista. Eles podem coletar amostras de urina e amostras de sangue e enviá-las a um laboratório para uma série de testes que podem detectar câncer ou outras condições com sintomas semelhantes.
Os médicos podem olhar dentro de sua bexiga com uma pequena câmera chamada cistoscópio ou usando exames de imagem como ressonância magnética ou pielograma retrógrado. Se forem encontradas áreas atípicas, eles podem coletar uma amostra, chamada de biópsia.
Tratamento do câncer de bexiga não músculo invasivo
Existem vários tratamentos para NMIBC. Nem todos os tratamentos serão necessários para todos os casos de câncer. O grau, o estágio e a resposta do câncer ao tratamento determinam os próximos passos.
Ressecção transuretral de tumor de bexiga (TURBT)
Na cirurgia TURBT, o médico passa um cistoscópio pela uretra até a bexiga e remove as células anormais. Eles não precisam cortar o abdômen.
Quimioterapia intravesical
A quimioterapia intravesical geralmente é feita imediatamente após a cirurgia. Os medicamentos quimioterápicos são introduzidos diretamente na bexiga.
imunoterapia intravesical
A imunoterapia ajuda o sistema imunológico a combater o câncer. Bacillus Calmette-Guerin (BCG), frequentemente usado para vacinar contra a tuberculose, é colocado diretamente dentro da bexiga.
Cistectomia
Durante a cistectomia, um cirurgião remove sua bexiga. Em alguns casos, pode ser removido parcialmente, mas em outros casos deve ser removido totalmente.
Próximas etapas após o diagnóstico
Depois de receber um diagnóstico NMIBC, você pode estar se perguntando o que fazer a seguir.
Primeiro, aprenda o que puder sobre NMIBC e seu tratamento. Pergunte ao seu médico qualquer dúvida que você tenha, não importa quão grande ou pequena.
Espere sentir uma variedade de emoções fortes. Você pode precisar de tempo para processar seu diagnóstico. Entre em contato com entes queridos de confiança e considere ingressar em um grupo de apoio.
Se você puder, e se seus médicos aprovarem, tente se exercitar e sair ao ar livre. Fazer coisas que você gosta é importante para manter sua saúde mental durante o tratamento e além.
Taxa de sobrevivência de câncer de bexiga não invasivo muscular
De acordo com
Isso é maior do que a taxa de sobrevivência do câncer de bexiga como um todo, que é de 77%.
É importante ter em mente que as taxas de sobrevivência são estimativas amplas. Eles também geralmente não representam os últimos 5 anos de pesquisa.
Seu médico pode fornecer uma perspectiva mais detalhada com base em suas circunstâncias únicas.
Remover
O câncer de bexiga não invasivo muscular (NMIBC) é um tipo de câncer de bexiga que não se espalhou além das camadas internas da bexiga.
A maioria das pessoas que recebe um diagnóstico de câncer de bexiga tem NMIBC. As perspectivas para as pessoas com este estágio do câncer são muito boas.
Quanto mais cedo o câncer for detectado, melhor o resultado na maioria dos casos. Se você suspeitar que pode ter NMIBC, marque uma consulta com um médico.
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