Tudo sobre o Carcinoma Espinocelular Oral em Pessoas, Gatos e Cães


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O câncer oral de células escamosas é o tipo mais comum de câncer oral – em pessoas e animais de estimação. Cerca de 34.000 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas com este tipo de câncer anualmente. Em cães, os tumores orais representam 70,4 casos por 100.000 cães na população. Em gatos, as taxas de incidência são de cerca de 45,5 por 100.000.

A causa exata do carcinoma espinocelular oral é desconhecida. No entanto, nas pessoas, fumar e beber são os principais fatores de risco para o desenvolvimento desse tipo de câncer. Fumantes inveterados que também são bebedores inveterados correm um risco significativamente maior.

A exposição ao fumo também pode ser um fator de risco para cães e gatos, embora outros fatores ambientais e genéticos também possam desempenhar um papel.

Felizmente, o carcinoma oral de células escamosas tem opções de tratamento eficazes e as melhores chances de sobrevivência quando é detectado e diagnosticado precocemente. Neste artigo, examinamos mais de perto esse tipo de câncer – incluindo sintomas, tratamento e perspectivas – em pessoas, gatos e cães.

O que é carcinoma epidermóide oral?

Carcinoma de células escamosas oral começa dentro da boca. Quase todos os cânceres de boca são cânceres de células escamosas.

O câncer se forma nas células finas e planas que revestem a boca. Este tipo de câncer às vezes é chamado de câncer de boca ou câncer de cavidade oral. É um dos vários tipos de câncer de cabeça e pescoço que geralmente são agrupados porque compartilham sintomas sobrepostos e são tratados com métodos semelhantes.

Quais são os sintomas do carcinoma espinocelular oral?

O carcinoma de células escamosas oral causa a formação de lesões na boca. A princípio, essas lesões podem estar presentes sem causar nenhum sintoma. Quando os sintomas ocorrem, eles geralmente incluem:

  • dor na boca
  • dor de ouvido
  • um caroço dentro da boca
  • problemas para falar claramente
  • dificuldade para mastigar
  • dificuldade para engolir

Esses sintomas nem sempre são sinais de câncer oral de células escamosas. No entanto, é sempre uma boa ideia marcar uma consulta para examiná-los.

Mesmo quando esses sinais não são câncer, eles podem indicar doença gengival ou outra infecção oral. Além disso, o carcinoma de células escamosas oral anterior tem uma perspectiva melhor quando é diagnosticado e tratado precocemente.

Como é o carcinoma epidermóide oral?

Carcinoma de células escamosas oral aparece como manchas planas vermelhas ou brancas dentro da boca. Você pode ver exemplos nas imagens abaixo.

O que é carcinoma epidermóide oral em gatos?

Os seres humanos não são os únicos suscetíveis ao carcinoma de células escamosas oral. Este câncer também ocorre em animais, incluindo gatos. Quando um gato tem carcinoma de células escamosas oral, você pode notar sintomas como:

  • mal hálito
  • saliva excessiva
  • perda de peso
  • problemas para comer
  • sangue saindo da boca
  • dentes soltos

O carcinoma de células escamosas oral em gatos é tratado com remoção cirúrgica do crescimento do tumor, seguida de radiação e quimioterapia.

O tratamento pode ser muito bem-sucedido se a condição for detectada precocemente. No entanto, o carcinoma oral de células escamosas pode ser muito agressivo e se espalhar rapidamente para os ossos e órgãos. O tratamento pode ser difícil quando isso acontece, e as perspectivas geralmente são ruins.

O que é carcinoma epidermóide oral em cães?

Os cães também podem desenvolver carcinoma de células escamosas oral. Os sintomas são semelhantes aos que os donos de animais podem observar em gatos e incluem:

  • mal hálito
  • saliva excessiva
  • respiração ofegante excessiva
  • problemas para comer
  • sangue saindo da boca
  • relutância em ter a cabeça ou a boca tocadas
  • infecções frequentes

O tratamento segue o mesmo modelo do tratamento do carcinoma de células escamosas oral em gatos. O primeiro passo é a cirurgia para remover o crescimento do tumor. E radiação e quimioterapia após a cirurgia para matar as células cancerígenas remanescentes.

A perspectiva depende de quão cedo o câncer é detectado. Com o tratamento precoce, o carcinoma oral de células escamosas em cães pode ser tratado com sucesso. No entanto, o tratamento torna-se significativamente mais difícil depois que o câncer se espalha.

O que causa o carcinoma de células escamosas oral e quem está em risco?

Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa o carcinoma oral de células escamosas. Pode estar ligado a alterações genéticas, mas nenhum gene específico foi encontrado. No entanto, existem vários fatores de risco conhecidos para carcinoma de células escamosas oral. Esses incluem:

  • tabagismo pesado (mais de 2 maços por dia)
  • uso pesado de álcool (mais de 36 onças de cerveja, 15 onças de vinho ou 6 onças de licor por dia)
  • uso pesado de álcool e tabagismo pesado combinados
  • uso de tabaco de mascar
  • uma infecção oral anterior por papilomavírus humano (HPV).
  • comendo uma dieta pobre em frutas e vegetais
  • tendo anemia de Fanconi
  • tendo disceratose congênita
  • ter mais de 55 anos

Alguns estudos associaram a irritação oral e a má higiene oral a um risco aumentado de câncer oral de células escamosas. Esta ligação não foi comprovada de forma conclusiva, mas as evidências sugerem que a higiene bucal pode desempenhar um papel tanto no risco quanto nas chances de sobrevivência.

Além disso, o carcinoma oral de células escamosas é mais comum em homens do que em mulheres. No entanto, acredita-se que isso ocorre porque os homens são mais propensos a fumar e beber muito, e não porque o sexo biológico por si só é um fator de risco.

Como se diagnostica o carcinoma epidermóide oral?

Às vezes, o carcinoma oral de células escamosas é diagnosticado durante uma consulta odontológica de rotina. Seu dentista pode detectar uma lesão e recomendar testes para confirmar o câncer. Em outros casos, os sintomas podem levar você a marcar uma consulta com um dentista ou médico. Em ambos os casos, você precisará fazer testes para confirmar o diagnóstico. Estes incluirão:

  • Exames de imagem: Você fará um raio-X, tomografia computadorizada ou ambos para que os médicos possam obter imagens claras de sua cabeça e pescoço. Isso pode ajudá-los a ver a extensão do câncer.
  • Testes endoscópicos: Você provavelmente terá uma laringoscopia e uma esofagoscopia. Esses testes usam uma pequena ferramenta chamada endoscópio que permite ao médico ver o interior da laringe e do esôfago. Isso é feito para descartar cânceres nessas áreas.
  • Biópsia: A biópsia é a única maneira de confirmar o diagnóstico de carcinoma espinocelular oral. Uma biópsia é feita removendo uma pequena amostra de tecido da lesão dentro da boca. Esta lesão é então testada em laboratório.

Como é tratado o carcinoma epidermóide oral?

O tratamento primário para carcinoma de células escamosas oral é a cirurgia para remover a lesão tumoral. Uma vez que a lesão é removida, a radiação ou quimiorradiação é frequentemente realizada para matar quaisquer células cancerígenas remanescentes.

No entanto, o tipo exato de cirurgia que você precisa depende do tamanho e da disseminação do câncer. Além disso, outras opções de tratamento estão disponíveis se a quimioterapia e a radiação não forem eficazes. As opções completas de tratamento são discutidas abaixo.

  • Cirurgia de remoção de tumor: A cirurgia para remover o tumor também requer a remoção de parte do tecido saudável ao redor do tumor. Se o tumor for muito grande, isso pode envolver a remoção de parte do lábio, língua ou mandíbula.
  • Cirurgia do pescoço: Às vezes, a cirurgia oral de células escamosas se espalha para os gânglios linfáticos no pescoço. Quando isso acontece, você pode ter um procedimento chamado dissecção do pescoço para remover os gânglios linfáticos do pescoço.
  • Radioterapia: A radioterapia mata as células cancerígenas. Pode ser usado sozinho ou em combinação com a quimioterapia.
  • Quimioterapia: A quimioterapia é frequentemente combinada com radioterapia para ajudar o câncer a matar as células.
  • Cirurgia reconstrutora: A cirurgia reconstrutiva pode envolver a reestruturação da mandíbula, implantes, pontes dentárias e muito mais para ajudar a restaurar a função e a aparência da boca após a cirurgia de remoção do tumor.
  • Terapia direcionada. Terapia direcionada é um tipo especializado de tratamento contra o câncer que funciona bloqueando o crescimento das células cancerígenas. Pode ser uma opção quando a radiação e a quimioterapia não estão funcionando.
  • Imunoterapia: Imunoterapia é um novo tipo de tratamento contra o câncer que ensina seu sistema imunológico a encontrar e matar melhor as células cancerígenas.

O que você pode fazer para prevenir o carcinoma espinocelular oral?

Como não há uma causa conhecida de carcinoma de células escamosas oral, não há uma maneira garantida de evitá-lo. No entanto, existem maneiras de reduzir o risco. Esses incluem:

  • tente parar de fumar
  • evite mascar tabaco
  • reduzir ou parar o consumo de álcool
  • praticar sexo seguro
  • obter uma vacina contra o HPV
  • siga uma dieta saudável que é cheia de frutas e legumes
  • faça exames dentários regulares

Qual é a perspectiva para pessoas com carcinoma espinocelular oral?

A perspectiva do carcinoma escamoso oral varia de acordo com o estágio no momento do diagnóstico, a localização da lesão tumoral, a resposta ao tratamento e a saúde geral do indivíduo.

A tabela abaixo lista a taxa de sobrevivência de 5 anos para o carcinoma oral de células escamosas nos lábios, língua e assoalho inferior da boca.

Localização do carcinoma epidermóide oral taxa de sobrevida em 5 anos
carcinoma de células escamosas oral dos lábios 91%
carcinoma de células escamosas oral da língua 68%
Carcinoma Espinocelular de Assoalho Bucal Inferior 52%

É importante ter em mente que esses números são baseados em dados de 2011 a 2017. Os tratamentos para carcinoma espinocelular oral melhoraram nos últimos anos.

Isso significa que as taxas de sobrevivência atuais são provavelmente mais altas do que os dados refletem. Além disso, as taxas de sobrevivência são muito maiores nos estágios iniciais, não importa onde a lesão tumoral esteja localizada.

Remover

O carcinoma de células escamosas oral é o tipo mais comum de câncer oral. Aparece como uma lesão plana vermelha ou branca dentro da boca, na língua e nos lábios.

Carcinoma de células escamosas oral também pode se desenvolver em cães e gatos. Tanto em animais quanto em humanos, o tratamento precoce aumenta significativamente as chances de um resultado bem-sucedido.

É importante que qualquer lesão suspeita na boca seja examinada por um dentista ou médico ou, no caso de seu animal de estimação, por um veterinário.

O tratamento inclui cirurgia para remover a lesão tumoral, juntamente com radiação e quimioterapia para matar quaisquer células cancerígenas remanescentes. Às vezes, cirurgias adicionais, incluindo cirurgias reconstrutivas orais, também são feitas.


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