Tudo o que você precisa saber sobre a meningite de Mollaret


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A meningite de Mollaret é uma forma rara de meningite asséptica. Também é conhecida como meningite asséptica recorrente benigna, meningite linfocítica recorrente benigna e meningite recorrente idiopática.

Embora existam anedotas que ligam Mollaret à vacinação contra COVID-19, não há pesquisas que sugiram que receber a vacina aumenta o risco de desenvolver Mollaret.

Este artigo explora o que sabemos sobre esta doença, incluindo causas, sintomas, diagnóstico e tratamento.

O que causa a meningite de Mollaret?

A meningite ocorre quando as meninges estão inflamadas ou inchadas. As meninges consistem em três camadas de membranas que protegem o cérebro e a medula espinhal.

A meningite geralmente ocorre devido a uma infecção. Meningite asséptica é um termo genérico que se refere a casos de meningite causada por vírus, fungos, parasitas, medicamentos e câncer.

A meningite de Mollaret é um tipo raro de meningite asséptica que ocorre mais frequentemente devido ao vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2). Geralmente é recorrente, o que significa que os sintomas podem aparecer repentinamente, resolver e reaparecer mais tarde.

Embora a meningite de Mollaret esteja frequentemente relacionada a um histórico de HSV-2, geralmente não é contagiosa e não está relacionada a uma infecção ativa.

Posso pegar a meningite de Mollaret com a vacina COVID-19?

Alguns relatos de casos de meningite asséptica após vacinação contra COVID-19 datam de 2021 (1, 2) e 2022 (1, 2). A maioria dos casos parece ligada à vacina de mRNA da Pfizer-BioNTech. Mas nenhuma pesquisa provou uma ligação entre a vacinação COVID-19 e a meningite asséptica.

Nenhum dos relatos se refere especificamente à meningite de Mollaret, e todos os casos foram completamente resolvidos com o tratamento.

Os autores dos relatórios listados acima enfatizaram que a meningite asséptica após a vacinação com COVID-19 é rara.

Quais são os sintomas da meningite de Mollaret?

Os sintomas da meningite de Mollaret são semelhantes a outras formas de meningite, mas geralmente são mais leves e desaparecem por conta própria em cerca de uma semana. Estes podem incluir:

  • arrepios
  • febre
  • dor de cabeça
  • nausea e vomito

  • rigidez do pescoço
  • sensibilidade à luz

Quais são as complicações da meningite de Mollaret?

A meningite de Mollaret não parece causar complicações de longo prazo ou efeitos colaterais.

UMA estudo de caso de 2014 relataram que um homem de 48 anos que recebeu o diagnóstico de Mollaret recuperou-se completamente sem efeitos duradouros da doença.

Da mesma forma, os autores de um estudo de caso de Mollaret em 2020 em uma mulher de 30 anos não identificaram nenhum efeito a longo prazo. Eles afirmaram que, na maioria das vezes, os sintomas desaparecem sem complicações neurológicas.

UMA Revisão de 2021 e estudo de caso descrevendo um homem de 83 anos com Mollaret chegou à mesma conclusão. Os autores não relataram efeitos colaterais neurológicos conhecidos após a recuperação.

Com isso dito, estudos em maior escala são necessários para confirmar a ausência de complicações.

Como a meningite de Mollaret é diagnosticada?

Para diagnosticar a meningite de Mollaret, seu médico pode pedir que você descreva seus sintomas e histórico médico. Eles então realizarão um exame físico.

Quando os médicos suspeitam de meningite, eles geralmente usam uma punção lombar (punção lombar) para identificar se a causa é bacteriana ou asséptica. Este procedimento envolve a extração de uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano da coluna e a análise dos níveis de proteínas, glicose e glóbulos vermelhos e brancos, além de uma cultura bacteriana.

Seu médico também pode solicitar exames diagnósticos adicionais, incluindo urina, sangue e exames de imagem, para descartar outras possíveis causas de seus sintomas. Às vezes, um teste de PCR positivo para HSV-2 pode confirmar o diagnóstico de meningite de Mollaret.

Qual é o tratamento para a meningite de Mollaret?

Não há tratamento padrão para a meningite de Mollaret.

UMA resenha de 2021 recomenda fornecer cuidados de suporte para sintomas como febre e náusea. Os autores indicaram que a terapia antiviral não é necessária, pois os sintomas geralmente desaparecem completamente por conta própria.

Mas seu médico pode prescrever antivirais de qualquer maneira. Os sintomas da meningite de Mollaret às vezes podem se assemelhar a outras condições mais graves, como a encefalite.

Posso prevenir a meningite de Mollaret?

A meningite de Mollaret é extremamente rara. Embora tenha sido associado ao HSV-2, apenas uma pequena fração das pessoas que têm HSV-2 desenvolverá a meningite de Mollaret.

Não está claro se existem outros fatores de risco ligados ao desenvolvimento de Mollaret. Sem pesquisas adicionais, não há nenhuma maneira conhecida de evitá-lo.

Perguntas frequentes

A meningite de Mollaret desaparece?

Em todos os relatos de casos descritos neste artigo, o Mollaret desapareceu sozinho. Um relato de caso de 2022 e uma revisão da literatura observam que os sintomas de Mollaret duram de 5 a 7 dias.

A meningite de Mollaret é contagiosa?

A meningite de Mollaret não é contagiosa.

Com isso dito, muitas vezes está ligado ao HSV-2 ou outras infecções virais. O HSV-2 se espalha através do contato sexual com alguém que é HSV-2 positivo.

Ser HSV-2 positivo não significa que você desenvolverá Mollaret ou outro tipo de meningite. Essas complicações são raras.

Existe uma vacina para proteger contra o HSV-2?

Uma vacina para o HSV-2 está atualmente em desenvolvimento. Se você for HSV-2 positivo, há medicamentos disponíveis para reduzir o risco de transmitir o vírus para outras pessoas.

O HSV-2 não é o único vírus que pode causar Mollaret. Outros vírus que foram associados ao Mollaret incluem:

  • enterovírus
  • Epstein-Barr
  • vírus herpes simples tipo 1
  • herpesvírus humano-6
  • gripe
  • varicela-zoster
  • Nilo do Oeste

Remover

A meningite de Mollaret é uma forma rara e recorrente de meningite asséptica. Seus sintomas incluem febre e dor de cabeça.

Pode ser difícil diagnosticar, pois os sintomas podem se assemelhar a outras condições. Geralmente desaparece por conta própria sem tratamento, mas pode reaparecer semanas ou meses depois.

Não há ligação clara entre a vacinação contra COVID-19 e a de Mollaret, embora haja alguns relatos de meningite asséptica após a vacinação contra COVID-19. Esta complicação rara, mas possível, é tratável com medicação antiviral.


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