Visão geral
A hidradenite supurativa é uma condição da pele que assume várias formas, incluindo pequenas protuberâncias semelhantes a espinhas, nódulos mais profundos semelhantes a acne ou até furúnculos. As lesões geralmente são dolorosas e aparecem em áreas onde a pele se esfrega, como axilas ou virilhas. Cicatrizes e tratos podem se desenvolver sob a pele após a cicatrização dessas lesões.
Essa condição crônica afeta até 4% da população. Pode piorar com o tempo e afetar sua vida diária.
Leia para saber mais sobre a hidradenite supurativa e como você pode gerenciar seus sintomas.
Sintomas
O principal sintoma da hidradenite supurativa é uma erupção cutânea dolorosa que geralmente ocorre em qualquer uma das seguintes áreas:
- axilas
- virilha
- ânus
- parte interna das coxas
- sob os seios
- entre as nádegas
Os sinais de uma fuga de hidradenite supurativa incluem:
- inchaços vermelhos, semelhantes a espinhas
- dor
- nódulos ou cistos profundos
- furúnculos
- nódulos drenantes
Com o tempo, se a hidradenite supurativa não for tratada, seus sintomas poderão piorar e você poderá desenvolver:
- túneis, que são tratos ou canais que conectam nódulos e formam sob a pele
- surtos dolorosos e profundos que desaparecem e voltam
- solavancos que explodem e vazam um pus fétido
- cicatrizes que engrossam
- cicatrizes que se formam como fugas persistentes
- infecções
As lesões podem ir e vir, mas algumas pessoas sempre têm surtos na pele.
O seguinte pode piorar a condição:
- estresse
- alterações hormonais
- calor
- fumar produtos de tabaco
- estar acima do peso
Hidradenite supurativa vs. espinhas, furúnculos e foliculite
Os inchaços da hidradenite supurativa são frequentemente confundidos com espinhas, furúnculos ou foliculite. Você pode reconhecer um rompimento da hidradenite supurativa porque normalmente causa inchaços nos dois lados do corpo que tendem a retornar em locais específicos, como axilas e virilha.
Leia mais: É uma fervura ou uma espinha? »
Foto de hidradenite supurativa
Causas
Os médicos não sabem ao certo o que causa a hidradenite supurativa. O que se sabe é que a hidradenite supurativa não é contagiosa e não é causada por falta de higiene ou qualquer tipo de infecção.
Uma história familiar é relatada em
Um sistema imunológico hiperativo é outra causa possível.
A hidradenite supurativa geralmente ocorre logo após a puberdade, então os hormônios também estão provavelmente envolvidos no desenvolvimento da doença.
Fatores de risco
Os fatores de risco que podem aumentar suas chances de desenvolver hidradenite supurativa incluem:
- ser mulher
- tomar certos medicamentos, como o lítio
- estar acima do peso ou obeso
- histórico familiar de hidradenite supurativa
- ter entre 20 e 29 anos de idade
- com acne grave, artrite, doença de Crohn, doença inflamatória intestinal, síndrome metabólica ou diabetes
- ser fumante
Diagnóstico
O diagnóstico precoce é importante para garantir que você receba tratamento eficaz. Isso pode evitar cicatrizes e limitações de mobilidade, que podem ocorrer após interrupções contínuas.
Se você suspeitar que tenha hidradenite supurativa, é uma boa ideia consultar um dermatologista. Um dermatologista é um médico especializado em doenças de pele.
Seu médico examinará sua pele de perto e poderá esfregar algumas das lesões se houver vazamento de líquido.
Você deve consultar um dermatologista se desenvolver erupções que são:
- doloroso
- não melhore dentro de algumas semanas
- aparecem em vários locais do seu corpo
- volte sempre
Tratamento
Embora não haja cura para a hidradenite supurativa, estão disponíveis terapias eficazes. O tratamento pode:
- melhorar a dor
- reduzir a gravidade das fugas
- promover a cura
- prevenir complicações
O seu médico pode recomendar os seguintes tratamentos:
Antibióticos: Esses medicamentos podem reduzir a inflamação, tratar infecções e interromper novos surtos.
Biológicos: A Food and Drug Administration dos EUA aprovou os medicamentos biológicos adalimumab (Humira) e infliximab (Remicade) para o tratamento da hidradenite supurativa. Os produtos biológicos funcionam suprimindo seu sistema imunológico.
Esteróides: Esteróides orais ou injetados podem reduzir a inflamação e melhorar seus sintomas. O uso a longo prazo pode levar a efeitos colaterais graves.
Medicamentos para a dor: Os analgésicos de venda livre podem ajudar a aliviar o desconforto causado pelas erupções cutâneas.
Hormônios: Alguns pequenos estudos mostraram que a terapia hormonal pode ser tão eficaz quanto antibióticos no tratamento de feridas, mas são necessárias mais pesquisas.
Metformina (Glucófago): Este medicamento para diabetes também pode ajudar pessoas com hidradenite supurativa que também têm síndrome metabólica.
Retinóides: Estes medicamentos provêm da vitamina A e podem ser usados por via oral ou tópica.
Metotrexato: Este medicamento é normalmente reservado para o tratamento de casos graves de hidradenite supurativa.
Banhos de água sanitária: Tomar um banho de alvejante pode ajudar a se livrar das bactérias que colonizam sua pele. Para usar um banho de água sanitária:
- Adicione aproximadamente 1/3 de colher de chá de lixívia doméstica a 2,2% para cada 4 xícaras de água em seu banho.
- Mergulhe no banho por 10 a 15 minutos, mantendo a cabeça acima da água.
- Após o banho, lave com água morna e seque com uma toalha.
Lavagens de acne ou medicamentos tópicos: Embora esses produtos possam não resolver os sintomas por conta própria, eles podem ser uma adição útil ao seu regime de tratamento.
Zinco: Algumas pessoas relatam melhora nos sintomas quando tomam suplementos de zinco.
Às vezes, a cirurgia é realizada para drenar ou remover lesões que crescem profundamente na pele. Outros procedimentos para o tratamento da hidradenite supurativa incluem radiação, terapia com laser e abertura do teto. Desenrolar é uma operação que envolve cortar a pele que cobre os túneis.
O seu plano de tratamento dependerá da gravidade da sua condição. Pode ser necessário tentar mais de uma terapia ou alterar os tratamentos ao longo do tempo.
Complicações
Casos não tratados ou graves de hidradenite supurativa podem causar complicações, como:
- Cicatriz: Cicatrizes podem se formar onde as fugas curam e reaparecem. Eles podem engrossar com o tempo.
- Imobilidade: Feridas e cicatrizes dolorosas podem restringir seu movimento.
- Infecção: Áreas da pele que drenam ou exsudam podem ser infectadas.
- Problemas de drenagem linfática: Solavancos e cicatrizes geralmente ocorrem em áreas do corpo próximas aos gânglios linfáticos. Isso pode afetar a drenagem linfática, o que pode causar inchaço.
- Alterações na pele: Certas áreas da sua pele podem parecer sem caroço ou mais escuras.
- Depressão: As fugas da pele e o odor desagradável da drenagem podem levar ao isolamento social auto-induzido. Como resultado, algumas pessoas ficam deprimidas.
- Fístulas: O ciclo de cicatrização e cicatrização associado às crises de hidradenite supurativa pode causar a formação de passagens ocas, conhecidas como fístulas, dentro do corpo. Estes podem ser dolorosos e podem exigir cirurgia.
- Câncer de pele: Embora muito raras, algumas pessoas com hidradenite supurativa avançada desenvolveram um tipo de câncer de pele conhecido como carcinoma espinocelular em áreas da pele em que tiveram surtos e cicatrizes.
Outlook
Viver com hidradenite supurativa pode ser desafiador, mas terapias eficazes podem ajudar a reduzir a dor e melhorar sua condição.
Opções de tratamento aprimoradas poderão em breve estar disponíveis, à medida que os pesquisadores continuarem buscando novas descobertas.
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