Tudo o que você deseja saber sobre transplantes de medula óssea para leucemia

Como um transplante de medula óssea ajuda a combater a leucemia?

A medula óssea pode parar de produzir células sanguíneas saudáveis ​​quando é danificada por alguns tipos de leucemia. Isso também pode acontecer como um efeito colateral de tratamentos como altas doses de quimioterapia ou radioterapia.

A insuficiência da medula óssea ocorre quando a medula óssea não consegue produzir células sanguíneas saudáveis ​​em número suficiente para atender às necessidades do seu corpo. A insuficiência da medula óssea pode levar a:

• fadiga
• infecções com risco de vida
• excesso de sangramento
• outros problemas causados ​​por baixas contagens de células sanguíneas

Se você tiver insuficiência da medula óssea, seu médico pode recomendar um transplante de medula óssea para tratar a leucemia.

Em um transplante de medula óssea, células-tronco saudáveis ​​da medula óssea são infundidas em seu corpo. Um transplante pode ajudar a substituir as células danificadas da medula óssea e, por sua vez, produzir células sanguíneas saudáveis. Em alguns casos, um transplante de medula óssea pode até ajudar a se livrar das células leucêmicas prejudiciais.

O objetivo de um transplante de medula óssea no tratamento da leucemia é a remissão completa. Isso significa que não há sinais clínicos da doença após a terapia.

Existem dois tipos principais de transplantes de medula óssea para leucemia:

• Transplante autólogo. Este tipo de transplante usa células da medula óssea do seu próprio corpo.
• Transplante alogênico. Este procedimento usa células da medula óssea de um doador compatível.

Embora um transplante de medula óssea não exija cirurgia, é um procedimento complicado com várias partes. Se você fizer um transplante de medula óssea para tratar a leucemia, você pode seguir as seguintes etapas:

• Teste pré-transplante. Antes de um transplante de medula óssea, você precisará de um exame físico completo. Seu médico (geralmente um hematologista ou oncologista) pedirá exames para verificar seu sangue e ver como seu coração, pulmões, fígado e outros órgãos estão funcionando.
• Acondicionamento. Para preparar seu corpo para o transplante, você pode receber altas doses de quimioterapia para matar as células leucêmicas e as células-tronco saudáveis ​​da medula óssea. Este processo é chamado de condicionamento. Ele abre espaço na medula óssea para as células-tronco do doador e também suprime o sistema imunológico, de modo que seu corpo aceitará as células da medula óssea do doador.
• Infusão. Em seguida, você receberá uma infusão ou injeção de células-tronco saudáveis.
• Recuperação. Muitas vezes leva vários meses a anos para se recuperar após um transplante de medula óssea para leucemia, de acordo com uma revisão de estudos de 2017. Você precisará de bastante descanso em casa e possivelmente de fisioterapia para recuperar as forças.

Que tipos de leucemia podem ser tratados com transplantes de medula óssea?

Os transplantes de medula óssea podem ser usados ​​para tratar vários tipos de leucemia. Esses incluem:

• leucemia linfocítica aguda (LLA)
• leucemia mieloide aguda (AML)
• leucemia mieloide crônica (CML)

• síndromes mielodisplásicas (SMD), uma condição pré-leucêmica que pode diminuir certas contagens de células sanguíneas

Um transplante de medula óssea é particularmente eficaz no tratamento de LMA em pessoas que nunca tiveram esse tipo de leucemia.

As taxas de sobrevivência também são mais altas em pessoas com qualquer tipo de leucemia que recebem doadores de medula óssea compatíveis, em vez de doadores não relacionados. Um doador compatível é um parente biológico intimamente relacionado.

Quais são os possíveis riscos do transplante de medula óssea para a leucemia?

Fazer um transplante de medula óssea pode ser desafiador, embora não exija cirurgia. Você pode ter uma série de sintomas emocionais, como:

• estresse
• depressão
• ansiedade

Os efeitos colaterais e riscos também podem incluir:

• dor de estômago (náuseas, vômitos ou diarreia)
• perda de apetite
• perda de cabelo
• problemas respiratórios
• menopausa prematura
• problemas de fertilidade
• fadiga
• fraqueza geral
• sangramento incomum
• infecções
• falha de transplante

Pessoas que fazem um transplante de medula óssea também têm um 2 a 3 vezes maior chance de contrair outros tipos de câncer do que pessoas que não realizaram esse procedimento, de acordo com um livro didático de enfermagem de 2017.

A doença do enxerto contra o hospedeiro é um efeito colateral muito sério no qual as células da medula óssea transplantadas atacam as células saudáveis ​​do próprio corpo. Os sinais e sintomas incluem:

• erupções cutâneas ou bolhas

• danos ao fígado, que podem aparecer como:

  • sangue nas fezes
  • urina escura
  • icterícia

• Doença de Sjögren, que ocorre em 10 a 40 por cento de pessoas

• dor nas articulações
• aftas
• problemas sexuais, como sexo doloroso

Fatores que podem afetar suas chances de experimentar efeitos adversos após um transplante de medula óssea incluem:

• era
• saúde geral
• o estágio de sua leucemia

Os cuidados paliativos para controlar os efeitos colaterais e melhorar sua qualidade de vida são uma parte importante do tratamento. Informe o seu médico sobre quaisquer sintomas ou efeitos colaterais que você sentir após um transplante de medula óssea.

Como os transplantes de medula óssea funcionam bem no tratamento da leucemia?

O desempenho de uma medula óssea no tratamento da leucemia depende de vários fatores, como:

• tipo de transplante (autólogo ou alogênico)
• se as células do doador são de alguém relacionado a você, como um irmão ou alguém que não é um parente
• gravidade e estágio da leucemia
• sua idade e saúde geral
• quão bem seu corpo tolera certos procedimentos ou tratamentos
• quaisquer complicações ou outras condições de saúde que ocorram

Em geral, os transplantes de medula óssea autólogos são mais fáceis de aceitar pelo corpo do que os transplantes alogênicos. Isso reduz significativamente o risco de algumas complicações. A desvantagem dos transplantes autólogos é que, apesar de tratar as células-tronco em laboratório, algumas células leucêmicas podem retornar.

Qual é a perspectiva após um transplante de medula óssea?

Após um transplante de medula óssea, você pode precisar de uma série de exames de sangue para verificar as contagens de células sanguíneas para ver se elas voltaram ao intervalo normal.

Uma vez que a leucemia esteja sob controle, o transplante de medula óssea é considerado um sucesso. No entanto, em alguns casos, a leucemia pode acontecer novamente, mesmo após um transplante de medula óssea. Isso é conhecido como recaída.

A expectativa de vida, as taxas de sobrevivência e a qualidade de vida após um transplante de medula óssea melhoraram muito devido a:

• melhorias na correspondência precisa de doadores
• tratamento com antibióticos para controlar infecções após um transplante
• melhores cuidados pós-transplante

O takeaway

Um transplante de medula óssea é um procedimento especializado no qual células-tronco saudáveis ​​são injetadas no sangue. As células-tronco saudáveis ​​então se movem para a medula óssea e substituem as células-tronco prejudiciais. Este tipo de transplante é normalmente usado para tratar cânceres do sangue chamados leucemia.

Um transplante de medula óssea pode ser uma experiência difícil e levar a uma série de efeitos colaterais que podem ter efeitos a curto e a longo prazo. No entanto, também é uma opção de tratamento de leucemia de muito sucesso para muitas pessoas.