Triagem de Banda Oligoclonal do Fluido Cerebrospinal (CSF)

Visão geral

O líquido cefalorraquidiano (LCR) é o líquido que protege e amortece o cérebro e a medula espinhal.

Uma banda oligoclonal é uma proteína chamada imunoglobulina. A tela de banda oligoclonal de CSF procura essas bandas em seu CSF. Sua presença sugere inflamação do sistema nervoso central devido a infecção ou outra doença. Se bandas semelhantes não estiverem presentes em seu sangue, você pode ter esclerose múltipla (EM).

O teste também é conhecido como bandamento oligoclonal do LCR ou imunofixação do LCR.

Qual é o objetivo desta tela?

Os médicos podem usar esta tela para ajudá-los a diagnosticar a EM. Eles também podem usá-lo para diagnosticar outras condições inflamatórias e doenças neurológicas.

Um resultado normal é sem bandas ou apenas uma banda. A presença de várias bandas indica que algo está errado. Isso é particularmente verdadeiro se eles não encontrarem bandas semelhantes em seu sangue.

Este teste é geralmente solicitado se o seu médico achar que você pode ter EM. De acordo com o Mayo Medical Laboratories, essa triagem é positiva em 70 a 80 por cento dos pacientes com esclerose múltipla.

Um teste positivo também pode indicar que você tem:

neurossífilis
encefalite
meningite
Doença de Lyme

Como você deve se preparar?

Seu médico precisará saber se você:

estão tomando algum diluente de sangue
tem um histórico de problemas nas costas ou na coluna
tem alguma doença ou condição neurológica
tem uma infecção ou erupção nas costas

Como sempre, dê ao seu médico informações completas sobre os medicamentos que você toma. Certifique-se de incluir medicamentos prescritos e sem receita.

Se o seu trabalho for árduo e puder envolver suas costas, informe o seu médico. Pode ser necessário combinar uma folga no dia do teste. Você deve esperar descansar por pelo menos uma hora após o teste.

O que acontece durante o procedimento?

Este teste envolve uma punção lombar, ou punção lombar, que ocorre em um hospital ou clínica. As etapas a seguir ocorrem durante uma perfuração de madeira:

Você precisará colocar uma bata de hospital com as costas abertas. Este avental dá à pessoa que realiza o teste acesso fácil à sua coluna.
Eles vão pedir para você virar de lado e expor as costas. Você também pode se sentar e se curvar.
A pessoa que realiza o teste limpará suas costas com anti-séptico.
Em seguida, eles aplicarão um anestésico local. Depois de alguns momentos, ele começará a funcionar. O anestésico reduzirá ou eliminará a dor da inserção da agulha.
Eles pedirão que você fique quieto e inserirão uma agulha oca na parte inferior da coluna.
Eles retirarão uma pequena quantidade de CSF.
Então, eles removerão a agulha.
A pessoa que realiza o teste limpará e cobrirá o furo.
Eles vão enviar o CSF para um laboratório para análise.

Você pode esperar descansar por uma ou duas horas após o teste. Seu médico pode sugerir que você tome um analgésico leve.

Quais são os riscos?

A punção lombar é amplamente utilizada e considerada segura. No entanto, existem riscos médicos, incluindo:

sangrando na espinha
uma reação alérgica ao anestésico
uma infecção
danos à medula espinhal se você se mover
herniação cerebral se uma massa cerebral estiver presente

As pessoas geralmente sentem desconforto durante e logo após o teste.

Algumas pessoas têm dor de cabeça após uma punção lombar. Isso deve desaparecer em 24 horas. Avise seu médico se isso não acontecer.

O que acontece depois do procedimento?

Os resultados do seu teste devem estar prontos em alguns dias. Seu médico irá lê-los e discutir as próximas etapas.

A presença de nenhuma banda oligoclonal ou de uma banda é normal. A presença de mais de uma faixa é um indicador de doença. Nesse caso, mais testes serão necessários para determinar a causa de qualquer doença.