Tratamento e recuperação de um dedo decepado


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Visão geral

Um dedo cortado pode significar que todo ou parte de um dedo é amputado ou cortado da mão. Um dedo pode ser completamente ou apenas parcialmente cortado.

Abaixo, veremos as etapas de primeiros socorros que você pode executar no momento se você ou outra pessoa cortar um dedo. Também discutiremos o que você pode esperar durante o tratamento e a recuperação para esse tipo de lesão na mão.

Se você tem um dedo cortado, deve receber tratamento médico de emergência imediatamente. Um dedo machucado ou machucado pode causar problemas na função da mão.

A Associação Americana de Cirurgiões Ortopédicos recomenda essas etapas se você cortar parte ou todo o seu dedo.

Lidar com a cena da lesão

  • Se houver pessoas por perto, chame a atenção de outra pessoa para obter ajuda. Qualquer maquinaria em uso deve ser controlada ou desligada.
  • Não remova jóias ou roupas da área lesionada.
  • Ligue para uma ambulância ou peça a alguém para levá-lo à sala de emergência.
  • Se você tiver uma amputação completa, procure a parte do dedo decepado ou peça a alguém para procurá-la.

Lidar com a lesão

  • Enxágue levemente a lesão com água ou solução salina estéril.
  • Cubra a lesão levemente com gaze estéril ou um curativo.
  • Eleve a mão machucada acima do coração para ajudar a reduzir o sangramento e o inchaço.
  • Coloque uma leve pressão na ferida para ajudar a parar o sangramento.
  • Não aperte ou enfaixe com força a área lesionada ou qualquer parte do dedo ou da mão – isso pode interromper o fluxo sanguíneo.

Cuidando do dígito cortado

Se você tem um dedo ou dedos cortados:

  • Não remova jóias ou roupas do dedo.
  • Lave cuidadosamente o dedo amputado com água ou solução salina estéril – não o esfregue.
  • Cubra o dedo com uma gaze úmida.
  • Coloque o dedo em uma bolsa impermeável limpa.
  • Coloque a sacola em que o dedo está em outra sacola plástica maior.
  • Coloque o pacote de sacolas plásticas no gelo.
  • Se mais de um dedo tiver sido amputado, coloque cada um em sua própria bolsa limpa. Isso ajuda a evitar infecções e mais danos a cada dígito individual.

Mantenha o dedo cortado frio sem colocá-lo diretamente no gelo. Você pode usar gelo ou uma mistura de gelo e água. Se você não tiver gelo, mantenha-o frio colocando o dedo embrulhado em um saco de alimentos congelados ou envolva-o em água fria, se puder, sem molhar o dedo.

Não coloque um dedo cortado diretamente no gelo ou em qualquer coisa congelada Isso pode danificá-lo. Mantenha-o até que você possa consultar o médico. Traga seu dedo amputado com você para a sala de emergência. Não dê a mais ninguém para segurar, caso você se separe.

Lidando com o choque

Qualquer tipo de acidente ou lesão pode causar choque. Isso pode acontecer porque sua pressão arterial cai muito rapidamente. Você pode ter:

  • ansiedade ou agitação
  • pele fria ou úmida
  • tonturas ou desmaios
  • respiração rápida ou frequência cardíaca
  • náusea
  • pele pálida
  • tremendo
  • vômito
  • fraqueza

A Clínica Mayo lista estas etapas de primeiros socorros para choque após uma lesão:

  • deitar a pessoa
  • elevar as pernas e os pés ligeiramente
  • mantenha a pessoa parada
  • cubra a pessoa com um cobertor ou casaco
  • exerça pressão leve, mas firme, sobre a área de sangramento
  • vire a pessoa de lado para evitar engasgos se estiver vomitando

O mais importante é monitorar uma pessoa em choque, manter a temperatura corporal quente e levá-la ao hospital o mais rápido possível.

A cirurgia ou uma operação para recolocar um dedo cortado também é chamada de replantio.

O seu médico ou cirurgião examinará cuidadosamente os dedos amputados ou os dedos com um microscópio para descobrir se ele pode ser recolocado. As pontas dos dedos ou dedos parcialmente cortados têm maior probabilidade de serem recolocados. Dedos completos cortados em sua base podem ser mais difíceis de recolocar.

De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgia da Mão, as etapas para recolocar um dedo cortado incluem:

  • Anestesia. Você receberá anestesia geral através de uma injeção. Isso significa que você estará dormindo e não sentirá dor.
  • Desbridamento. O seu médico pode precisar remover o tecido danificado ou morto da ferida e do dedo. Isso é chamado de desbridamento; ajuda a prevenir infecções.
  • Cuidado ósseo. Seu médico pode precisar aparar as extremidades dos ossos, se houver algum dano. Isso os ajuda a se encaixar melhor.
  • Cirurgia reconstrutora. Se seu dedo amputado puder ser salvo, você pode precisar de microcirurgia. O seu médico irá costurar os nervos, vasos sanguíneos e tendões dentro do seu dedo. Isso ajuda a manter o dedo vivo e a curar bem depois que ele é recolocado.
  • Recolocação. Os ossos são reunidos com parafusos e placas ou fios.
  • Fecho. A ferida é costurada fechada e a área é enfaixada.

Um cirurgião ortopédico e um cirurgião plástico geralmente trabalham juntos para reparar um dedo decepado.

Quando o dedo não é reconectado

Se houver muito dano ou já tiver passado muito tempo desde o acidente, o dedo cortado pode não ser capaz de voltar a juntar-se.

Se seu dedo não puder ser reconectado, você ainda precisará de uma cirurgia para reparar sua ferida. Seu cirurgião pode usar uma aba ou enxerto feito em sua pele para cobrir o local lesionado e fechar a ferida.

O tempo de recuperação e o que esperar após a cirurgia do dedo depende do tipo de lesão e do procedimento necessário para corrigi-la. Seu tempo de recuperação pode variar de algumas semanas a alguns anos.

A medicação para a dor pode ajudar a mantê-lo confortável enquanto cura.

Você provavelmente precisará tomar antibióticos nos dias após a cirurgia para prevenir a infecção. Ligue para o seu médico imediatamente se houver algum sinal de infecção, como:

  • dor ou sensibilidade
  • vermelhidão
  • calor
  • inchaço
  • cura lenta
  • febre
  • pus
  • listras vermelhas na área
  • Fedor
  • mudança de cor da pele ou unha

O seu médico ou enfermeiro lhe dará instruções sobre como mudar seu curativo. Pode ser necessário consultar o seu médico cerca de uma semana após a cirurgia para remover os pontos. Além disso, não deixe de ir a todas as consultas de acompanhamento para que seu médico possa verificar a área.

Dano no nervo do dedo

Os nervos dentro do dedo podem demorar mais para cicatrizar. Eles também podem não curar completamente. Os danos nos nervos podem causar o dedo lesionado:

  • fraqueza
  • dormência
  • formigamento
  • perda de sentimento
  • rigidez
  • dor

Uma análise médica descobriu que, se você tiver uma lesão de corte reto, os nervos poderão começar a se reunir em menos de três a sete dias após a cirurgia. Lesões mais complicadas, como lágrimas e lesões por esmagamento, ou se você tiver uma infecção, pode retardar a cicatrização. Em geral, pode levar de três a seis meses para que seus nervos se recuperem.

Exercícios de fisioterapia para a mão e os dedos podem ajudar a curar. A reabilitação é importante para que a função e a força das mãos voltem ao normal. O seu médico pode recomendar o início da terapia física ou ocupacional quatro a oito semanas após a cirurgia. Pergunte ao seu médico quando é seguro começar a se exercitar.

Pode ser necessário continuar a terapia física ou ocupacional até a 24ª semana após a cirurgia ou até mais. Um fisioterapeuta também pode recomendar exercícios regulares em casa. Você também pode precisar usar uma tala de mão ou dedo para ajudar a curar a área.

Os exercícios de fisioterapia para tornar a mão e os dedos mais fortes e flexíveis incluem:

  • Amplitude de movimento. Use a mão não lesionada para endireitar e dobrar o dedo suavemente.
  • Extensão do dedo. Coloque a palma da mão sobre uma mesa e levante lentamente cada dedo, um de cada vez.
  • Função de exercício. Use o polegar e o dedo machucado para pegar objetos pequenos, como bolinhas de gude ou moedas.
  • Exercício de aderência. Aperte sua mão em um punho e solte; segure uma bola de tênis ou bola de estresse e aperte.

Um estudo médico da Turquia acompanhou o progresso de pessoas que tiveram uma cirurgia bem-sucedida para um dedo ou polegar cortado. Com a fisioterapia combinada com técnicas de massagem, cerca de 66% de pessoas recuperadas com função manual boa a perfeita.

Você pode ter outros tipos de danos ao seu dedo ou mão, mesmo depois de ter se recuperado da cirurgia de recolocação. Se você tem uma condição crônica como diabetes, sua recuperação pode levar mais tempo.

Os problemas que podem desaparecer após algum tempo ou serem de longo prazo incluem:

  • dor
  • coágulo de sangue
  • sensibilidade ao frio
  • rigidez articular ou artrite
  • atrofia muscular
  • tecido sicatricial
  • inchaço ou mudança de forma
  • ponta do dedo caído

Também é possível que você tenha um distúrbio de estresse pós-traumático, ansiedade ou depressão após sua lesão e cirurgia. Consulte um terapeuta sobre a melhor maneira de lidar com isso. Um grupo de apoio a pessoas com deficiência ou amputados também pode ajudá-lo a avançar positivamente.

O takeaway

Lembre-se de que existem coisas que você pode fazer para ajudar sua recuperação. As dicas que ajudam a curar e melhorar sua saúde geral à medida que você se recupera após ter um dedo ou dedos decepados incluem:

  • tomando todos os medicamentos prescritos
  • evitando fumar e mascar tabaco
  • comer uma dieta equilibrada e beber muita água
  • usando uma tala como prescrito
  • participar de exercícios de fisioterapia
  • seguindo as instruções de exercícios em casa
  • consultar seu médico para todas as consultas de acompanhamento
  • conversando com um médico sobre a melhor maneira de gerenciar sua recuperação específica


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