Todos os sobreviventes de câncer são imunocomprometidos?

O que significa ser imunocomprometido?

Pessoas imunocomprometidas têm um sistema imunológico enfraquecido. Isso significa que seu sistema imunológico é menos capaz de responder de forma eficaz a infecções e outras doenças.

A estudo de 2016 analisaram os resultados de uma pesquisa de saúde de adultos de 2013 nos Estados Unidos. Com base em sua análise, os pesquisadores estimaram que 2,7% dos adultos nos Estados Unidos eram imunocomprometidos.

Algumas pessoas, mas não todas, que tiveram câncer podem ter um sistema imunológico enfraquecido. Mas o que exatamente isso significa? Existem diferentes graus de imunocomprometimento?

Não existe uma regra rígida e rápida dividindo o que torna alguém levemente imunocomprometido ou moderado a severamente imunocomprometido. No entanto, um bom marcador para observar é algo chamado contagem de neutrófilos.

Os neutrófilos são glóbulos brancos (leucócitos) vitais na resposta a infecções. Seus níveis podem ser medidos no sangue usando uma simples coleta de sangue.

O ACS observa que você corre um risco maior de infecção quando os níveis de neutrófilos estão abaixo de 1.000 células por microlitro. Isso é chamado de neutropenia. Seu risco aumenta ainda mais quando os níveis de neutrófilos caem abaixo de 500 células por microlitro.

O que faz com que os pacientes com câncer se tornem imunocomprometidos?

Se você tem câncer, pode ficar imunocomprometido devido aos efeitos do câncer, dos efeitos do seu tratamento ou de ambos.

Alguns tipos de câncer podem afetar diretamente a maneira como o sistema imunológico funciona. Exemplos de tais cânceres incluem:

• leucemia
• linfoma
• mieloma múltiplo

Todos esses cânceres afetam as células sanguíneas, que são produzidas na medula óssea. Quando as células cancerígenas estão presentes na medula óssea, elas podem expulsar as células sanguíneas saudáveis, incluindo glóbulos brancos, e reduzir seu número.

Uma variedade de tratamentos contra o câncer também pode enfraquecer o sistema imunológico. Esses incluem:

• Quimioterapia: A quimioterapia visa células de crescimento rápido, incluindo células sanguíneas saudáveis, como glóbulos brancos, na medula óssea. É o tratamento do câncer que mais comumente causa um sistema imunológico enfraquecido.
• Radioterapia: A radioterapia também pode diminuir a contagem de glóbulos brancos. No entanto, geralmente é direcionado apenas a uma parte do corpo e, portanto, é menos provável que afete o sistema imunológico de maneira ampla.
• Imunoterapia: Imunoterapia tem como objetivo ajudar a resposta do seu sistema imunológico ao câncer. No entanto, como esse tratamento altera o funcionamento do sistema imunológico, alguns tipos de imunoterapia podem aumentar o risco de infecção.
• Transplante de células-tronco: Os transplantes de células-tronco visam restabelecer uma medula óssea saudável. Uma das etapas é usar altas doses de quimioterapia ou radiação para matar células cancerígenas, que também matam células sanguíneas saudáveis ​​na medula óssea, incluindo glóbulos brancos. Isso aumenta o risco de infecção.
• Cirurgia: A cirurgia em si é difícil para o corpo e geralmente enfraquece o sistema imunológico. Alguns tipos de cirurgia também podem afetar diretamente seu sistema imunológico. Um exemplo é a remoção do baço, pois o baço armazena e filtra suas células sanguíneas, incluindo glóbulos brancos.

Que desafios e riscos enfrentam as pessoas imunocomprometidas?

Pessoas imunocomprometidas correm um risco maior de contrair infecções. Estes podem incluir infecções com:

• vírus
• bactérias
• fungos
• parasitas

As pessoas imunocomprometidas não apenas correm um risco maior de contrair uma infecção, mas essas infecções podem ser muito mais graves do que seriam em uma pessoa saudável. Isso ocorre porque o sistema imunológico não pode responder de forma tão eficaz à infecção.

O que você pode fazer para gerenciar os riscos de ser imunocomprometido?

Há várias coisas que você pode fazer para ajudar a gerenciar os riscos de infecção associados ao imunocomprometimento. Esses incluem:

• evitando o contato com pessoas que estão doentes até que se recuperem

• lavar as mãos frequentemente com água e sabão

• higienizar regularmente as superfícies de alto contato em sua casa, como maçanetas, interruptores de luz e torneiras
• usar uma máscara bem ajustada quando estiver em público para se proteger contra infecções respiratórias como COVID-19 e gripe
• evitando áreas onde as infecções podem se espalhar mais facilmente, como lugares lotados ou mal ventilados
• recebendo quaisquer vacinas recomendadas conforme indicado por sua equipe de atendimento

• lavar bem todos os produtos frescos antes de comer

• cozinhar todos os alimentos pelo menos à temperatura mínima de cozimento segura
• evitando o consumo de alimentos crus ou não pasteurizados
• ter cuidado com atividades que envolvam objetos pontiagudos, como fazer a barba e preparar alimentos, e limpar imediatamente quaisquer cortes ou arranhões que ocorram
• usando cuidado ou pedindo ajuda ao limpar depois de seus animais de estimação

Também é importante conversar com sua equipe de atendimento sobre maneiras de lidar com o imunocomprometimento. Eles podem fazer recomendações mais personalizadas com base em sua situação de saúde específica.

Você pode fortalecer o sistema imunológico do seu corpo após o câncer?

Lidar com um sistema imunológico enfraquecido pode ser estressante. No entanto, existem alguns passos que você pode tomar para ajudar a fortalecer seu sistema imunológico após o câncer.

comendo bem

Comer uma dieta equilibrada pode ajudar a manter seu sistema imunológico em boa forma. De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)comer bem significa focar em:

• frutas e vegetais frescos
• grãos integrais

• fontes de proteína magra, que podem incluir coisas como aves, frutos do mar, nozes e sementes

• produtos lácteos sem gordura ou com baixo teor de gordura

Eles também observam que é importante limitar outros tipos de alimentos, como aqueles com altos níveis de:

• gordura saturada ou trans

• colesterol
• sal
• açúcares adicionados

Exercitar-se regularmente

O exercício pode ter efeitos positivos no seu sistema imunológico. A revisão de 2020 observa que o exercício, especialmente o exercício moderado, pode melhorar a atividade imunológica e reduzir o risco de doenças.

Não sabe como começar? Converse com sua equipe de cuidados sobre uma rotina de exercícios que seria apropriada para você.

Melhorando a qualidade do sono

A qualidade do sono pode afetar seu sistema imunológico. De acordo com um resenha de 2021, o sono apóia o sistema imunológico e dormir menos pode aumentar o risco de infecção e inflamação crônica. Exemplos de maneiras de promover um bom sono são:

• definir um horário de sono e vigília que você possa cumprir
• ter uma rotina noturna para ajudá-lo a relaxar antes de dormir
• reduzindo a ingestão de cafeína e álcool nas horas antes de ir para a cama
• certificando-se de que seu espaço para dormir seja escuro, silencioso e com uma temperatura confortável

Reduzindo o estresse

A pesquisa descobriu que o estresse pode levar à desregulação do sistema imunológico, o que pode aumentar o risco de infecção e elevar a inflamação em seu corpo. Portanto, tente encontrar maneiras de diminuir o estresse em sua vida diária, como:

• passar tempo de qualidade com sua rede de apoio
• engajar-se em um hobby que você goste
• fazendo yoga
• experimentando meditação
• ouvir música calmante

Cortando o álcool

O uso crônico e pesado de álcool pode levar a um aumento da vulnerabilidade a infecções, de acordo com um estudo revisão de 2016. Por causa disso, procure beber apenas com moderação ou nada. O Sociedade Americana de Câncer recomenda que os sobreviventes de câncer não consumam álcool.

Parar de fumar

O CDC observa que fumar pode prejudicar o sistema imunológico e diminuir sua capacidade de responder a infecções. Se você fuma, trabalhe com seu médico para desenvolver um plano para parar.

Perguntas frequentes sobre sobreviventes de câncer

As pessoas com condições crônicas são consideradas imunocomprometidas?

Às vezes. Alguns exemplos de condições crônicas de saúde em que uma pessoa pode ser imunocomprometida incluem:

• diabetes

• distúrbios autoimunes como lúpus e artrite reumatóide

• infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)

• doença renal crônica
• distúrbios hereditários de imunodeficiência

Meu sistema imunológico ficará enfraquecido para sempre depois de sobreviver ao câncer?

Não necessariamente. A função imunológica pode retornar lentamente aos níveis normais ao longo do tempo. No entanto, isso pode levar mais tempo do que se pensava anteriormente.

A estudo de 2016 de pessoas que receberam quimioterapia para câncer de mama descobriram que os níveis de certas células imunológicas ainda permanecem significativamente baixos 9 meses após o tratamento.

Os sobreviventes de câncer correm alto risco de COVID-19 grave?

Sim. Pesquisa de 2021 descobriram que ter um diagnóstico de câncer estava associado a um maior risco de hospitalização e morte por COVID-19. No entanto, esse efeito foi maior naqueles que ainda tinham câncer ativo.

É seguro para um sobrevivente de câncer receber uma vacina ou reforço contra COVID-19?

Sim o Vacina para o covid-19, incluindo o reforço, é seguro para sobreviventes de câncer. A National Comprehensive Cancer Network recomenda que as pessoas com histórico de câncer sejam vacinadas contra a COVID-19 o mais rápido possível.

A FDA também aprovou Evusheld como profilático para adultos imunocomprometidos e que podem não ser capazes de montar uma resposta imune à vacinação contra COVID-19.

É seguro para os sobreviventes do câncer receberem vacinas vivas?

Para a maioria dos sobreviventes, sim, em algum momento. No entanto, pode ser necessário esperar de 3 a 6 meses com base no tipo de tratamento que você fez e quando o concluiu.

Como podem se replicar no corpo, as vacinas vivas podem causar sérios problemas em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. Como tal, seu médico desejará avaliar sua saúde imunológica antes de administrar uma vacina viva.

Remover

Alguns sobreviventes de câncer podem ser imunocomprometidos. Isso significa que seu sistema imunológico está enfraquecido e não pode responder a infecções de forma tão eficaz.

Por causa disso, as pessoas imunocomprometidas correm maior risco de contrair infecções e de ter doenças mais graves devido a elas. É importante tomar medidas para reduzir o risco de infecção enquanto estiver imunocomprometido.

É possível que sua função imunológica volte lentamente ao normal com o passar do tempo após o tratamento. Enquanto isso, há muitas coisas que você pode fazer para ajudar a fortalecer seu sistema imunológico.