Testes de telhas: tudo sobre testes de PCR, titulação sanguínea e bolhas


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Um médico geralmente pode diagnosticar telhas durante um exame físico. Mas, em casos raros, você pode precisar de um teste para confirmar o diagnóstico de herpes-zóster. Os testes de PCR são os mais precisos, mas também existem outras opções.

Se você já teve catapora, o vírus varicela-zoster (VZV) permaneceu dormente em seu sistema nervoso desde então. VZV causa varicela. Se esse vírus for reativado mais tarde em sua vida, também pode causar herpes zoster.

O herpes-zóster é uma doença que afeta 1 em 3 pessoas nos Estados Unidos.

A maioria das pessoas que contraem herpes-zóster tem mais de 50 anos. Mas crianças, adolescentes e adultos de qualquer idade podem contrair herpes-zóster. Embora incomum, as pessoas vacinadas contra a varicela também podem desenvolver essa condição.

Um médico geralmente pode diagnosticar as telhas, também chamadas de herpes zoster, examinando visualmente seus sintomas. Em alguns casos, porém, o teste pode ser benéfico.

Neste artigo, analisaremos os motivos pelos quais você pode precisar de testes adicionais. Também discutiremos e descreveremos os tipos de testes que um médico pode recomendar.

Sintomas característicos do vírus varicela-zoster

A principal característica da varicela é uma erupção pruriginosa de bolhas vermelhas que aparecem em todo o corpo. Também pode causar febre, dor de cabeça e fadiga.

Ao contrário da varicela, uma erupção cutânea geralmente é limitada a um lado do corpo, geralmente em um lado do tronco (tronco do corpo) ou em um lado do rosto. Esta erupção de feridas semelhantes a bolhas pode ser extremamente dolorosa.

Antes que uma erupção cutânea apareça, você pode sentir sintomas iniciais como formigamento, coceira e dor onde a erupção se formará.

Outros sintomas podem incluir dor de estômago, febre, calafrios e dor de cabeça. A dor ocular pode acompanhar uma erupção cutânea que se forma no rosto.

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Por que eu poderia precisar de um teste de telhas?

Um profissional de saúde pode recomendar o teste se você for imunodeficiente ou estiver em risco de complicações causadas por herpes-zóster ou varicela. As populações em risco incluem:

  • pessoas grávidas
  • bebês nascidos de pessoas com uma infecção
  • pessoas com condições que afetam o sistema imunológico, como HIV ou AIDS

Um médico também pode recomendar um teste se você tiver sintomas incomuns. Os exemplos incluem se você não tem erupção cutânea ou erupção cutânea em uma área do corpo com menor probabilidade de ter uma.

Você também pode fazer o teste de VZV se não tiver certeza se é imune ao vírus que causa o herpes zoster.

Às vezes, os médicos podem confundir o herpes-zóster com outras condições. Um teste pode ajudar a descartar outras condições, como:

  • psoríase
  • herpes simples
  • dermatite de contato
  • impetigo
  • foliculite
  • picadas de inseto
  • sarna
  • urticária papular
  • infecção por candida
  • reação alérgica a um medicamento
  • dermatite herpetiforme

Teste de reação em cadeia da polimerase (PCR)

De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o teste de swab da reação em cadeia da polimerase (PCR) é o teste mais útil para herpes zoster. Os testes de PCR detectam material genético de um vírus ou outro organismo. Os testes de PCR para herpes zoster podem detectar o DNA do VZV.

Durante um teste de PCR, um profissional de saúde usará uma agulha estéril para “descobrir” o topo de uma bolha. Eles então rolam um cotonete sobre a base da lesão do herpes para extrair uma amostra. Se todas as suas bolhas já tiverem crostas, o profissional de saúde pode remover uma crosta e mande para teste.

Se você tiver dor semelhante ao herpes sem uma erupção cutânea com bolhas, um profissional de saúde pode usar um cotonete para coletar a saliva da boca. Mas o CDC observa que o teste de saliva ou outros fluidos corporais pode levar a resultados falsos negativos.

O profissional de saúde enviará sua amostra de PCR a um laboratório para análise ao microscópio. Técnicos de laboratório colocam a amostra em uma máquina que pode detectar até mesmo traços muito pequenos do vírus.

Um profissional de saúde pode recomendar um teste de PCR se você tiver um sistema imunológico enfraquecido e tiver uma erupção cutânea em seu corpo em algum lugar que não seja o tronco ou o rosto. O teste também é benéfico para o diagnóstico de herpes zoster em pessoas que receberam a vacina contra varicela.

O CDC observa que outros testes podem fornecer um tempo de resposta mais rápido do que os testes de PCR, mas não são tão eficazes ou confiáveis.

Teste de anticorpo fluorescente direto (DFA)

Como o teste de PCR, um teste de DFA usa um cotonete para verificar se há VZV. Este teste geralmente pode fornecer um resultado rápido e específico.

Mas o DFA é muito menos sensível que o PCR e pode fornecer um falso negativo. Embora o DFA possa fornecer um resultado rápido, você ainda pode precisar de um teste de PCR para confirmar.

Teste de avidez de IgG VZV

O teste de avidez de VZV IgG (também conhecido como teste de titulação de VZV) é um exame de sangue que verifica a presença de anticorpos para VZV. Os especialistas podem recomendar este teste para verificar se você tem imunidade ao VZV.

Um profissional de saúde extrairá uma pequena quantidade de sangue de uma veia, geralmente em seu braço. Eles então enviarão a amostra para um laboratório para análise.

Os exames de sangue não são tão precisos quanto os testes de PCR na detecção de herpes zoster. Ainda assim, um médico pode usar um exame de sangue se você não tiver bolhas para fornecer uma amostra para um teste de PCR.

esfregaço de Tzanck

Para este teste, um profissional de saúde irá raspar uma bolha fresca com um bisturi e enviá-la para um laboratório para análise. O teste procura certas células causadas por herpesvírus como VZV, mas não pode testar especificamente para VZV.

Perguntas frequentes

Como me preparo para um teste de telhas?

Um profissional de saúde pode testar as telhas em seu consultório. Em vez disso, eles podem recomendar que você vá a um laboratório para testes. De qualquer forma, não há preparação específica necessária para esses testes.

Existem riscos ou efeitos colaterais de um teste de herpes-zóster?

Os testes de telhas são seguros e não têm efeitos colaterais. Se você fizer um exame de sangue, poderá sangrar um pouco após o teste ou ver alguns hematomas no local de inserção da agulha.

Quanto tempo leva para obter resultados de um teste de telhas?

Você pode ter que esperar vários dias pelos resultados do teste de PCR ou titulação. De acordo com o Departamento de Saúde de Minnesota, geralmente leva 2 dias úteis.

Remover

Embora um médico normalmente possa diagnosticar as telhas por meio de um exame físico, eles podem recomendar um teste em certos casos.

Você pode precisar de um teste se estiver em alto risco de complicações por herpes zoster. Isso inclui pessoas com sistema imunológico enfraquecido e pessoas grávidas.

Se você tiver sintomas de herpes zoster, converse com um médico para determinar se o teste é adequado para você.


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