Muitas pessoas com câncer de mama farão radioterapia como parte de seu tratamento. Um benefício da radioterapia é que ela pode destruir células cancerosas dentro de uma área específica. Mas, no processo, pode afetar o tecido saudável próximo.
A terapia de prótons é um tipo de radioterapia de feixe externo que pode diminuir o risco de danos ao tecido circundante. Se você tem câncer de mama, isso pode ajudar a prevenir danos causados pela radiação ao seu coração e pulmões.
Neste artigo, discutiremos a terapia de prótons e quando ela é usada, além de responder a algumas perguntas frequentes sobre a terapia de prótons para câncer de mama.
O que é terapia de prótons para câncer de mama?
A radioterapia usa feixes de energia de alta intensidade para destruir as células cancerígenas.
Na terapia de radiação tradicional, também conhecida como terapia de fótons, a energia vem dos raios X. Esses feixes passam pelo tumor e continuam, o que às vezes pode prejudicar tecidos e órgãos saudáveis próximos. No tratamento do câncer de mama, isso pode danificar o tecido cardíaco ou pulmonar.
Um direcionamento mais preciso pode ajudar a reduzir os danos nos tecidos
A terapia de prótons permite um direcionamento mais preciso. Como ele usa partículas carregadas chamadas prótons em vez de raios X, os médicos podem escolher um ponto de parada específico. Eles podem concentrar os feixes de energia diretamente no tumor sem deixá-lo passar para o tecido subjacente.
Como resultado, a terapia de prótons pode reduzir o risco de danos ao coração e aos pulmões, de acordo com
A terapia de prótons pode ser usada para tratar o câncer de mama que é:
- fase 1, 2 e 3
-
receptor de estrogênio positivo ou negativo
- receptor de progesterona positivo ou negativo
-
HER2-positivo ou negativo
- triplo positivo
- triplo negativo
- inflamatório
- carcinoma ductal in situ
- carcinoma ductal invasivo
- carcinoma lobular invasivo
Radiação tradicional versus terapia de prótons
Tanto a terapia de radiação tradicional quanto a de prótons matam as células cancerígenas. A diferença está na precisão. A radioterapia tradicional permite que o feixe se estenda além do tumor, o que pode danificar tecidos e órgãos saudáveis.
A terapia de prótons para onde o tumor para. Como a radiação não sai do tumor, há menos potencial de danos ao tecido saudável, incluindo o coração e os pulmões.
Quem é o candidato ideal para este tipo de tratamento do câncer de mama?
Fatores que podem aumentar a radiação para o coração incluem:
- tendo tumores no lado esquerdo
- tendo tumores no quadrante interno
- fazer mastectomia
- recebendo radioterapia para linfonodos regionais
Seu médico também pode recomendar a terapia de prótons se você estiver em alto risco de doença cardíaca.
O tratamento geralmente envolve várias terapias
O tratamento do câncer de mama geralmente envolve várias terapias. Estes podem incluir:
- uma mastectomia ou lumpectomia
- radioterapia
- quimioterapia
- terapia direcionada
- terapia hormonal
- terapia biológica
Fatores que influenciam seu plano de tratamento
O seu médico apresentará um plano de tratamento com base em fatores como:
- idade e saúde geral
- estágio no diagnóstico
- tipo específico de câncer de mama
- grau do tumor
- tratamentos de câncer anteriores se for uma recorrência
Quão eficaz é a terapia de prótons para o câncer de mama?
Um estudo de 2018 acompanhou 42 pessoas que fizeram terapia de prótons após uma mastectomia para câncer de mama não metastático. Após quase 3 anos de acompanhamento médio, a taxa de sobrevida global foi de 97,2%. Isso é equivalente aos resultados com a radioterapia tradicional.
Um estudo de fase 2 publicado em 2019 descobriu que a terapia de prótons para câncer de mama tem uma taxa de controle da doença semelhante à radioterapia tradicional.
Estudos maiores de longo prazo ainda são necessários.
Como é o procedimento de terapia de prótons?
A terapia de prótons é muito semelhante à terapia de radiação tradicional.
O procedimento ambulatorial leva apenas alguns minutos, mas você provavelmente ficará na sala de procedimentos por cerca de 30 minutos. Geralmente é administrado cinco vezes por semana por até 6 semanas, o mesmo que a radioterapia tradicional.
Antes de começar, o terapeuta de radiação encontrará a melhor posição para o tratamento e marcará sua pele de acordo. Essas marcações guiarão todos os tratamentos futuros.
É uma máquina aberta, então você não vai se sentir fechado. Uma vez que você esteja devidamente posicionado, o terapeuta irá para a sala de controle para aplicar o tratamento. Você precisará permanecer perfeitamente imóvel, mas o tratamento é indolor.
O terapeuta pode se comunicar com você por meio de um interfone e avisá-lo quando não há problema em se mover. Você poderá sair assim que acabar.
Quais são os efeitos colaterais da terapia de prótons?
Os efeitos colaterais da terapia de prótons são semelhantes aos da radiação tradicional. Estes podem incluir:
- sensibilidade da pele
- vermelhidão que se assemelha a uma queimadura solar
- fadiga
Pesquisas de 2018 sugerem que a terapia de prótons tem um perfil de toxicidade favorável.
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Dentro de 90 dias do início do tratamento, 12% no grupo de prótons tiveram um efeito colateral grave o suficiente para precisar de hospitalização. Isso se compara a 28% no grupo de radiação tradicional.
Mas levará mais tempo de acompanhamento e ensaios clínicos para investigar completamente os efeitos adversos de longo prazo.
Perguntas frequentes sobre terapia de prótons para câncer de mama
A terapia de prótons é mais eficaz do que a radioterapia tradicional?
Ambos os tipos de radioterapia são eficazes.
A terapia de prótons é mais segura do que a radioterapia tradicional?
Como os feixes de prótons não continuam além do local do tumor, isso pode diminuir o risco de danos por radiação aos tecidos saudáveis. Se você tem câncer de mama, isso pode significar reduzir as chances de danos ao coração e aos pulmões.
Isso pode ser especialmente importante se você estiver em alto risco de doença cardíaca. Mais estudos de longo prazo de terapia de radiação tradicional versus prótons são necessários.
A terapia de prótons é usada para outros tipos de câncer?
Sim, a terapia de prótons é usada para tratar uma variedade de outros cânceres. Esses incluem:
- câncer de próstata
- Cancer cerebral
- câncer de pulmão
- câncer de fígado
- câncer de esôfago
- muitos cânceres pediátricos
A terapia de prótons é coberta pelo seguro de saúde?
O Medicare e alguns outros provedores de seguros cobrem todo ou parte do custo da terapia de prótons. Nem todos, no entanto. É importante verificar com seu provedor de seguro antes de iniciar a terapia para que você não seja pego de surpresa.
O consultório do seu médico pode ajudar a determinar se sua apólice cobre a terapia de prótons.
Onde você pode obter terapia de prótons?
Muitos grandes hospitais e centros de tratamento de câncer agora oferecem terapia de prótons, embora possa ser difícil encontrar em algumas áreas. Sua equipe de oncologia pode informá-lo se houver um local perto de você.
Leve embora
A terapia de prótons é um tipo avançado de radioterapia de feixe externo. Ele fornece radiação de alta dose diretamente às células cancerígenas.
É mais preciso do que a radioterapia tradicional, por isso é menos provável que danifique tecidos e órgãos próximos. Ao tratar o câncer de mama, a terapia com prótons pode diminuir o risco de danos cardíacos ou pulmonares. Os efeitos colaterais podem incluir sensibilidade na pele, vermelhidão e cansaço.
A experiência é semelhante à radioterapia tradicional e geralmente é apenas uma parte do seu plano geral de tratamento.
Se o seu médico recomendar tratamento de radiação para câncer de mama, pergunte se a terapia de prótons é uma boa opção para você.
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