Tabela de tratamento de MS: Comparando terapias modificadoras de doenças


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As terapias modificadoras da doença (DMTs) podem ser uma parte importante do gerenciamento da esclerose múltipla (EM). Eles podem prevenir surtos e atrasar ou prevenir a progressão da EM para tipos mais avançados.

Gráfico de comparação DMT

Muitos DMTs diferentes estão disponíveis, então pode ser confuso tentar mantê-los todos corretos.

Os DMTs variam no que diz respeito à frequência com que você os toma. Eles podem ser:

  • medicamentos diários
  • tomado algumas vezes por semana ou mês
  • tomado ainda menos frequentemente

A frequência depende do tipo de DMT e de suas ações no corpo.

O gráfico abaixo cobre os DMTs aprovados, como eles são tomados e os efeitos colaterais comuns a serem considerados.

DMT Como é tirado Efeitos colaterais mais comuns
interferon beta-1a (Avonex, Plegridy, Rebif) autoinjetado uma vez por semana (Avonex), uma vez a cada 2 semanas (Plegridy) ou 3 vezes por semana (Rebif) sintomas semelhantes aos da gripe, dor ou reação no local da injeção
interferon beta-1b (Betaseron, Extavia) autoinjetado a cada 2 dias sintomas semelhantes aos da gripe, reação no local da injeção
acetato de glatirâmero (Copaxone, Glatopa, genérico) auto-injetado diariamente ou 3 vezes por semana reação no local da injeção, tontura ou falta de ar no momento da injeção
ofatumumab (Kesimpta) auto-injetado uma vez por mês infecção respiratória, reações no local da injeção, dor de cabeça
alemtuzumab (Lemtrada) Infusão IV diariamente por 5 dias, a seguir 1 ano depois, diariamente por 3 dias coceira, dores de cabeça, náuseas, tonturas, dor, infecções
mitoxantrona (Novantrona) Infusão IV a cada 3 meses náuseas, infecções, feridas na boca
ocrelizumab (Ocrevus) Infusão IV a cada 2 semanas para as primeiras 2 doses, depois a cada 6 meses infecções, reações no local da infusão
natalizumab (Tysabri) Infusão IV a cada 4 semanas dores de cabeça, dores nas articulações, fadiga
teriflunomida (Aubagio) oral uma vez ao dia dores de cabeça, náuseas, queda de cabelo
fumarato de monometila (Bafiertam) oral duas vezes ao dia coceira, problemas de estômago, diarreia
fingolimod,
FTY720 (Gilenya)
oral uma vez ao dia diarreia, dores de cabeça, dores nas costas
cladribina (Mavenclad) oral; em 4 a 5 dias durante 2 semanas de tratamentos por ano por 2 anos infecções respiratórias superiores, dores de cabeça
siponimod (Mayzent) oral uma vez ao dia hipertensão, dores de cabeça, testes de função hepática anormais
fumarato de dimetila (Tecfidera) oral duas vezes ao dia dor de estômago, contagem baixa de glóbulos brancos, sensação de calor ou coceira na pele
fumarato de diroximel (Vumerity) oral duas vezes ao dia dor de estômago, rubor, coceira, erupção na pele
ozanimod (Zeposia) oral uma vez ao dia dor nas costas, alterações da pressão arterial, infecções respiratórias superiores, micção frequente e dolorosa

Conversando com seu médico

Manter contato com sua equipe de atendimento é uma parte importante para cuidar de si mesmo.

As consultas regulares são uma oportunidade para você e seu médico verificarem. Você discutirá se os tratamentos atuais estão funcionando ou se uma mudança na terapia é necessária.

No gráfico acima, alguns dos efeitos colaterais mais comuns são listados; no entanto, é possível que você experimente outros.

Alguns efeitos colaterais são mais comuns com certos tipos de medicamentos. Por exemplo:

  • Medicamentos injetados. Isso pode causar sintomas semelhantes aos da gripe ou alterações em alguns resultados de exames de sangue.
  • Infusões. Isso pode causar dores de cabeça e náuseas, além de aumentar o risco de algumas infecções.
  • Medicamentos orais. Isso pode causar problemas de estômago e dores de cabeça.

O objetivo de qualquer tratamento é que os benefícios superem os efeitos colaterais incômodos. Seu médico poderá discutir suas opções com você para descobrir a melhor abordagem de tratamento.

Converse com seu médico se estiver preocupado com os efeitos colaterais ou se notar alguma alteração em sua saúde ao iniciar um DMT.

Não há DMTs comprovadamente seguros para gravidez ou amamentação. É importante informar ao seu médico se você acha que está grávida ou está pensando em engravidar.

O takeaway

Os DMTs podem ajudar a controlar a EM e retardar sua progressão. Existem muitos DMTs disponíveis e diferentes razões para escolher um em vez do outro. Seu médico ajudará a determinar o DMT mais adequado para você.


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