Suas perguntas frequentes sobre recidiva de mieloma múltiplo


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O mieloma múltiplo é um câncer de um certo tipo de glóbulo branco maduro chamado células plasmáticas. Essas células desempenham um papel importante no sistema imunológico. O mieloma múltiplo ocorre quando essas células crescem descontroladamente.

Quando isso acontece, produtos químicos prejudiciais podem se acumular no corpo. Isso pode levar a preocupações, incluindo baixa contagem de sangue, problemas renais, infecções mais frequentes e problemas ósseos e de cálcio.

Embora o mieloma múltiplo não tenha cura, até 90 por cento das pessoas com mieloma múltiplo respondem bem ao tratamento e podem ter um período prolongado de melhora dos sintomas do câncer, conhecido como remissão. Quando os sintomas do mieloma múltiplo pioram após um período de remissão, isso é uma recaída.

Leia as respostas para algumas perguntas frequentes sobre uma recidiva do mieloma múltiplo.

O que é considerado recidiva no mieloma múltiplo?

De acordo com a International Myeloma Foundation, você tem uma recidiva do mieloma múltiplo quando os sinais ou sintomas da doença voltam após um período de remissão. Uma recaída pode ocorrer a qualquer momento após o término do tratamento.

Em alguns casos, você pode notar os sintomas retornando por conta própria. No entanto, nem todos os indicadores que sugerem uma recidiva serão facilmente observáveis ​​sem testes. Seu médico deve monitorar seu hemograma regularmente para ajudar a verificar se há recidiva. Eles também podem sugerir testes adicionais, como exame de urina ou avaliações ósseas.

Embora existam diretrizes clínicas, seu médico pode determinar que você está tendo uma recaída com base em seus sintomas específicos e histórico médico. Cada pessoa reage ao mieloma múltiplo de maneira diferente, o que significa que seu médico pode ser um recurso valioso para determinar se você está tendo uma recaída e como tratá-la.

Com que rapidez o mieloma recidiva?

O tempo de recaída pode variar entre as pessoas. Eles podem depender de uma variedade de fatores, incluindo quão bem alguém responde ao tratamento e qual é o seu estado geral de saúde além do mieloma.

Em alguns casos, uma pessoa pode ter uma recaída em 12 meses, enquanto em outros casos, ela pode não ter recaída por um período de tempo significativamente mais longo.

Em um Estudo de 2016 de 511 pacientes, os pesquisadores descobriram que o tempo médio de recaída foi de cerca de 26 meses. Aqueles cuja recaída ocorreu dentro de 12 meses após o tratamento inicial freqüentemente tiveram um pior prognóstico e taxa de sobrevivência do que aqueles que experimentaram um período de remissão mais longo.

O estudo observou que as pessoas que recaíram em 12 meses tiveram uma taxa de sobrevivência média de cerca de 23 meses, enquanto aquelas que tiveram uma recaída mais tarde tiveram uma taxa de sobrevivência média de cerca de 122 meses. Os pesquisadores sugeriram que as pessoas com uma recaída anterior deveriam ser alvos de inscrição em ensaios clínicos.

De acordo com um Estudo de 2019, as taxas medianas de sobrevida em 5 anos aumentaram de forma constante nas últimas décadas. Isso se deve principalmente aos novos tratamentos. Os pesquisadores indicam que a atual taxa de sobrevivência de 5 anos é atualmente de cerca de 50 por cento, acima dos 25 por cento na década de 1970.

Qual a porcentagem de recidivas em pacientes com mieloma múltiplo?

Os testes podem não detectar todas as células cancerosas do corpo. Os tratamentos nem sempre são capazes de destruir todas as células. Isso significa que a probabilidade de recidiva do mieloma múltiplo é alta.

A International Myeloma Foundation indica que a maioria das pessoas que vivem com mieloma múltiplo passará por períodos de recaída e remissão. Eles indicam que uma pessoa pode ter um período de resposta ao tratamento de 2 a 3 anos ou mais. Outra pesquisa sugere que o período de remissão inicial pode durar 4 anos ou mais.

Como e quando você trata o mieloma recidivante?

De acordo com um Estudo de 2016, o seu médico deve examinar cuidadosamente a eficácia do seu tratamento anterior e quaisquer efeitos adversos experimentados a partir deles. Avaliar seus tratamentos anteriores e monitorar sua condição atual ajudará a determinar o melhor momento para iniciar a terapia para você.

Eles devem basear a decisão em:

  • resposta anterior a terapias
  • sua saúde geral
  • medicamentos que você usou no passado
  • efeitos adversos anteriores que você experimentou
  • suas expectativas
  • quão bem você tolera o tratamento

De acordo com a International Myeloma Foundation, o tratamento após uma recaída geralmente depende da terapia inicial usada e de quando a recidiva ocorreu.

Por exemplo, se você fez um transplante autólogo de células-tronco (ASCT) que resultou em 2 a 3 anos de remissão, seu médico provavelmente recomendará um segundo transplante.

Se você usou terapias sem transplante e teve uma recaída dentro de 6 meses a um ano, eles provavelmente também recomendarão a reutilização da mesma terapia usada inicialmente para atingir a remissão. Suas chances de outra remissão com a mesma terapia são de cerca de 50%.

Pesquisa de 2017 afirma que, devido à natureza recorrente da doença, os médicos devem considerar um quadro mais amplo desde o início do tratamento. Os pesquisadores indicam que uma abordagem sistemática para o tratamento que leva em conta as opções de tratamento para a duração da doença pode ajudar a melhorar seus resultados gerais.

Remover

O mieloma múltiplo é um câncer que afeta um tipo específico de glóbulo branco. Embora atualmente não haja cura, os novos tratamentos estão levando a períodos mais longos de remissão entre as recidivas.

Se você ou um ente querido tem mieloma múltiplo e teve uma recaída, ainda existem opções de tratamento disponíveis para ajudá-lo a alcançar outro período de remissão e manter uma boa qualidade de vida.


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