Seu guia para opções de tratamento de hipercolesterolemia


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A hipercolesterolemia ocorre quando você tem alto colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e baixos níveis de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL). Outro nome para esta condição é dislipidemia.

Se você foi diagnosticado com hipercolesterolemia, um médico ou profissional de saúde provavelmente recomendará mudanças no estilo de vida e possivelmente medicamentos para diminuir o colesterol. Fazer essas alterações pode ajudar a diminuir os riscos de problemas de saúde relacionados à hipercolesterolemia, como doença cardíaca coronária ou doença arterial periférica.

O tratamento da hipercolesterolemia depende da causa?

Fatores relacionados ao estilo de vida são a causa mais comum de hipercolesterolemia. No entanto, existem outras causas de hipercolesterolemia, geralmente devido a alterações genéticas que podem fazer com que seu corpo desenvolva níveis elevados de colesterol. Um exemplo é a hipercolesterolemia familiar (HF).

A HF pode causar níveis de colesterol muito altos, muitas vezes em uma idade muito mais jovem do que o normal. Os médicos tratarão a maioria das pessoas com HF com os mesmos medicamentos para redução do colesterol que aqueles com hipercolesterolemia relacionada ao estilo de vida.

No entanto, se você tiver níveis de colesterol muito altos devido a uma condição genética (às vezes até mais de 500 miligramas por decilitro), o médico pode recomendar um tratamento chamado aférese de lipoproteínas. Este tratamento envolve iniciar um IV e conectá-lo a uma máquina que limpa o sangue do excesso de colesterol.

Qual é a causa mais comum de hipercolesterolemia?

Um estilo de vida sedentário e uma dieta rica em gordura e colesterol são as causas mais comuns de hipercolesterolemia. Esses fatores podem resultar no acúmulo de excesso de colesterol no corpo, que começa a se depositar nos vasos sanguíneos, levando à inflamação e ao desenvolvimento de “placas”.

Clique aqui para saber mais sobre os primeiros sinais e sintomas de hipercolesterolemia.

Diretrizes de tratamento da hipercolesterolemia

Hipercolesterolemia os tratamentos geralmente envolvem uma combinação de mudanças no estilo de vida e medicamentos para diminuir o colesterol. As recomendações do seu profissional de saúde provavelmente dependerão de quão altos são seus níveis de colesterol e se você tiver outros fatores de risco para doenças cardíacas, como obesidade ou diabetes.

Se você estiver em alto risco, um médico provavelmente recomendará tomar medicamentos para diminuir o colesterol.

É importante ter em mente que essas são apenas diretrizes gerais. Um médico sempre terá as informações mais fundamentadas sobre sua condição e a melhor maneira de tratá-la.

Dieta para tratamento da hipercolesterolemia

Mudanças no estilo de vida, como exercícios e parar de fumar, podem ajudar a baixar níveis elevados de colesterol. Então, pode fazer mudanças na dieta. Essas mudanças no estilo de vida podem ser especialmente importantes no tratamento do colesterol alto em crianças.

Escolher alimentos frescos em favor de alimentos pré-preparados pode ajudar a diminuir os níveis de colesterol LDL.

Abordagens de dieta para tentar incluem:

  • comer uma dieta rica em fibras, incluindo alimentos integrais, frutas e vegetais

  • escolher peixes gordurosos, como salmão, bacalhau ou atum light enlatado, que contêm gorduras “saudáveis” que oferecem benefícios para o coração
  • selecionando cortes mais magros de carne bovina e suína, que geralmente são rotulados como lombo, lombo ou redondo
  • selecionando cortes magros de carne, como frango ou peru sem pele e carne branca
  • escolher produtos lácteos com baixo teor de gordura ou sem gordura, como leite, iogurte e sorvete

As abordagens de dieta a serem evitadas incluem:

  • comer cortes de carne com alto teor de gordura, como T-bone, porterhouse, tira de Nova York ou bifes de costela

  • comer alimentos pré-embalados porque geralmente contêm gorduras saturadas e trans para aumentar o tempo que podem permanecer na prateleira antes de expirar

  • comer alimentos que contêm gorduras trans, fazendo referência aos rótulos dos alimentos, que devem mostrar se o alimento contém gorduras trans presentes

Se você tem hipercolesterolemia, procure manter a ingestão de colesterol na dieta em menos de 200 mg por dia. A ingestão diária média de colesterol para adultos é 293 mg por dia.

Medicamentos para tratamento da hipercolesterolemia

Programas dietéticos e de atividade física nem sempre são suficientes para reduzir significativamente a hipercolesterolemia. Quando este for o caso, um médico pode prescrever medicamentos para tratar os níveis de colesterol.

Uma classe de drogas chamada estatinas pode reduzir o colesterol LDL em qualquer lugar de 22 a 50%. Exemplos dessas drogas incluem atorvastatina e sinvastatina. Esses medicamentos não são isentos de efeitos colaterais, no entanto, que incluem dor muscular e fraqueza.

Se você não pode tomar estatinas ou não responde a elas, o médico pode prescrever outros tratamentos. Exemplos de tratamentos de segunda linha incluem:

  • inibidores da absorção do colesterol (ezetimiba)
  • sequestrantes de ácidos biliares
  • niacina

Aqueles com HF também podem tomar medicamentos chamados inibidores de PCSK9. Também conhecidos como anticorpos monoclonais, esses medicamentos podem reduzir o colesterol em 60% naqueles que tomam estatinas. No entanto, esses medicamentos são aprovados apenas para doença cardiovascular estabelecida ou HF, e é por isso que os médicos não os prescrevem para todas as pessoas com colesterol alto.

Tratamento da hipercolesterolemia durante a gravidez

Muitos medicamentos comumente usados ​​para tratar o colesterol alto não são seguros para uso durante a gravidez. Os medicamentos que têm efeitos potencialmente prejudiciais em um bebê incluem:

  • estatinas
  • inibidores de absorção de colesterol
  • niacina
  • fibratos

Você pode, no entanto, tomar sequestrantes de ácidos biliares para reduzir o colesterol quando estiver grávida. Esses medicamentos evitam que o estômago absorva o ácido biliar de que o fígado precisa para produzir colesterol. Como eles bloqueiam um processo corporal e não são absorvidos pela corrente sanguínea, os sequestrantes de ácidos biliares são seguros para a gravidez.

Se você está grávida e tem colesterol alto ou seu colesterol aumenta durante a gravidez, converse com um médico sobre abordagens seguras de tratamento.

A hipercolesterolemia tem cura?

Se a hipercolesterolemia é curável ou não, depende de por que você tem a condição em primeiro lugar. Condições genéticas que resultam em hipercolesterolemia são geralmente tratáveis, mas não curáveis.

Se sua hipercolesterolemia está relacionada ao estilo de vida, é possível que as mudanças de estilo de vida que você continua a implementar possam “curar” seu colesterol alto. No entanto, algumas pessoas precisam de terapias medicamentosas que continuarão a tratar o colesterol alto.

Viver com colesterol alto

Se você tem uma condição genética que causa hipercolesterolemia, existem grupos de apoio disponíveis. A Family Heart Foundation oferece grupos de apoio para pessoas com FH e suas famílias.

Independentemente da origem da sua hipercolesterolemia, recursos como o Associação Americana do Coração e a National Lipid Association pode ajudar.

Você também pode perguntar a um médico se existem grupos de apoio ou recursos específicos para sua área que podem ajudá-lo a ter um estilo de vida mais saudável com colesterol alto.

Remover

Os tratamentos para hipercolesterolemia incluem principalmente mudanças no estilo de vida e medicamentos. Cada um desses tratamentos ajuda a melhorar a saúde do coração e reduz os riscos de sofrer um ataque cardíaco ou derrame.

Pergunte a um médico com que frequência você deve verificar seu colesterol e como pode tratar o colesterol alto, se o tiver. Certifique-se de informar um médico se você tiver algum histórico familiar de hipercolesterolemia ou colesterol alto.


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