A medula óssea é onde seu corpo produz células sanguíneas. Medula é essencial na criação de:
- glóbulos vermelhos que transportam oxigênio
- glóbulos brancos que combatem infecções
- plaquetas que ajudam o sangue a coagular
Algumas pessoas vivem com condições que impedem a medula óssea de funcionar como deveria. Essas pessoas geralmente precisam de um transplante para sobreviver. Para ajudar, os doadores podem
- células da medula óssea
- células-tronco do sangue periférico (PBSC)
- sangue do cordão umbilical
Em 2020, houve mais de 23.000 transplantes de medula óssea ou sangue do cordão umbilical nos Estados Unidos. Na maioria dos casos, a pessoa recebeu um transplante de seu próprio sangue. Em mais de 4.100 casos, o doador era um familiar. Em pouco mais de 4.800 casos, o sangue veio de um doador não aparentado.
As pessoas que se registram como doadoras concordam em doar medula óssea ou PBSC, dependendo das necessidades do receptor. Doações de medula óssea requerem cirurgia. As doações de PBSC não precisam de cirurgia. Mais de 85% das doações são PBSC.
Este artigo revisará os dois processos, bem como os benefícios e riscos da doação.
Por que doar medula óssea?
Doar medula óssea é um risco relativamente baixo para o doador. Pode salvar a vida de um destinatário.
Cerca de 18.000 pessoas a cada ano precisam de um transplante de medula óssea ou sangue do cordão umbilical para tratar uma doença com risco de vida. A maioria dessas pessoas – cerca de 70% – não tem um doador adequado em sua família e deve encontrar uma correspondência por meio de um registro voluntário, como o Be The Match.
A necessidade é especialmente grande para pessoas de certas raças ou etnias. As pessoas que precisam de um transplante têm maior probabilidade de combinar com alguém da mesma raça ou etnia.
A Administração de Recursos e Serviços de Saúde expressou uma necessidade especial de doadores das seguintes origens:
- Índio Americano ou Nativo do Alasca
- asiático
- Negro ou afro-americano
- Hispânico ou Latino
- Nativo havaiano ou outro ilhéu do Pacífico
- pessoas com múltiplas origens raciais
A doação de medula óssea pode ocorrer de forma privada, onde você contata diretamente um centro de atendimento ou centro de transplante que cuida de alguém que você conhece. Também pode acontecer por meio de cadastros voluntários que buscam doadores aptos para pessoas que necessitam de transplante.
O que faz uma combinação ideal?
A correspondência ideal é quando o antígeno leucocitário humano (HLA) de um doador e o do receptor são semelhantes. HLA é uma proteína em suas células.
Cada pessoa no registro Be The Match passa por testes para seis marcadores HLA básicos. Vários doadores em potencial que correspondem ao receptor neste nível básico passam por testes adicionais para encontrar a melhor correspondência de HLA.
Quais são os requisitos para doar medula óssea?
Para ingressar em um registro voluntário, você deve atender a várias diretrizes médicas. Isso inclui não permitir que pessoas com certas condições doem medula óssea. As diretrizes podem mudar dependendo do registro.
Todos os registros têm um requisito de idade. O Programa Nacional de Doadores de Medula exige que você tenha entre 18 e 40 anos para doar. Eles preferem que os doadores não tenham mais de 35 anos.
Dependendo do registro, algumas condições que podem afetar sua elegibilidade incluem:
- doenças autoimunes
- uma história de câncer
- HIV ou AIDS
- doença cardíaca
- doença hepática, incluindo cirrose e hepatite B ou C
- doença renal crônica
- asma
- diabetes
- osteoporose
- alergias graves a medicamentos ou látex
- doenças do sangue, como hemofilia
- condições de saúde mental que exigem que você tome lítio
Consulte um registro específico para ver seus critérios completos de elegibilidade. Mesmo que você atenda às diretrizes médicas e possa ingressar no registro, talvez não consiga doar para um destinatário específico devido ao seu histórico médico.
Qual é o procedimento para doar medula óssea?
Se você estiver em um registro voluntário, eles entrarão em contato com você se você for uma correspondência em potencial. O registro solicitará informações de saúde atuais. Normalmente, você terá que participar de mais testes para ver se é a melhor pessoa para doar medula a esse destinatário.
Se você for a melhor opção, receberá mais informações sobre o procedimento de doação. Você assinará um formulário de consentimento e fará um exame físico.
Medula óssea
A doação de medula óssea ocorre em uma sala de cirurgia. Você receberá anestesia geral ou local para minimizar qualquer desconforto. Um cirurgião usará uma agulha para remover a medula óssea líquida de ambos os lados do osso pélvico.
Você ficará no hospital por algumas horas após a doação, ou talvez durante a noite para observação.
PBSC
A doação de PBSC envolve um procedimento chamado aférese. Durante a aférese, o sangue sai do seu corpo através de uma agulha em um braço. Uma máquina remove as células formadoras de sangue do seu sangue e devolve o restante do material de volta ao seu corpo por meio de uma agulha no braço oposto.
Uma doação de PBSC pode acontecer em uma sessão de até 8 horas ou duas sessões de 4 a 6 horas.
Nos 5 dias anteriores à sua doação de PBSC, você receberá injeções de
Quanto tempo leva para se recuperar depois de doar medula óssea?
A maioria dos doadores se recupera da doação de medula óssea ou PBSC em alguns dias, normalmente retornando às atividades diárias em 1 semana.
De acordo com
Existem riscos em doar medula óssea?
Você estará sob anestesia local ou geral durante o processo de doação. Os riscos potenciais da doação incluem os riscos que acompanham a anestesia.
As complicações são
- reações anestésicas
- reações transfusionais
- infecção
- danos nos nervos
- dano muscular
Os efeitos colaterais da anestesia geral podem incluir:
- dor de garganta do tubo de respiração
- náusea
- vômito
Os efeitos colaterais da anestesia local podem incluir:
- diminuição da pressão arterial
- dor de cabeça
Os efeitos colaterais comuns da doação incluem:
- dor nas costas
- Dor no quadril
- dor muscular
- fadiga ou cansaço
- problemas para andar
- dor de cabeça
- contusões
Os riscos específicos da doação de medula óssea incluem danos aos ossos, nervos ou músculos na área do quadril.
Os efeitos colaterais mais específicos da doação de PBSC incluem calafrios e tonturas.
Efeitos colaterais em doadores aparentados
A
A causa não era clara, mas os autores do estudo sugeriram que diferentes processos de aprovação para doadores aparentados podem ser um fator. Eles também sugeriram que doadores aparentados podem ser mais propensos a aceitar maiores riscos.
Perguntas frequentes
Doar medula óssea é doloroso?
Você estará sob anestesia geral ou local durante a doação de medula óssea. Você não deve sentir dor durante o procedimento.
Posteriormente, você pode sentir dores musculares, nas costas ou no quadril ou dor de cabeça. A dor muscular pode durar alguns dias ou semanas.
Você é pago para doar medula óssea?
A doação de medula óssea é voluntária. Ao contrário da doação de plasma, você não é pago para doar medula óssea.
O processo não é necessariamente caro para os doadores. O Be The Match cobre as despesas dos doadores, incluindo viagens, acomodação e refeições.
Posso doar medula óssea mais de uma vez?
Seu corpo leva cerca de
De acordo com
Ainda assim, é raro encontrar uma segunda correspondência. De acordo com o Asian American Donor Program, as chances de uma correspondência não relacionada estão entre 1 em 100 e 1 em 1 milhão.
É preciso se cadastrar para doar medula óssea?
Se você quiser se voluntariar para alguém que possa ser compatível com sua medula óssea, você pode ingressar em um registro como o Be The Match. Você também pode
Você pode organizar doações privadas de medula óssea por meio do médico ou centro de transplante do destinatário.
Homens que fazem sexo com homens podem doar medula óssea?
Os doadores devem atender às diretrizes médicas. Não há diretrizes médicas no Be The Match que impeçam homens que fazem sexo com homens ou pessoas LGBTQIA+ de entrarem no registro.
Se eles forem compatíveis com alguém que precisa de um transplante de medula, haverá mais discussões sobre o histórico médico.
Posso decidir não doar depois de ingressar em um registro?
Você sempre tem a opção de não doar. Mas deixe o registro saber de sua decisão o mais rápido possível para que eles possam continuar procurando outro doador adequado.
Posso encontrar ou conversar com o destinatário da minha medula óssea?
O Be The Match permite o contato anônimo entre doadores e receptores de medula óssea durante o primeiro ano após o transplante. Eles podem se encontrar ou se comunicar sem anonimato após um período de espera de pelo menos 1 ano.
Para que isso aconteça, tanto o doador quanto o destinatário devem concordar em compartilhar informações de contato pessoais.
Onde posso me registrar?
Aqui estão alguns registros comuns onde você pode se inscrever para ser um doador de medula óssea:
-
Be The Match, o Programa Nacional de Doadores de Medula
-
Gift of Life, um registro internacional
-
DKMS, inicialmente um programa alemão que agora inclui os Estados Unidos e outros cinco países
Resumo da doação de medula óssea vs. PBSC
Um programa de doadores ou centro privado pode solicitar que você doe medula óssea ou PBSC. Os dois são procedimentos muito distintos. Abaixo está um resumo de como os dois se comparam:
| Doando medula óssea | Doando PBSC | |
|---|---|---|
| Frequência | 15% | 85% |
| Procedimento | cirurgia sob anestesia | aférese |
| Preparação | nenhuma preparação especial | 5 dias de filgrastim |
| Duração | 1–2 horas de cirurgia; dia inteiro no hospital | 8–12 horas em uma ou duas sessões |
| Internação hospitalar | possível pernoite para observação | procedimento ambulatorial |
| Tempo médio de recuperação | 16–20 dias | 7 dias |
Remover
A doação de medula óssea e PBSC é importante para salvar a vida de pessoas que precisam de transplantes. As duas formas de doação têm procedimentos bem diferentes. O médico do destinatário determinará qual tipo de doação é necessário.
Você pode doar em particular para um ente querido ou participar de um registro de voluntários. A segurança do doador é importante e ambos os tipos de doação são de risco relativamente baixo.
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