Se você é alguém que vive com bexiga hiperativa (OAB), provavelmente está procurando maneiras de controlar sua condição. As pessoas que tentaram modificações no estilo de vida, medicamentos ou ambos, mas não encontraram alívio adequado, podem considerar outras opções, incluindo estimulação elétrica, para tratar a bexiga hiperativa.
Uma OAB é comum: cerca de 17% dos adultos a experimentam, especialmente os adultos mais velhos. Um OAB também pode afetar crianças.
Continue lendo para saber o que saber sobre o tratamento não invasivo, incluindo para que é usado, os diferentes tipos de tratamentos, o que os procedimentos envolvem e o sucesso dos métodos no alívio dos sintomas da bexiga hiperativa.
Como a estimulação elétrica ajuda as pessoas com bexiga hiperativa?
Um OAB descreve uma condição caracterizada por um desejo frequente de urinar. As pessoas com OAB experimentam uma necessidade mais frequente de urinar do que outras e muitas vezes sentem uma necessidade urgente de esvaziar a bexiga. Algumas pessoas com OAB também apresentam incontinência, onde perdem urina.
A primeira linha de defesa no tratamento de uma OAB envolve remédios caseiros e medicamentos. Se esses métodos não funcionarem, um médico ou profissional de saúde pode recomendar métodos que exijam mais ação, incluindo a estimulação elétrica.
A estimulação elétrica, também conhecida como terapia de neuromodulação, envolve o uso de correntes elétricas para estimular os nervos conectados à bexiga. Isso funciona para que os sinais nervosos entre a bexiga e o cérebro funcionem corretamente. A estimulação elétrica pode ajudar a reduzir as sensações de urgência urinária que as pessoas com OAB experimentam.
Este tratamento pode ser especialmente útil em idosos com bexiga hiperativa, pois pode haver um risco aumentado de demência com medicamentos antimuscarínicos e outros estilos de tratamento. Devido aos possíveis efeitos colaterais a longo prazo desses medicamentos, procedimentos não invasivos, como a estimulação elétrica, são uma maneira muito mais segura de tratar a bexiga.
Quão útil é a estimulação elétrica no tratamento de uma bexiga hiperativa?
Neste momento, verificou-se que a estimulação elétrica tem vários graus de sucesso no tratamento de uma OAB. Um estudo de 2016 descobriu que a estimulação elétrica é provavelmente mais eficaz do que a terapia do assoalho pélvico sozinha, ou um placebo, na redução dos sintomas de uma bexiga hiperativa. Mas os pesquisadores do estudo também dizem que não havia evidências confiáveis suficientes para ter certeza de suas descobertas.
Outros estudos encontraram resultados mais claramente positivos. Um estudo de 2021 publicado no Revista Brasileira Internacional de Urologia descobriram que a estimulação elétrica intravaginal (fora da vagina) e transvaginal (através da vagina) foi mais eficaz do que o treinamento da bexiga por conta própria na redução dos sintomas de bexiga hiperativa em mulheres.
Outros estudos descobriram que a estimulação elétrica é útil no tratamento de crianças com bexiga hiperativa. Por exemplo, um estudo de 2019 publicado no Revista de Urologia Pediátrica descobriram que um procedimento chamado estimulação elétrica percutânea do nervo era um tratamento eficaz de curto prazo para uma OAB em crianças.
Tipos de estimulação elétrica usados para tratamento de bexiga hiperativa
Há
Estimulação percutânea do nervo tibial (PTNS)
PTNS é uma opção não cirúrgica que usa estimulação elétrica para controlar um OAB.
Com o PTNS, um eletrodo de tamanho pequeno é fixado na parte inferior da perna, próximo ao tornozelo. Este eletrodo envia sinais para o nervo tibial, que percorre todo o caminho até a região lombar. Muitas vezes, PTNS requer uma média de 12 tratamentos para funcionar corretamente.
Um dos modelos mais recentes desses estimuladores não é maior que um níquel e pode ser implantado sob a pele da parte inferior da perna. Este implante é um procedimento simples que pode ser feito sob anestesia local no consultório de um urologista.
Neuromodulação sacral (SNS)
O SNS funciona alterando o funcionamento do nervo sacral. O nervo sacral controla o esvaziamento da bexiga e, quando você tem uma OAB, seu nervo sacral não está funcionando corretamente.
O SNS é um procedimento mais invasivo do que o PTNS e envolve cirurgia. Há duas partes para esta cirurgia. Na primeira parte, um fio elétrico é implantado na parte inferior das costas, que é conectado a um marca-passo. Este marcapasso envia sinais ao seu nervo sacral.
Há um período de teste em que você e um médico verificam se isso ajuda nos sintomas da bexiga hiperativa. Se isso acontecer, uma segunda cirurgia é necessária para implantar um marca-passo permanente.
Efeitos colaterais da estimulação elétrica
Os efeitos colaterais da estimulação elétrica são geralmente mínimos, e o procedimento geralmente é bem tolerado em crianças e adultos. Os efeitos colaterais podem variar dependendo de qual procedimento você fez.
Os efeitos colaterais do SNS
- dor no local da injeção de implantação
- infecções
- colocação incorreta do implante
Os efeitos colaterais do PTNS podem incluir:
- sangramento no local se uma injeção de agulha for usada
- sensações de formigamento
- dor suave
Quando chamar um médico
É raro experimentar efeitos colaterais com risco de vida em procedimentos de estimulação elétrica.
Mas se você estiver apresentando algum novo sintoma desde o procedimento, incluindo piora da dor, inchaço ou sintomas de infecção, entre em contato com um profissional de saúde.
A estimulação elétrica é coberta pelo seguro ou pelo Medicare?
A partir de 2001, o Medicare cobre alguns procedimentos de estimulação elétrica para tratar uma OAB, incluindo estimulação do nervo sacral e estimulação elétrica do assoalho pélvico. Pode haver certas regras e restrições de cobertura dependendo do tipo de tratamento que você está recebendo e qual é o seu histórico médico anterior.
A cobertura de seguradoras privadas também varia, dependendo da cobertura do seu plano. É melhor entrar em contato diretamente com um representante do seu plano de saúde para entender sua cobertura para esses procedimentos.
Viver com uma bexiga hiperativa
Um OAB pode afetar todos os aspectos da sua vida. Não é apenas fisicamente desconfortável, mas envolve muitas idas ao banheiro, o que alguns podem achar embaraçoso. As pessoas com um OAB podem ter problemas de relacionamento, dificuldade para dormir, problemas com suas vidas sexuais e outros desafios de saúde mental relacionados às suas experiências diárias.
Mas você não está sozinho, e a ajuda está aí. Juntamente com tratamentos destinados a diminuir seus sintomas, recursos estão disponíveis para pessoas que vivem com um OAB. Algumas organizações que podem ajudá-lo a encontrar ajuda e suporte incluem:
- Fundação de cuidados de urologia
- Associação Nacional para a Continência
- Associação Americana de Urologia
- Centro de informações sobre bexiga hiperativa | ICNetwork
Remover
A estimulação elétrica pode ser útil para pessoas que vivem com uma OAB. Os dois principais tipos de estimulação elétrica – PTNS e SNS – geralmente têm altas taxas de sucesso e apresentam efeitos colaterais mínimos.
Se você tiver mais dúvidas sobre esses procedimentos ou se quiser saber se a estimulação elétrica pode ser adequada para você, entre em contato com um profissional de saúde. Você também pode querer procurar estratégias como o treinamento da bexiga.
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