Sem Risos: Como Este Anestésico Dental Afeta os Açúcares no Sangue


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Se você vive com diabetes tipo 1 (T1D), provavelmente está acostumado a gerenciar quase constantemente seus níveis de açúcar no sangue.

Mas tentar controlar o açúcar no sangue durante internações hospitalares, cirurgias, procedimentos ambulatoriais e até mesmo uma ida ao dentista pode causar preocupação e exigir planejamento extra.

Este artigo irá descrever os efeitos de obter o óxido nitroso anestésico comum – também conhecido como gás hilariante – no dentista, além do que isso pode significar para você e seu açúcar no sangue.

O que é óxido nitroso?

O óxido nitroso é um agente sedativo eficaz e seguro. Quando misturado com oxigênio, pode ajudar as pessoas a relaxar durante procedimentos médicos. É especialmente útil para pessoas que sofrem de ansiedade.

É administrado por meio de uma pequena máscara que se ajusta perfeitamente ao nariz. É diferente da anestesia, onde você basicamente vai dormir para um procedimento. O gás hilariante simplesmente lhe dá uma sensação de calma e relaxamento, sem efeitos remanescentes depois que passa.

Embora as pessoas às vezes se sintam sonolentas enquanto tomam óxido nitroso, elas ainda serão capazes de responder ao dentista.

Quais são os benefícios de usar óxido nitroso?

Se você tem ansiedade antes de procedimentos odontológicos, o óxido nitroso pode ser uma excelente opção para você.

Os dentistas preferem usá-lo porque:

  • A quantidade de sedação pode ser aumentada ou diminuída rapidamente.
  • Funciona extremamente rápido (faz efeito após alguns minutos).
  • É extremamente seguro para o cérebro, coração, fígado, pulmões e rins.

É útil para pessoas muito jovens, bem como para pessoas com ansiedade severa ou com deficiências, incluindo diabetes.

A medicação é simples e fácil de administrar através de uma máscara facial. Além disso, não há efeitos colaterais duradouros. No entanto, o óxido nitroso tem alguns efeitos colaterais e desvantagens de curto prazo.

Você pode usar gás hilariante se tiver diabetes tipo 1?

O óxido nitroso é seguro e eficaz para adultos e crianças com diabetes tipo 1 e tipo 2, de acordo com a pesquisa de 2020.

Antes de recomendar o tratamento com óxido nitroso, uma pessoa deve conversar com seu endocrinologista ou equipe de tratamento de diabetes sobre os níveis médios de açúcar no sangue e os níveis de A1C. Eles também devem discutir medicamentos e opções de tratamento para garantir que o óxido nitroso seja apropriado.

É especialmente importante estar ciente de como prevenir o baixo nível de açúcar no sangue durante qualquer procedimento odontológico que requeira óxido nitroso.

O uso de óxido nitroso geralmente requer um jejum de várias horas, geralmente cerca de 6 horas antes da consulta odontológica. Isso significa que agendar uma consulta pela manhã (com o jejum ocorrendo durante a noite) pode ser mais fácil para alguém com diabetes. Os açúcares no sangue geralmente aumentam pela manhã e isso pode ser útil para prevenir a hipoglicemia.

Para crianças com diabetes, um dentista pode não ser capaz de tratar uma criança se seu nível de açúcar no sangue for de 250 mg/dL ou superior no momento da consulta odontológica, de acordo com a Escola de Odontologia da Louisiana State University.

Como o óxido nitroso pode afetar os níveis de açúcar no sangue?

Embora não haja nenhuma pesquisa científica focada no gás hilariante e no efeito que ele tem sobre os níveis de glicose, a evidência anedótica da Diabetes Online Community é que em grande parte não aumenta ou diminui significativamente durante o procedimento.

Algumas pessoas afirmam que quaisquer flutuações são provavelmente causadas por ansiedade e estresse, que aumentam os níveis de glicose em pessoas com diabetes.

Dicas para controlar o açúcar no sangue ao usar óxido nitroso

Para pessoas com diabetes, o óxido nitroso pode ser um pouco complicado, pois você pode não sentir o açúcar no sangue tão eficazmente se estiver levemente sedado:

  • Mais importante ainda, certifique-se de que sua equipe odontológica saiba que você tem diabetes e o que fazer em caso de emergência com níveis de açúcar no sangue gravemente baixos.
  • É importante usar um basal temporário (se você estiver usando uma bomba de insulina).
  • Use um monitor contínuo de glicose (CGM) com alertas baixos ativados para garantir que seu dentista possa ouvir se você estiver baixando durante um procedimento.
  • Sempre leve consigo lanches com baixo teor de glicose (especialmente gel de glicose que pode ser rapidamente absorvido pela gengiva sem a necessidade de mastigar!) quando for ao dentista.

Preparando-se antes de ir ao dentista

  1. A maioria dos dentistas pedirá que você jejue por pelo menos 6 horas antes de receber óxido nitroso, o que pode ser difícil com diabetes se você tiver níveis baixos de açúcar no sangue com frequência.
  2. Beber líquidos claros geralmente é bom cerca de 2 horas antes de um tratamento, portanto, controlar o baixo nível de açúcar no sangue com suco claro deve ser suficiente. Dito isto, ter o estômago vazio durante o uso de óxido nitroso pode ajudar a prevenir náuseas e vômitos. Isso é algo sobre o qual você deve conversar com seu dentista se tiver dúvidas sobre a força do óxido nitroso e experimentar níveis mais baixos de açúcar no sangue, especialmente antes de um procedimento.
  3. Tente evitar agendar uma consulta odontológica após exercícios extenuantes ou durante uma refeição da qual você geralmente depende de carboidratos. Isso também pode aumentar a probabilidade de níveis baixos de açúcar no sangue durante um procedimento. Trabalhe com seu médico para reduzir sua dose de insulina no dia de um procedimento ou use uma configuração basal temporária em sua bomba de insulina para ajudar a evitar níveis baixos de açúcar no sangue. Sempre leve lanches baixos com você e ative os alertas de baixo nível de açúcar no sangue se você usar um CGM, para que seu dentista possa intervir no caso de um episódio de hipoglicemia.

A saúde bucal adequada é extremamente importante para pessoas com diabetes. De acordo com a American Dental Association, essa condição significa que você está mais propenso a cáries, doenças gengivais e cárie dentária.

É crucial incorporar visitas regulares ao dentista com seus cuidados com o diabetes, mas às vezes os procedimentos odontológicos podem se tornar bastante complicados e assustadores. Isso pode exigir sedação leve para ajudá-lo a lidar, como óxido nitroso.

Quais são as desvantagens do óxido nitroso?

Embora os efeitos colaterais do gás hilariante sejam possíveis, eles não são uma ocorrência comum em geral.

Efeitos colaterais comuns de curto prazo incluem:

  • suor excessivo
  • tremendo
  • náusea
  • vômito
  • tontura
  • sonolência

Algumas pessoas também experimentam alucinações ou distorção do som após a inalação de óxido nitroso.

As pessoas devem receber oxigênio aumentado após o desligamento do óxido nitroso para ajudar a prevenir alguns desses efeitos colaterais. Você só deve dirigir para casa depois que os efeitos colaterais passarem.

Se você estiver usando óxido nitroso para uso prolongado, tome uma vitamina B12 para prevenir a anemia.

Resumindo

Com tempo e atenção para se preparar adequadamente antes de uma visita ao dentista, o uso de óxido nitroso pode ser uma maneira eficaz de controlar a ansiedade odontológica sem causar estragos nos níveis de açúcar no sangue.


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