Reconhecendo os sintomas vegetativos da depressão


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A depressão é uma das condições de saúde mental mais comuns, afetando aproximadamente 280 milhões de pessoas mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).

Quando alguém tem depressão clínica, pode apresentar uma ampla gama de sintomas, desde alterações de humor até dores físicas e fadiga, e muito mais. Às vezes, os médicos referem-se a certos sintomas de depressão clínica como sintomas “vegetativos”, o que significa que resultam das alterações biológicas que a depressão pode causar.

A seguir, exploraremos quais são os sintomas vegetativos da depressão, quais outros sintomas são comuns à depressão e qual tratamento existe para pessoas com depressão clínica.

O que significa “vegetativo”?

Na medicina, vegetativo é um termo amplamente usado para descrever um estado alterado de consciência no qual uma pessoa está acordada, mas não está ciente e não pode responder de forma significativa ao que está ao seu redor.

Quando alguém está em estado vegetativo, sua função física permanece intacta, o que significa que é capaz de fazer coisas como abrir os olhos enquanto está acordado ou voltar a dormir. Em alguns casos, eles podem comer alimentos e podem até vocalizar sons.

No entanto, como as pessoas em estado vegetativo carecem de consciência, elas não apresentam nenhuma resposta física ou emocional expressiva, como responder a vozes ou reagir a comandos – embora ainda possam ter um reflexo de sobressalto funcional.

Sintomas vegetativos na depressão

Os sintomas vegetativos da depressão são diferentes do estado vegetativo de consciência descrito acima. De acordo com anterior literatura de 2006os sintomas vegetativos da depressão resultam de mudanças na maneira como o corpo de uma pessoa funciona devido à depressão.

pesquisa de 2013 afirmou que 50 a 95% dos pacientes com depressão em ambientes de cuidados primários têm sintomas vegetativos, que muitas vezes são subtratados.

Na própria pesquisa dos autores com 787 pacientes idosos com idade média de 73 anos, eles descobriram que 46% em geral apresentavam pelo menos um sintoma vegetativo. Isso incluiu aqueles com e sem disforia (um estado de insatisfação) como um componente de sua depressão.

Geralmente, os sintomas vegetativos mais comuns incluem mudanças nos hábitos de sono, apetite ou peso e sistema digestivo de alguém.

Outros sintomas vegetativos também podem incluir:

  • palpitações cardíacas ou arritmias
  • falta de ar ou dificuldade para respirar
  • disfunção sexual ou alterações menstruais
  • mudanças na temperatura corporal
  • náuseas, vômitos, sudorese ou outros sintomas físicos

Muitas pessoas que têm depressão experimentarão esses sintomas em algum grau, mas geralmente o termo “sintomas vegetativos” é usado para descrever os sintomas físicos graves da depressão.

Também é importante saber que “vegetativo” é considerado um termo um tanto desatualizado ao descrever esses sintomas em linguagem simples. Em vez disso, costumamos nos referir a esses sintomas como sintomas físicos ou cognitivos da depressão, como veremos a seguir.

Sintomas vegetativos vs. anedonia

“Depressão vegetativa” refere-se a um conjunto de sintomas, especialmente as alterações físicas associadas à depressão. Profissionais médicos e de saúde mental provavelmente se referirão a esses sintomas mais diretamente como “mudanças físicas” ou “mudanças de motivação”.

A “anedonia” é considerada um sintoma específico e comum da depressão. É um estado associado à apatia, diminuição do afeto (sua expressão externa de emoções) ou falta de capacidade de resposta. A anedonia pode parecer um interesse reduzido em atividades que você costuma gostar ou falta de motivação.

Saiba mais sobre a anedonia como sintoma de depressão.

sintomas físicos

Os sintomas físicos – particularmente aqueles considerados vegetativos – são comuns na depressão. Em alguns indivíduos, esses sintomas podem ser graves o suficiente para dificultar o funcionamento do dia-a-dia.

De acordo com Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH)alguns dos sintomas físicos da depressão podem incluir:

  • dificuldade em adormecer ou manter o sono
  • dormir muito ou pouco
  • aumento ou diminuição do apetite
  • aumento ou diminuição do peso corporal
  • níveis de energia mais baixos do que o normal ou fadiga crônica
  • sentindo-se inquieto ou frequentemente precisando se mover
  • articulação, músculo ou corpo dores e dores

Alterações nos hábitos de sono, apetite, digestão ou peso corporal são consideradas os sintomas vegetativos mais comuns da depressão. No entanto, existem outros tipos de sintomas vegetativos que alguém com depressão pode experimentar.

sintomas de humor

As alterações de humor são outra característica típica da depressão clínica. Estes são diferentes dos sintomas cognitivos (que envolvem pensamentos e processos de pensamento), pois o humor tem a ver com seus sentimentos e regulação emocional.

De acordo com NIMHalguns dos sintomas de humor da depressão podem incluir:

  • um sentimento persistente de tristeza ou vazio
  • pensamento pessimista, muitas vezes acompanhado por sentimentos de desesperança
  • pensando que você é impotente ou inútil
  • sentindo-se cada vez mais zangado ou irritado com os outros
  • pensamentos intrusivos sobre suicídio ou morte

Pensamentos e sentimentos estão profundamente conectados, mas não são os mesmos. Eles também apresentam sintomas de depressão únicos.

sintomas cognitivos

Quando alguém tem depressão, também pode experimentar mudanças significativas em sua função cognitiva. Os sintomas cognitivos envolvem os pensamentos, o funcionamento, a atenção, o aprendizado, a memória e a concentração de uma pessoa.

Os sintomas cognitivos da depressão podem incluir:

  • problemas para formar pensamentos ou lembrar coisas
  • dificuldade de concentração ou foco nas coisas
  • problemas para fazer planos ou outras decisões
  • processar coisas, ou mesmo fazer coisas, mais lentamente
  • perda de interesse nas coisas que você costuma gostar

A pesquisa sugeriu que a disfunção cognitiva é um elemento significativo do transtorno depressivo maior e pode ser usada para aprender mais sobre o início ou a progressão da depressão de alguém.

Tratamento

Se você ou um ente querido vive com depressão, você não está sozinho – e pode ser tratado com a abordagem certa. Normalmente, a depressão é tratado com terapia, medicação, mudanças no estilo de vida ou uma combinação dos três.

Terapia

Psicoterapia é uma das opções de tratamento mais amplamente utilizadas para pessoas com depressão. Dependendo do tipo de abordagem terapêutica utilizada, você pode aprender a fazer coisas como:

  • Reconheça pensamentos imprecisos ou prejudiciais que estão contribuindo para seus sintomas.
  • Entenda a relação entre pensamentos, humores e comportamentos.
  • Resolva problemas e lide com eventos difíceis da vida que podem piorar seus sintomas.
  • Pratique o autocuidado e reconheça como ser compassivo consigo mesmo.
  • Crie um plano de ação para quando seus sintomas se tornarem graves.

Embora existam muitos tipos diferentes de terapias disponíveis, a terapia cognitivo-comportamental (TCC) é considerada uma das abordagens mais eficazes para controlar os sintomas da depressão.

Parte da CBT buscará se envolver em comportamentos ou hobbies que forneçam um senso de significado e propósito.

Medicamento

Medicamentos podem ser usados ​​para ajudar a reduzir os sintomas da depressão, especialmente quando usados ​​em conjunto com a psicoterapia. Os antidepressivos são o tipo de medicamento mais comumente prescrito para depressão e podem incluir:

  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), como fluoxetina e sertralina. Estes retardam a absorção de serotonina pelas células cerebrais, tornando mais disponíveis para serem passadas pelo cérebro.

  • Inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs), como venlafaxina e duloxetina. Em um processo semelhante aos SSRIs, esses medicamentos retardam a absorção da serotonina e de outro neurotransmissor, a norepinefrina, tornando-os mais disponíveis para o cérebro.

  • Os antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, bloqueiam a absorção de serotonina e norepinefrina.

A maioria dos antidepressivos funciona aumentando naturalmente os níveis desses neurotransmissores no cérebro, o que pode ajudar a reduzir os sintomas de condições como depressão e ansiedade.

Estilo de vida

Mudanças no estilo de vida são frequentemente usadas juntamente com psicoterapia e medicamentos para ajudar a controlar os sintomas de depressão de longo prazo e podem incluir coisas como:

  • comendo uma dieta balanceada cheia de alimentos ricos em nutrientes
  • ficando regular atividade física (as recomendações variam de acordo com a idade e outros fatores)
  • engajar-se em atividades conscientes e outros hobbies que você goste
  • seguindo um horário regular de sono e dormindo o suficiente
  • encontrar novas maneiras de gerenciar situações ou emoções difíceis

Embora fazer mudanças no estilo de vida possa ser difícil no início do tratamento, considere fazer essas pequenas mudanças significativas assim que começar a se sentir melhor.

Quando procurar atendimento

A depressão pode dificultar o seu melhor desempenho no dia a dia. Se você ou alguém que você ama está apresentando sintomas de depressão, considere entrar em contato com seu médico para saber mais sobre as opções de tratamento disponíveis para você.

E se você não tem certeza por onde começar a procurar tratamento para depressão, a Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias (SAMHSA) tem uma linha direta confidencial gratuita e um localizador de tratamento que pode ajudar.

A ajuda está lá fora

Se você ou alguém que você conhece está em crise e pensando em suicídio ou automutilação, procure apoio:

  • Ligue para a linha de vida de crise e suicídio 988 em 988.
  • Envie HOME para a linha de texto de crise em 741741.
  • Não está nos Estados Unidos? Encontre uma linha de ajuda em seu país com Befrienders Worldwide.
  • Ligue para o 911 ou para o número do serviço de emergência local se você se sentir seguro para fazê-lo.

Se estiver ligando em nome de outra pessoa, fique com ela até que a ajuda chegue. Você pode remover armas ou substâncias que podem causar danos se puder fazê-lo com segurança.

Se você não estiver na mesma casa, fique ao telefone com eles até que a ajuda chegue.

Panorama

Os sintomas vegetativos da depressão referem-se a sintomas físicos e cognitivos que podem ser debilitantes e afetar sua capacidade de funcionar na vida diária. Estes são diferentes dos sintomas de humor, que têm a ver mais diretamente com as emoções.

Com o tratamento certo, em qualquer lugar de 25% a mais de 65% das pessoas que são tratadas para depressão apresentam melhora em seus sintomas. E para pessoas que podem não responder a medicamentos ou opções de terapia típicas, outras opções de tratamento estão disponíveis para ajudar a controlar os sintomas.

Às vezes, o primeiro passo para pedir ajuda pode ser o mais difícil. Mas você não está sozinho vivendo com a depressão – há ajuda disponível e muitos recursos para apoiar sua jornada para gerenciar a condição.


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