Rastreamento do câncer de próstata: tudo o que você precisa saber


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Uma perspectiva de câncer de próstata pode ser boa quando uma pessoa recebe um diagnóstico precoce de um médico. Vários testes de triagem de câncer de próstata estão disponíveis para os médicos detectá-lo.

Entre os homens nos Estados Unidos, o câncer de próstata é o câncer mais comumente diagnosticado. Especialistas estimam que haverá mais de 268.000 novos casos entre homens nos EUA até o final de 2022.

O câncer de próstata pode ocorrer com mais frequência em:

  • Pessoas atribuídas ao sexo masculino no nascimento: A próstata faz parte do sistema reprodutor masculino.
  • Adultos mais velhos: Os médicos detectam cerca de 60% dos diagnósticos em pessoas com mais de 65 anos.
  • Homens negros não hispânicos: Eles podem ter uma chance maior de contrair câncer de próstata devido a desigualdades socioeconômicas ou de saúde.

Se as pessoas receberem um diagnóstico de câncer de próstata precocemente, as perspectivas podem ser boas. Mas, muitas vezes, o câncer de próstata não causa sintomas até que avance.

Vários testes de triagem estão disponíveis para ajudar a detectar o câncer de próstata precocemente. Continue lendo para saber quais testes existem, como eles funcionam e se você pode ser um bom candidato para o rastreamento do câncer de próstata.

Tipos de rastreamento do câncer de próstata

O objetivo do rastreamento do câncer de próstata é ajudar a detectar o câncer antes que você perceba qualquer sintoma. Existem vários testes de triagem que os médicos podem usar e, muitas vezes, os médicos os combinam.

Teste de antígeno prostático específico

Sua próstata produz uma enzima chamada antígeno específico da próstata (PSA) que os médicos podem detectar com um exame de sangue. PSA elevado pode ser um indicador de câncer de próstata.

PSA alto também pode ocorrer devido a várias condições não cancerosas, portanto, seus níveis de PSA não podem dizer definitivamente se você tem câncer de próstata.

exame digital

Um exame retal digital (DRE) é um exame físico da sua próstata. Usando um dedo enluvado e lubrificado, o médico pode sentir diretamente a próstata através do reto. Eles podem sentir crescimentos atípicos ou áreas aumentadas na próstata que podem indicar câncer.

Teste de RNA do gene 3 do câncer de próstata

O gene 3 do câncer de próstata (PCA3) é um marcador genético que os médicos podem analisar com um exame de urina. O PCA3 é mais abundante nas células do câncer de próstata, mas muitas outras condições da próstata não o afetam.

Exibições secundárias

Como os exames podem levar a falsos positivos, os médicos precisarão de uma biópsia para confirmar seu diagnóstico. No entanto, as biópsias podem apresentar seus próprios riscos.

Para evitar uma biópsia desnecessária, o médico pode recomendar primeiro uma triagem secundária. Isso pode incluir diagnóstico por imagem, como ressonância magnética ou ultrassom transretal.

Como funciona o rastreamento do câncer de próstata?

Um médico geralmente pode realizar uma triagem de câncer de próstata em uma sala de exame em seu consultório.

Para concluir um teste de PSA, um profissional médico fará uma coleta de sangue e a enviará para um laboratório. Um médico pode ajudá-lo a se preparar para a coleta de sangue. Os resultados geralmente ficam disponíveis após alguns dias.

Da mesma forma, um teste de PCA3 exigirá que você forneça uma amostra de urina. O médico enviará a amostra para um laboratório e receberá os resultados em alguns dias.

Um DRE não requer um laboratório, então seu médico pode fornecer feedback imediato.

Benefícios do rastreamento do câncer de próstata

Nos estágios iniciais, o câncer de próstata geralmente não apresenta sintomas. No momento em que você percebe os sintomas, o câncer pode avançar, tornando o tratamento muito mais difícil.

Antes de a triagem se tornar disponível, um dos mais comum As formas pelas quais as pessoas descobriram que o câncer de próstata foi a paralisia depois que o câncer se espalhou para a coluna vertebral.

Portanto, o principal benefício do rastreamento é a capacidade de detectar a doença em um estágio inicial, quando ela é tratável de maneira mais fácil e eficaz. O rastreamento pode reduzir o risco de morte por câncer de próstata 25% a 31%.

Existem precauções ou riscos para o rastreamento do câncer de próstata?

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), um grupo consultivo de especialistas não-governamentais, pesquisou o rastreamento do câncer de próstata e descobriu que existem alguns riscos envolvidos.

Alguns desses riscos decorrem da possibilidade de que a triagem possa fornecer resultados falso-positivos. Por exemplo, o PSA elevado pode ser devido ao câncer de próstata ou outras condições.

Um resultado falso-positivo pode levar a problemas de saúde mental. Além disso, testes de acompanhamento e biópsias apresentam seus próprios riscos e podem levar a complicações.

Também é possível receber resultados de triagem falso-negativos, o que significa que os testes não indicam câncer, mesmo que você o tenha. É possível que essa falsa sensação de saúde possa levá-lo a atrasar o tratamento, mesmo que você perceba os sintomas.

Compreendendo os resultados do rastreamento do câncer de próstata

Os profissionais de saúde fornecem os resultados do teste de PSA em nanogramas por mililitro (ng/mL). Geralmente, se o seu PSA for superior a 2,5 ng/mL, você pode estar em alto risco de câncer de próstata, enquanto resultado de 4 ng/mL ou superior justifica mais testes. É importante lembrar que os resultados do teste de PSA não são definitivos e podem variar de pessoa para pessoa.

Os médicos também dão os resultados do PCA3 como uma pontuação. Muitas vezes, uma pontuação de 35 ou mais é uma indicação de que os médicos precisam realizar mais testes, mas nem todos os especialistas concordam com esse ponto de corte.

Se você tiver um resultado de DRE, o médico pode descrever para você o que sentiu. Sua próstata deve ser emborrachado, mas firme. Uma próstata saudável tem uma superfície lisa e não deve ser sensível ao toque.

Quem deve considerar fazer o exame de câncer de próstata?

O USPSTF considera os riscos e benefícios do rastreamento do câncer de próstata ao fazer recomendações para homens com risco médio de contrair câncer de próstata.

Com base na pesquisa atual, o USPSTF recomenda que homens entre 55 e 69 anos discutam seus riscos e benefícios individuais da triagem antes de decidir.

Para muitas pessoas, obter um diagnóstico precoce de câncer de próstata pode salvar vidas. Mas para outros, os riscos das triagens e acompanhamentos podem superar os benefícios potenciais. Para pessoas com 70 anos ou mais, o risco da triagem pode ser maior do que os benefícios.

O Sociedade Americana de Câncer recomenda iniciar a triagem aos 50 anos ou aos 45 ou 40 anos se o risco de câncer de próstata for maior.

Seu médico pode ajudá-lo a decidir se você é um bom candidato para o rastreamento do câncer de próstata.

O que acontece se você foi diagnosticado com câncer de próstata

Se você acabou de receber um diagnóstico de câncer de próstata, provavelmente tem muitas perguntas e pode pensar em mais. Pode ser útil escrevê-los em um só lugar para que você não os esqueça quando falar com seu médico.

Você pode querer perguntar sobre o seu:

  • estágio do câncer, grau (pontuação de Gleason) e disseminação
  • opções de tratamento
  • custos e se o seu seguro pode cobri-los

Também será importante contar com uma rede de suporte próxima e confiável. Considere o uso de terapia ou grupos de apoio para ajudar a navegar por suas emoções.

E, se for medicamente seguro, exercícios leves, tempo ao ar livre e participar de atividades que você goste são importantes para o seu bem-estar geral.

Perguntas frequentes

Depois que os médicos o informarem sobre os riscos e benefícios potenciais do rastreamento do câncer de próstata, você ainda pode ter outras perguntas.

O exame de próstata é seguro?

Todos os procedimentos médicos envolvem algum nível de risco, mas os especialistas geralmente consideram os procedimentos para triagem de câncer de próstata, como exames de sangue PSA, testes de urina PCA3 e DREs, seguros.

Com que idade você deve verificar sua próstata?

Se você decidir fazer o rastreamento do câncer de próstata, a faixa etária recomendada pelos especialistas é de 55 a 69 anos.

Para pessoas que podem estar em um maior risco – Afro-americanos e aqueles com pais ou irmãos com câncer de próstata – os exames podem começar aos 45 anos ou já aos 40 anos.

Com que frequência você deve fazer um exame de próstata?

Ter um médico examinando sua próstata a cada 2 anos geralmente é suficiente. Se você estiver em alto risco, seu médico pode recomendar a triagem anual.

Remover

O câncer de próstata geralmente é assintomático, portanto, o rastreamento é a melhor maneira de detectá-lo precocemente.

Os testes de triagem não são definitivos. Você pode precisar de vários testes ou acompanhamentos para determinar seu risco de câncer de próstata. Você só pode obter um diagnóstico após uma biópsia.

Antes de se submeter ao rastreamento do câncer de próstata, pergunte a um profissional de saúde sobre os riscos e benefícios potenciais para que você possa tomar uma decisão informada.


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