Rales vs. Rhonchi Lung Sounds: O que eles significam?


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Respirar é a função mais crítica que seu corpo realiza. Sem a troca de oxigênio e outros gases nos pulmões, outros órgãos vitais como o cérebro e o coração não obtêm a energia de que precisam para funcionar. Se perderem oxigênio, esses órgãos podem começar a morrer em poucos minutos.

Embora existam várias tecnologias mais recentes, como raios-X e tomografia computadorizada (TC) para ajudar a diagnosticar problemas que podem afetar seus pulmões, a ausculta – ou ouvir seus pulmões com um estetoscópio – é um dos melhores métodos de diagnóstico.

Os sons pulmonares normais são claros e iguais nas cinco seções dos pulmões:

  • lobo superior direito
  • lobo médio direito
  • lobo inferior direito
  • lobo superior esquerdo
  • lobo inferior esquerdo

Quando outros sons são adicionados ou quando os sons respiratórios normais estão faltando, todos podem indicar problemas. Os sons respiratórios anormais às vezes são chamados de sons pulmonares adventícios. Estes são quaisquer sons adicionais ou inesperados que são ouvidos com um estetoscópio quando você inspira e expira.

Tipos de sons respiratórios anormais

Os tipos de sons respiratórios anormais incluem:

  • Rales. Este é um som fino e agudo de estalo ou chocalho que pode ocorrer quando você inspira.
  • Rhonchi. Este é um som grave que se assemelha a um ronco.
  • Chiado. Este é um som agudo, quase como um guincho longo, que pode ocorrer quando você inspira ou expira.
  • Stridor. Este é um som agudo e alto que às vezes soa como uma tosse ou latido.

Cada um desses tipos de sons pode sinalizar diferentes problemas nas vias aéreas e levar seu médico ou enfermeiro na direção de um diagnóstico e tratamento específicos.

No restante deste artigo, você aprenderá sobre estertores e roncos, o que causa esses sons e o tratamento que pode esperar.

Estertores vs. roncos

Estertores e roncos podem ser sons ásperos, até mesmo de crepitação. A diferença entre os dois está no tom e na causa exata do som.

Rhonchi

Som grave que geralmente começa nas vias aéreas maiores nos pulmões. Ele pode ser ouvido ao inspirar ou expirar e, muitas vezes, é comparado ao som de um ronco. Rhonchi pode ir e vir e inspirar ou expirar ou ser ouvido continuamente.

Esses sons são produzidos quando há algo bloqueando as vias aéreas, como fluido. O som que você ouve é o som que o ar faz ao se mover ao redor do bloqueio.

Ouça ronchos aqui no canal Medzcool no YouTube.

Estertores

Estertores são um som de alta frequência, às vezes chamado de estalos ou estertores bibasilares. Os termos estertores ou estertores têm sido usados ​​alternadamente e geralmente são uma questão de preferência, não uma diferença na condição.

Esses sons são formados quando o ar se move para espaços fechados. Isso geralmente ocorre nas partes menores dos pulmões, como os alvéolos. Esses são pequenos sacos de ar que se inflam e esvaziam a cada respiração. Quando esses minúsculos sacos são danificados ou sobrecarregados com líquido ou muco, eles podem fazer um som crepitante ao tentar se encher de ar.

Os estertores geralmente são divididos em tipos mais específicos, com base na maneira como soam. Os tipos de estertores incluem:

  • multar
  • grosso
  • seco
  • úmido

Ouça boatos aqui no canal Medzcool no YouTube.

Causas

Pode ser difícil diferenciar os sons pulmonares anormais uns dos outros – e também pode ser complicado descobrir o que está causando esses sons. Embora ambos os sons possam ser causados ​​por infecções e acúmulo de fluido nos pulmões, existem algumas condições que são mais exclusivas de cada som.

As condições que podem causar roncos e estertores incluem:

  • pneumonia
  • bronquite
  • infecções respiratórias que causam acúmulo de muco

  • doenças pulmonares crônicas como DPOC

As condições mais comuns para estertores incluem:

  • edema pulmonar
  • doença pulmonar intersticial
  • asma
  • insuficiência cardíaca

As condições mais comuns para roncos incluem:

  • fibrose cística
  • doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • bronquiectasia

Assim que o profissional de saúde detectar esses sons, ele investigará a causa com mais detalhes. Você pode se submeter a estudos de imagem, incluindo:

  • Raio-x do tórax
  • testes de respiração como espirometria
  • exames de sangue para verificar se há infecção ou desequilíbrios no corpo

Tratamentos

Se esses pulmões anormais forem detectados, um profissional de saúde tentará determinar a causa exata. Os tratamentos se concentrarão no alívio de causas crônicas subjacentes ou no tratamento de infecções agudas ou de curto prazo.

Por exemplo. se a insuficiência cardíaca for a causa do acúmulo de líquido nos pulmões, o tratamento seria diferente do que se o acúmulo de líquido fosse decorrente de uma doença como a DPOC.

Alguns exemplos de medicamentos que você pode ser instruído a tomar para limpar ou abrir suas vias aéreas incluem:

  • esteróides inalados para reduzir a inflamação

  • broncodilatadores para relaxar e abrir as vias respiratórias

  • mucolíticos ou outros medicamentos para reduzir a produção de muco e aliviar a congestão
  • antibióticos se o acúmulo for causado por uma infecção
  • medicamentos antivirais se o problema for causado por um vírus respiratório como a gripe
  • terapia de oxigênio se o problema causar uma queda no nível de oxigênio do seu corpo
  • reabilitação pulmonar ou terapia respiratória para ajudá-lo a aprender como limpar e fortalecer seus pulmões

Quando procurar atendimento

Provavelmente, você não ouvirá esses sons pulmonares por conta própria, mas pode ter uma série de sintomas que podem fazer com que você consulte um profissional de saúde. Se você tiver tosse que não passa ou falta de ar, marque uma consulta com um médico.

Se sentir falta de ar severa, dor no peito, perda de consciência ou coloração azulada nos lábios ou unhas, você deve procurar atendimento médico imediato.

O resultado final

Os sons respiratórios podem fornecer muitas informações sobre a saúde dos pulmões. Certos sons são criados por condições específicas. Se você notar qualquer som incomum ao inspirar e expirar ou tiver problemas respiratórios contínuos, consulte um médico.


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