A quimioterapia é uma terapia medicamentosa usada para tratar muitos tipos diferentes de câncer. Os produtos químicos dos medicamentos quimioterápicos têm como alvo as células que se dividem rapidamente, como as células cancerosas. Eles também podem atingir células saudáveis em seu corpo que se dividem rapidamente, como células em seus folículos capilares e no trato gastrointestinal.
Quando a quimioterapia é usada no início do tratamento do câncer e antes de iniciar a radioterapia, é chamada de quimioterapia de indução. O objetivo da quimioterapia de indução é reduzir os tumores antes de iniciar a radioterapia.
A quimioterapia de consolidação é usada para atingir as células cancerosas que ainda estão no corpo após o tratamento inicial.
Continue lendo enquanto examinamos quando a quimioterapia de indução pode ser usada e como ela se compara à terapia de consolidação e outros tipos de quimioterapia.
O que é quimioterapia de indução?
Uma terapia de indução é o primeiro tratamento para uma doença. As terapias de indução também são chamadas de terapias de primeira linha ou terapias primárias.
A quimioterapia pode ser usada em diferentes pontos do tratamento do câncer:
- Radioterapia de quimioterapia concomitante é quando a quimioterapia e a radioterapia são realizadas juntas.
- Quimioterapia adjuvante é usado após outros tratamentos para reduzir as células cancerosas remanescentes.
- Quimioterapia de consolidação é usado após o tratamento inicial para atingir as células cancerosas remanescentes.
- Quimioterapia neoadjuvante é o tipo usado antes da cirurgia.
- Quimioterapia de indução é o tipo usado antes da radioterapia.
O termo quimioterapia de indução é freqüentemente usado de forma intercambiável com o termo quimioterapia neoadjuvante, mesmo entre pesquisadores de câncer. No entanto, a quimioterapia de indução deve ser usada quando a quimioterapia ocorre antes da radioterapia. O termo quimioterapia neoadjuvante deve ser usado para se referir à quimioterapia antes da cirurgia.
O objetivo da quimioterapia de indução é reduzir o tamanho do tumor para tornar mais fácil para a radioterapia se livrar das células cancerosas e reduzir as chances de o câncer se espalhar para partes distantes do corpo. Geralmente é usado para pessoas com câncer que apresentam alto risco de propagação.
Como a quimioterapia de indução se compara à quimioterapia de consolidação?
A quimioterapia de indução é usada como tratamento de primeira linha para o câncer, a fim de prepará-lo para a radioterapia. A quimioterapia de consolidação é administrada após o tratamento inicial para direcionar as células cancerosas que ainda podem estar em seu corpo.
Durante a terapia de consolidação, as drogas quimioterápicas são administradas em doses mais altas. A combinação de drogas quimioterápicas administradas é freqüentemente semelhante à da terapia de indução. A duração da terapia de consolidação varia amplamente entre as pessoas, mas pode durar de 4 a 8 semanas.
A duração da quimioterapia de indução pode variar com base no tipo e extensão do câncer. Quando usado para tratar a leucemia linfoblástica aguda, o tratamento geralmente dura cerca de 29 dias com um intervalo de 1 semana.
Os efeitos colaterais são semelhantes entre a quimioterapia de indução e consolidação. A gravidade dos efeitos colaterais tende a se relacionar com a dose dos medicamentos que você está recebendo. Se receber doses mais altas durante a terapia de consolidação, você pode sentir efeitos colaterais mais graves.
Os efeitos colaterais gerais da quimioterapia podem incluir:
- anemia
- problemas de concentração
- Prisão de ventre
- diarréia
- boca seca
- hematomas fáceis
- sangramento excessivo
- fadiga
- mudanças de fertilidade
- febre
- infecções frequentes
- perda de cabelo
- insônia
- perda de apetite
- linfedema
- problemas de memória
- aftas
- náusea
- dor de lesão nervosa
- mudanças de pele
- vomitando
- perda de peso
Para que tipos de câncer é usada a terapia de indução?
A quimioterapia de indução pode ser usada para vários tipos de câncer, incluindo:
-
Câncer de esôfago. A quimioterapia de indução pode ser usada para tratar pessoas com
câncer de esôfago que se espalhou para os tecidos circundantes. A remoção cirúrgica continua sendo o tratamento padrão para pacientes com câncer de esôfago em estágio inicial. -
Câncer de cabeça e pescoço.
Testes clínicos descobriram que a quimioterapia de indução parece ser pelo menos tão eficaz quanto a quimioterapia e a radioterapia juntas para tratar câncer de cabeça e pescoço. No entanto, ainda há algum debate sobre sua eficácia. -
Câncer de pulmão. UMA
Estudo de 2016 encontraram evidências de que pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio 2 ou 3 podem se beneficiar da quimioterapia de indução antes da quimioterapia e radioterapia concomitantes. - Câncer de mama. A quimioterapia neoadjuvante, que é a quimioterapia antes da cirurgia, está sendo usada com cada vez mais frequência para tratar o câncer de mama que se espalhou localmente. O neoadjuvante também é conhecido como quimioterapia de indução.
- Agudo leucemias. As leucemias agudas são frequentemente tratadas com terapia de indução e quimioterapia de consolidação, uma vez que o câncer está em remissão.
-
Câncer de pâncreas. UMA
Estudo de 2018 encontraram evidências de que um tratamento chamado ablação por eletroporação irreversível combinado com terapia de indução pode ter um benefício de sobrevivência para pessoas com câncer de pâncreas localmente avançado.
Quais são os prós e os contras da quimioterapia de indução?
A quimioterapia de indução está associada à redução significativa do tumor em alguns tipos de câncer. Mas para muitos tipos de câncer, como câncer de cabeça e pescoço, sua eficácia ainda é debatida.
Algumas vantagens e desvantagens da quimioterapia de indução incluem:
Prós
- Pode diminuir o risco de o câncer se espalhar para partes distantes do corpo em pessoas de alto risco.
- Existem evidências que apóiam seu uso no tratamento de alguns tipos de câncer, como
carcinoma de laringe . - Pode minimizar a toxicidade de se submeter a radioterapia e quimioterapia ao mesmo tempo.
Contras
- Pessoas com problemas de saúde podem não se dar bem com a quimioterapia de indução por causa de sua intensidade.
- Não há benefício de sobrevivência comprovado para seu uso em muitos tipos de câncer.
- Normalmente envolve uma internação prolongada.
Consulte o seu médico
É importante discutir as opções de tratamento com seu médico ou oncologista antes de iniciar a quimioterapia. Seu médico pode discutir outras opções de tratamento para você e informá-lo sobre os prós e os contras de cada opção.
Seu médico também pode fornecer informações sobre o que esperar durante o tratamento, dar uma ideia sobre sua perspectiva e responder a quaisquer perguntas específicas que você tenha.
Perguntas para fazer ao seu médico
- Que drogas vou receber?
- Com que frequência vou precisar de tratamento?
- Quanto tempo vai durar o tratamento?
- Quais são as chances de sucesso?
- Existem outras opções de tratamento?
- Posso fazer algo para reduzir os efeitos colaterais?
- Que precauções devo tomar durante a quimioterapia?
- Posso participar de algum ensaio clínico?
- Gostaria de saber quanto do tratamento meu seguro cobrirá. Você pode me indicar alguém em seu escritório com quem eu possa falar sobre isso?
Programas de apoio ao câncer
Você pode encontrar programas locais de apoio ao câncer no site da American Cancer Society. Você também pode encontrar uma longa lista de recursos de quimioterapia no site do grupo sem fins lucrativos Chemocare.
Outros lugares para explorar incluem:
- sites de centros de câncer e organizações nacionais
- recomendações do seu hospital local
- conselhos de outros pacientes
- a lista de serviços de apoio do National Cancer Institute
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A quimioterapia de indução é administrada no início do tratamento do câncer. Seu objetivo é reduzir o câncer antes de receber a radioterapia.
O termo quimioterapia de indução às vezes também é usado para se referir à quimioterapia administrada antes da cirurgia, mas o termo adequado é quimioterapia neoadjuvante.
A quimioterapia de consolidação é usada após a terapia inicial. Destina-se a atingir quaisquer células cancerosas remanescentes.
Os pesquisadores continuam a estudar os prós e os contras da quimioterapia de indução em comparação com outras opções de tratamento para muitos tipos de câncer.
Certifique-se de discutir os prós e os contras de todas as suas opções de tratamento com seu médico antes de iniciar a terapia de indução.
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