Quão urgente é a cirurgia para câncer de mama?


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De um modo geral, a cirurgia para o câncer de mama é idealmente realizada de 31 a 90 dias após o diagnóstico. Isso permite tempo para testes diagnósticos completos e tomada de decisões sem afetar as perspectivas.

A cirurgia é um tratamento muito comum para o câncer de mama. De acordo com Sociedade Americana de Câncer (ACS)a maioria das pessoas com câncer de mama não metastático fará algum tipo de cirurgia, geralmente junto com outros tipos de tratamento.

Se você ou um ente querido recebeu recentemente um diagnóstico de câncer de mama, você pode estar se perguntando exatamente o quão urgente é a cirurgia. É possível que atrasos na cirurgia possam afetar os resultados do câncer de mama.

Neste artigo, discutimos como o tempo até a cirurgia afeta o resultado do câncer de mama. Também cobrimos os objetivos da cirurgia de câncer de mama, bem como fatores adicionais que podem afetar a perspectiva de uma pessoa.

O tempo para a cirurgia afeta os resultados do câncer de mama?

Sempre haverá algum tempo entre o diagnóstico e a cirurgia. Isso ocorre porque uma equipe de saúde fará testes pré-operatórios para entender melhor seu câncer. Às vezes, também pode levar algum tempo para agendar sua cirurgia.

Não há um padrão para quando você deve fazer uma cirurgia após o diagnóstico de câncer de mama.

No entanto, é possível que atrasos na cirurgia possam afetar os resultados do câncer de mama. Um atraso maior pode potencialmente levar ao crescimento ou progressão do seu câncer.

A estudo de 2016 analisou o tempo para cirurgia em 94.544 pessoas com câncer de mama. O tempo até a cirurgia foi dividido em cinco intervalos de 3 meses:

  • menos de 30 dias
  • 31 a 60 dias
  • 61 a 90 dias
  • 91 a 120 dias
  • 121 a 180 dias

Os pesquisadores descobriram que a sobrevida global era menor a cada intervalo de atraso crescente. Eles observaram que, embora as avaliações pré-operatórias sejam importantes, um tempo mais curto para a cirurgia deve ser buscado, se possível.

Quanto tempo é muito tempo?

Como o tempo até a cirurgia pode afetar as perspectivas, você pode estar se perguntando quanto tempo é muito tempo para esperar. De um modo geral, é ideal manter o tempo até a cirurgia o mais curto possível, considerando os exames pré-operatórios necessários e a tomada de decisões.

A pesquisa sobre este tópico é conflitante. Por exemplo, estudos de 2017 e 2022 descobriram que as perspectivas para pessoas com câncer de mama não foram afetadas até que o tempo para a cirurgia ultrapassasse 60 dias.

A revisão de 2018 examinou estudos sobre o tempo de tratamento e como as perspectivas foram afetadas. Com base em sua revisão, o autor observou que um tempo desde o diagnóstico até a cirurgia de menos de 90 dias era ideal para as perspectivas.

A estudo 2020 que analisou os efeitos do tempo até o primeiro tratamento de câncer de mama corrobora isso. Concluiu-se que um tempo mais longo para o primeiro tratamento, definido como 31 a 90 dias, promoveria testes diagnósticos mais completos e tomadas de decisão sem comprometer a sobrevida.

Qual é o principal objetivo da cirurgia para câncer de mama?

Os objetivos gerais da cirurgia para o câncer de mama são remover o tumor e evitar que o câncer volte (recorrente).

O tipo de cirurgia recomendada para você pode depender de vários fatores, incluindo:

  • o tipo específico de câncer de mama que você tem
  • o câncer de mama perfil genético
  • a extensão do câncer
  • quão agressivo é o câncer (grau)
  • se há um tumor ou vários tumores
  • o tamanho do(s) tumor(es)
  • a presença ou ausência de certos biomarcadores
  • seu histórico médico anterior, idade e saúde geral
  • sua preferência pessoal

Existem dois tipos gerais de cirurgia de câncer de mama:

  • Cirurgia conservadora da mama (BCS). BCS envolve a remoção do tumor, bem como algum tecido mamário circundante. O tecido mamário restante é preservado. BCS é normalmente seguido por radioterapia.
  • Mastectomia. Uma mastectomia envolve a remoção de toda a mama e, às vezes, também dos tecidos circundantes.

Para matar quaisquer células cancerígenas remanescentes e ajudar a prevenir a recorrência, você pode receber tratamentos adicionais de câncer de mama sozinhos ou em combinação após a cirurgia. Isso é chamado de terapia adjuvante e pode envolver:

  • radioterapia
  • quimioterapia
  • terapia hormonal
  • terapia direcionada
  • Imunoterapia

Também é importante observar que você também pode receber um ou mais desses tratamentos de câncer de mama antes da cirurgia para ajudar a diminuir o tamanho do tumor. Isso é chamado de terapia neoadjuvante.

Perguntas para um médico sobre cirurgia de câncer de mama

Receber um diagnóstico de câncer de mama e se preparar para a cirurgia pode ser avassalador. É importante obter todos os fatos sobre os tipos de cirurgia recomendados para você.

Aqui estão algumas perguntas para fazer à sua equipe de atendimento.

  1. Que tipo ou tipos de cirurgia você recomenda para o meu câncer? Por que?
  2. Posso optar por não fazer a cirurgia? Se sim, quais são minhas opções de tratamento?
  3. Se eu optar por fazer a cirurgia, em quanto tempo devo fazê-la?
  4. Vou precisar receber algum tratamento antes da minha cirurgia? Em caso afirmativo, quais são as opções?
  5. Os gânglios linfáticos serão removidos como parte da minha cirurgia?
  6. Quanto tempo vai durar a cirurgia?
  7. Vou precisar ficar no hospital após a cirurgia? Se sim, por quanto tempo?
  8. Como vou me sentir depois da minha cirurgia? Vou precisar tomar remédios para dor?
  9. Como esta cirurgia afeta o quão tratável é meu câncer e a probabilidade de o câncer voltar no futuro?
  10. Como meus seios ficarão após a cirurgia? Terei uma cicatriz e, em caso afirmativo, como será?
  11. Quais são os riscos potenciais e efeitos colaterais desta cirurgia?
  12. Qual é o tempo de recuperação típico para este tipo de cirurgia?
  13. A fisioterapia será recomendada como parte da minha recuperação?
  14. Existe algo que eu possa fazer para ajudar a me preparar para minha cirurgia e período de recuperação?
  15. Quando vou vê-lo para visitas de acompanhamento?
  16. Vou precisar receber tratamentos adicionais após a minha cirurgia? Se sim, o que você recomenda?
  17. Dependendo do tipo de procedimento, a cirurgia de reconstrução mamária é uma opção para mim?
  18. O meu seguro cobrirá os custos da cirurgia e reconstrução mamária?

Há muitas informações a serem cobertas quando se trata de cirurgia de câncer de mama. Pode ser útil fazer anotações durante seus compromissos para que você possa consultá-las mais tarde.

Que outros fatores afetam os resultados do tratamento?

Embora o tempo até a cirurgia possa afetar as perspectivas das pessoas com câncer de mama, há muitos outros fatores que também são importantes. Esses incluem:

  • o tipo específico de câncer de mama que você tem
  • o estágio e o grau do câncer
  • a presença ou ausência de certos biomarcadores, como receptores hormonais e receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano
  • se certas alterações genéticas estão ou não presentes
  • como o câncer responde ao tratamento recomendado
  • se o câncer voltou
  • seu histórico médico anterior, idade e saúde geral

Cada pessoa em tratamento para câncer de mama é diferente. Uma equipe de saúde considerará todos os fatores acima para ajudá-lo a ter uma ideia de sua perspectiva.

Dúvidas frequentes sobre cirurgia de câncer de mama

Existe algum tipo de cirurgia mais comum?

Muitas pessoas com câncer de mama têm BCS, especialmente se o câncer estiver em estágio inicial. No entanto, as taxas de mastectomia, especificamente a mastectomia contralateral, são aumentandoespecialmente em pessoas mais jovens.

Uma mastectomia contralateral é quando a mama com câncer e a outra mama, que não tem câncer, são removidas. De acordo com ACSessa tendência crescente nas mastectomias contralaterais pode estar ocorrendo devido a:

  • preocupações sobre a recorrência do câncer
  • reservas sobre receber terapia de radiação
  • um desejo de simetria dos seios

A mastectomia é melhor que a BCS?

Pesquisa mais antiga de 2002 descobriram que as pessoas com câncer de mama em estágio inicial que fizeram mastectomia e aquelas que tiveram BCS tiveram uma sobrevida global de longo prazo semelhante.

Mais recente estudos descobriram que o BCS com radioterapia está associado a uma melhor sobrevida neste grupo.

No entanto, no final das contas, o tipo de cirurgia que você escolhe é baseado em muitos fatores, incluindo as características do seu câncer, sua saúde geral e sua preferência pessoal.

Você deve obter uma segunda opinião antes de fazer a cirurgia?

É importante reunir todos os fatos antes de tomar decisões sobre o tratamento do câncer de mama. Uma segunda opinião pode ajudá-lo a tomar uma decisão informada, bem como considerar possíveis alternativas de tratamento e seus riscos e benefícios.

O ACS observa que muitas vezes você tem tempo para considerar suas opções de tratamento e tomar decisões sobre elas. No entanto, as decisões precisam ser tomadas mais rapidamente para cânceres agressivos. Uma equipe de saúde pode lhe dar uma ideia melhor do prazo.

Quanto tempo geralmente leva o tratamento para o câncer de mama?

O tempo que leva para tratar o câncer de mama pode variar muito com base em vários fatores. Isso inclui o tipo e o estágio do câncer, o tipo ou tipos de tratamento recomendados e como o câncer responde ao tratamento.

Depois de decidir sobre um plano de tratamento, uma equipe de saúde pode lhe dar uma ideia do que esperar no que diz respeito ao tempo.

Remover

A cirurgia é uma das principais opções de tratamento para o câncer de mama. O tempo entre o diagnóstico e a cirurgia pode afetar as perspectivas para pessoas com câncer de mama.

De um modo geral, é ideal fazer a cirurgia o mais rápido possível após o diagnóstico. Algumas pesquisas mostraram que atrasos de menos de 90 dias não devem comprometer as perspectivas.

Tomar decisões sobre o tratamento após um diagnóstico de câncer de mama pode parecer complicado, mas é vital obter o máximo de informações possível. Como tal, não hesite em colocar quaisquer questões ou preocupações à equipa de cuidados de saúde à medida que surgirem.


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