Quais são os tratamentos para uma infecção urinária complicada (ITU)?


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Uma infecção complicada do trato urinário (ITU) é um termo para descrever uma ITU que não responde aos tratamentos tradicionais. Isso pode ser devido a condições médicas subjacentes ou outros fatores de risco, como idade e diferenças anatômicas.

Uma ITU pode envolver qualquer parte do seu sistema urinário, incluindo a bexiga, a uretra e os rins.

Esta infecção geralmente pode ser tratada com antibióticos. No entanto, essas terapias podem não funcionar tão bem naqueles que têm condições subjacentes que interferem nas medidas tradicionais de tratamento ou aumentam o risco de complicações da ITU.

Se você tiver um histórico de ITUs complicadas ou certos fatores de risco para elas, ligue para o seu médico se suspeitar de sintomas precoces desse tipo de infecção.

Saiba como uma ITU complicada é tratada e outras informações importantes que você precisa saber.

Tratamento para ITUs complicadas

Uma ITU tradicional (“simples”) tende a responder ao tratamento com antibióticos dentro de 24 a 48 horas. Você deve terminar toda a prescrição, no entanto, mesmo se estiver se sentindo melhor.

A falha em responder a um único curso de antibióticos pode ser um sinal de uma ITU complicada. Dependendo do seu histórico de saúde, seu médico pode solicitar uma tomografia computadorizada (TC) para descartar a possibilidade de obstrução no trato urinário. Seu médico também pode solicitar uma cultura de urina para identificar os germes que causam a infecção ou outros exames de urina para verificar se há pus na urina e bactérias.

No geral, as pessoas com vaginas são mais propensas a infecções do trato urinário. No entanto, as ITUs penianas são mais difíceis de tratar e pode exigir cursos mais longos de antibióticos. Isso ocorre porque as bactérias que causam essas infecções podem permanecer dentro dos tecidos da próstata.

Devido a diferenças anatômicas, alguns profissionais consideram automaticamente ITUs em pessoas com pênis como complicado.

As ITUs complicadas podem exigir antibióticos de amplo espectro para se livrar mais efetivamente das bactérias no trato urinário. Você também precisará beber bastante água para velocidade de ajuda o processo de cicatrização.

Em alguns casos de ITUs recorrentes, os médicos podem recomendar antibióticos profiláticos ou preventivos. No entanto, os tratamentos profiláticos com antibióticos não são recomendados para ITUs complicadas devido a um aumento do risco de resistência a antibióticos.

Um artigo de revisão de 2020 também aponta para um risco de resistência a antibióticos em pessoas com ITUs complicadas. Se você tiver um histórico dessa infecção, considere conversar com seu médico sobre novos tratamentos com antibióticos duplos. Exemplos incluem piperacilina-tazobactam (Zosyn) e meropenem-vaborbactam (Vabomere).

Quanto tempo dura o tratamento?

O tratamento para ITUs complicadas tende a demorar mais em comparação com ITUs simples e pode levar entre 7 e 14 dias. Embora um curso de antibióticos possa tratar uma ITU típica em casa, casos complicados podem exigir antibióticos intravenosos de amplo espectro, bem como hospitalização.

O cronograma exato do tratamento depende de quão rápido seu corpo responde aos antibióticos de amplo espectro, bem como se alguma complicação se desenvolve.

O que causa complicações na ITU?

As ITUs complicadas são mais comuns em pessoas predispostas a riscos de infecções. O seguinte pode aumentar o risco de ITU complicada:

  • idade, especialmente adultos mais velhos e crianças pequenas
  • diabetes
  • doenca renal
  • obstrução da bexiga
  • Câncer
  • um sistema imunológico enfraquecido
  • gravidez
  • um transplante renal recente
  • uso de cateter
  • uma anormalidade urológica subjacente

Além disso, uma ITU que não responde a antibióticos pode ser classificado como complicadomesmo que você não tenha nenhum dos fatores de risco acima.

Se não for tratada, uma ITU pode levar a complicações graves. Uma possível complicação com risco de vida de uma ITU inclui uma resposta de todo o corpo a uma infecção chamada sepse. As ITUs são algumas das causas mais comuns de sepse atendidos em hospitais. A sepse é uma condição séria que causa danos rápidos aos tecidos e órgãos e requer cuidados médicos de emergência.

Os sinais de sepse podem incluir:

  • pressão arterial diminuída
  • aumento da frequência cardíaca
  • falta de ar
  • dores corporais significativas
  • febre e calafrios
  • confusão

Quando procurar atendimento

Ligue para o seu médico se você estiver tomando antibióticos prescritos para uma ITU e não estiver vendo uma melhora em seus sintomas em alguns dias. Eles podem precisar reavaliar sua condição.

Você também deve consultar o seu médico se suspeitar de uma ITU e estiver em maior risco de desenvolver complicações. Os sinais de uma ITU podem incluir uma combinação dos seguintes sintomas da bexiga e rins:

  • micção frequente
  • dor ao urinar
  • sangue na urina
  • dor na pélvis, virilha ou parte inferior das costas
  • febre ou calafrios
  • náusea ou vômito

Leve embora

O tratamento de ITU complicada pode variar de acordo com a gravidade de sua infecção, resistência bacteriana e seu estado geral de saúde. Em alguns casos, um médico pode recomendar antibióticos de amplo espectro. Para ITUs mais graves, são necessários fluidos e tratamentos com antibióticos.

Certos fatores de risco podem contribuir para a ITU complicada. Pessoas com pênis são mais propensas a esse tipo de infecção, assim como idosos, gestantes e imunocomprometidos.

Se você estiver apresentando sinais precoces de ITU, consulte seu médico para diagnóstico e tratamento. O tratamento imediato para ITUs simples e complicadas é crucial na prevenção de possíveis complicações.


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