Quais são as alternativas à vasectomia?


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Todos os anos, cerca de meio milhão de homens nos Estados Unidos fazem uma vasectomia, que é a forma mais eficaz de controle de natalidade para pessoas com pênis. Atualmente, vasectomia e preservativos são as únicas opções de controle de natalidade disponíveis para pessoas com pênis. A vasectomia é um procedimento ambulatorial relativamente simples que bloqueia a entrada do espermatozoide no sêmen durante a ejaculação.

Mas muitas pessoas que estão considerando uma vasectomia têm preocupações sobre sua segurança e o impacto a longo prazo dessa forma de esterilização. Embora mais caro do que o procedimento original, uma vasectomia geralmente é reversível.

No entanto, há uma pequena chance de que os efeitos da vasectomia sejam permanentes. Como qualquer procedimento médico, existem riscos potenciais à saúde e efeitos colaterais que podem fazer você se perguntar se existe uma boa alternativa.

Opções alternativas de controle de natalidade

As opções de controle de natalidade variam de dispositivos implantados e procedimentos cirúrgicos a injeções, pílulas e outros métodos não invasivos. Infelizmente, as opções de controle de natalidade para pessoas com pênis são limitadas, então a responsabilidade geralmente recai sobre a pessoa com a vagina.

Algumas das alternativas mais amplamente utilizadas para uma vasectomia incluem:

Para pessoas com pênis

Preservativos

O preservativo masculino continua a ser a forma mais amplamente usada de controle de natalidade masculino. Uma fina bainha feita de látex ou material semelhante se encaixa sobre o pênis durante a relação sexual, impedindo que os espermatozoides cheguem ao útero. Preservativos femininos, que são colocados na vagina, são menos comumente usados.

Controle de natalidade masculino

O progresso em direção às opções de contraceptivos masculinos ainda está em fase experimental. O desenvolvimento e a pesquisa dessas opções estão em andamento.

Para pessoas com vaginas

DIU

Um DIU (dispositivo intra-uterino) é um pequeno dispositivo em forma de T colocado dentro do útero por um médico. O DIU de levonorgestrel é geralmente implantado por 3 a 6 anos e libera uma pequena quantidade diária de progesterona para prevenir a gravidez.

Um DIU T de cobre é um dispositivo não hormonal que pode permanecer no útero por até 10 anos. A bobina de cobre que envolve o dispositivo causa uma resposta inflamatória que interfere na capacidade do espermatozóide de fertilizar um óvulo.

Implante anticoncepcional

Um dos poucos métodos hormonais de controle de natalidade comumente usados ​​é um implante em forma de haste colocado sob a pele do braço. Ele libera progesterona por cerca de 3 anos até que deve ser removido ou substituído.

Injeção anticoncepcional

Uma injeção de progesterona, geralmente chamada de Depo-Provera ou Depo, é administrada a cada 3 meses para ajudar a prevenir a ovulação. Pode ser um método de controle de natalidade seguro e não invasivo, mas as injeções devem ser administradas em tempo hábil para serem eficazes.

Contracepção oral

As pílulas anticoncepcionais, que param a ovulação, existem desde 1960 e são usadas por quase 10 milhões de pessoas nos Estados Unidos todos os dias. No entanto, outros métodos anticoncepcionais estão se tornando mais populares, enquanto o número de pessoas que usam anticoncepcionais orais está começando a diminuir.

Laqueadura tubária

A laqueadura tubária é um procedimento cirúrgico conhecido informalmente como amarrar as trompas. É uma forma de esterilização feminina, em que as trompas de falópio são cortadas ou bloqueadas. Isso evita que um óvulo viaje de um ovário através de uma trompa de Falópio até o útero, onde pode ser fertilizado.

Eficácia

Embora nenhum método de controle de natalidade seja 100% garantido, alguns têm um histórico quase tão bom. A lista a seguir indica a taxa de falha na prevenção da gravidez para vários métodos anticoncepcionais comumente usados:

Método Taxa de falha
Vasectomia 0,0005 por cento
Implante anticoncepcional 0,1 por cento
Litígio tubário 0,5 por cento
DIU 0,1 a 0,8 por cento
Pílulas anticoncepcionais 7 por cento
Preservativo masculino 13 por cento
Preservativo feminino 21 por cento

Prós e contras

A escolha certa de controle de natalidade para você e seu parceiro depende de várias considerações. Considere as seguintes questões antes de tomar uma decisão:

  • Isso é para controle de natalidade de longo ou curto prazo?
  • Você tem filhos e definitivamente não quer mais, ou não quer ter filhos num futuro próximo e quer alguma garantia de que a gravidez não é uma opção?
  • Existem preocupações de saúde subjacentes que afetariam a escolha?
  • O que você pode gastar com controle de natalidade? Alguns métodos e procedimentos são cobertos pelo seguro e outros não, portanto, verifique primeiro com sua seguradora.

Existem prós e contras em todas as opções de controle de natalidade.

Vasectomia

Prós: Do lado positivo, a vasectomia é quase 100% eficaz e raramente afeta a função ou o desejo sexual.

Contras: A vasectomia é uma solução permanente para o controle da natalidade, portanto, se você mudar de ideia mais tarde, uma reversão pode ser um passo caro, com algum risco de não ser eficaz. Também é um procedimento cirúrgico, que apresenta riscos, incluindo um risco de 1 a 2 por cento de dor crônica.

DIU

Prós: Um DIU é tão pequeno que você não consegue senti-lo e exige pouca manutenção. Ele também pode ser removido facilmente por um médico se você quiser engravidar.

Contras: Existe um evento raro, mas possível, de escorregamento. Um DIU também requer que um médico o insira inicialmente e o remova, permanentemente ou para substituição.

Implante anticoncepcional

Prós: Um implante é uma das opções de controle de natalidade mais eficazes e não requer manutenção após ser inserido. A fertilidade deve retornar assim que o dispositivo for removido.

Contras: Se não for coberto pelo seguro, um implante pode ser caro. Também deve ser removido após 3 anos.

Tomada

Prós: Você só precisa de uma injeção a cada 3 meses. Com o uso regular, pode ser mais eficaz do que a pílula.

Contras: Você pode sentir efeitos colaterais mais intensos do que a pílula e um tempo de espera mais longo após interromper as vacinas para engravidar.

Contracepção oral

Prós: Os aspectos positivos das pílulas anticoncepcionais incluem menos sangramento e cólicas menstruais, pele mais clara e, possivelmente, risco reduzido de cistos ovarianos e gravidez ectópica.

Contras: Os seus ciclos menstruais podem ser atrasados ​​quando a pílula deixa de ser tomada. Também pode ser menos eficaz quando tomado com certos medicamentos, como medicamentos antifúngicos e anticonvulsivantes, bem como vários suplementos de ervas, incluindo erva de São João.

Preservativos

Prós: Ao contrário da maioria dos outros métodos de controle de natalidade, os preservativos reduzem o risco de doenças sexualmente transmissíveis, porque limitam a troca de fluidos corporais. Os preservativos também são relativamente baratos em comparação com vários procedimentos cirúrgicos e não afetam a química hormonal de um indivíduo.

Contras: Infelizmente, o uso incorreto de preservativos ou rasgos invisíveis em um preservativo são causas comuns de gravidez indesejada.

Laqueadura tubária

Prós: O procedimento às vezes é realizado após o parto, mas muitas vezes pode ser revertido posteriormente. Elimina imediatamente o risco de gravidez e nunca causa um desequilíbrio hormonal. O procedimento também pode diminuir o risco de câncer de ovário.

Contras: Os principais contras desse procedimento são o alto custo e a necessidade de cirurgia abdominal e anestesia geral. Também não é tão eficaz quanto uma vasectomia. Reverter uma laqueadura também pode ser caro.

Efeitos colaterais e riscos

A maioria dos métodos anticoncepcionais disponíveis no mercado são geralmente seguros e bem tolerados, mas podem ocorrer efeitos colaterais e outros riscos. É importante compreender os riscos associados ao método anticoncepcional escolhido e conversar com um profissional médico sobre os sintomas ou complicações.

Vasectomia

O principal risco é uma chance de 1 a 2 por cento de dor crônica após o procedimento. Os riscos raros incluem sangramento ou infecção. Embora também seja raro, a falha do procedimento pode significar que os espermatozoides ainda estão entrando no seu sêmen durante a ejaculação.

DIU

Com os DIUs hormonais, os efeitos colaterais podem incluir manchas entre as menstruações ou menstruações irregulares. Os DIUs de cobre também podem causar menstruações irregulares, bem como menstruações mais intensas com mais cólicas. Espere um pouco de dor nos dias após o DIU ser implantado.

Implantar

Ocasionalmente, o implante pode se mover ligeiramente no braço, tornando sua retirada mais complicada. Os efeitos colaterais podem incluir:

  • dor abdominal ou nas costas
  • dores de cabeça
  • mudanças de humor
  • tontura

Tomada

Períodos irregulares podem ocorrer durante o primeiro ano. Você também pode experimentar:

  • náusea
  • dores de cabeça
  • mastalgia
  • ganho de peso

Contraceptivos orais

Embora geralmente bem toleradas, as pílulas anticoncepcionais estão associadas a efeitos colaterais potenciais, incluindo:

  • manchando entre os períodos
  • náusea
  • dores de cabeça
  • mastalgia
  • mudanca de humor

Freqüentemente, esses efeitos colaterais diminuem durante os primeiros meses de uso da pílula. Em outros casos, mudar o tipo de pílula pode ajudar.

Preservativos

Existem poucos efeitos colaterais relacionados ao uso de preservativos, mas algumas pessoas podem ter uma reação aos lubrificantes usados ​​em alguns preservativos.

Laqueadura tubária

Há uma pequena chance de infecção, como em qualquer procedimento cirúrgico. Raramente, podem ocorrer lesões na bexiga ou no intestino.

Vasectomia vs. histerectomia

A histerectomia é um procedimento cirúrgico para remover o útero. Em alguns casos, os ovários e as trompas de falópio podem ser removidos. A histerectomia é mais frequentemente feita por motivos médicos, incluindo câncer, endometriose, miomas e outras condições.

A vasectomia é menos invasiva e acarreta menos riscos de efeitos colaterais e complicações do que a histerectomia. O tempo de recuperação também é menor. Talvez a diferença mais significativa seja que, ao contrário da maioria das vasectomias, a histerectomia não é reversível. Isso significa que você não poderá engravidar permanentemente.

Quando falar com um profissional

Para pessoas com pênis, dúvidas ou preocupações sobre saúde reprodutiva e sexual devem ser encaminhadas primeiramente a um urologista. Pessoas com vaginas devem responder a perguntas semelhantes com um ginecologista obstetra. E como uma vasectomia e outros meios de controle de natalidade podem levar algum tempo para serem agendados e se tornarem eficazes, quanto mais cedo você iniciar esta conversa, melhor.

Se você está em um relacionamento sério e deseja fazer planos anticoncepcionais de longo prazo, converse com seu parceiro e consulte um médico. Discuta os riscos e benefícios de todas as opções de controle de natalidade e que escolha fará mais sentido para seu estilo de vida e planos de longo prazo.

O resultado final

A vasectomia é uma opção popular de controle de natalidade, mas certamente não é a única disponível. No entanto, até que mais produtos e procedimentos anticoncepcionais masculinos se tornem disponíveis, muitas das alternativas de vasectomia tornam-se responsabilidade da pessoa com uma vagina em um relacionamento.

Compartilhar a tomada de decisões, custos e outras obrigações associadas à prevenção da gravidez pode ajudar a aliviar o fardo. Discutir as alternativas de vasectomia com um profissional médico ajudará você a tomar a melhor decisão para você, seu parceiro e seus planos de curto e longo prazo.


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