Quais planos WPS Medicare Parte D são oferecidos em 2021?


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Num relance

  • A WPS oferece planos do Medicare Parte D para residentes de Wisconsin.
  • A WPS possui uma rede que inclui farmácias em todos os 50 estados.
  • Existem dois planos diferentes da Parte D disponíveis através do WPS.
  • O O Plano 2 do WPS MedicareRx não tem franquia.

Wisconsin Physicians Service (WPS) é baseado em Madison, Wisconsin, e tem atendido membros em todo o estado desde 1946. Hoje a empresa oferece vários tipos de cobertura de seguro, incluindo planos Medicare Parte D.

A WPS tem dois planos Medicare Parte D disponíveis. Ambos os planos permitem aos associados acessar uma ampla rede de farmácias, bem como baixos copagamentos em prescrições genéricas.

Quais são as opções do plano WPS Parte D?

A WPS oferece dois planos diferentes da Parte D:

  • Plano WPS MedicareRx 1. O Plano 1 é um plano básico da Parte D projetado para membros que não esperam usar muitos medicamentos. Ele também oferece prêmios baixos.
  • Plano WPS MedicareRx 2. O Plano 2 é projetado para membros que podem ter muitas necessidades de medicamentos prescritos. Este plano oferece alguns benefícios extras para ajudar a reduzir seus custos diretos.

Ambos os planos oferecem cobertura semelhante. A principal diferença é que o Plano 1 tem uma franquia, enquanto o Plano 2 não. Além disso, o Plano 2 oferece mais cobertura durante uma lacuna de cobertura da Parte D conhecida como “buraco de rosca”.

Por exemplo, se você tiver o Plano 1 do WPS MedicareRx, pagará um custo de cosseguro de 25 por cento para os genéricos durante o buraco do donut. No entanto, o WPS MedicareRx Plan 2 oferece genéricos sem nenhum custo durante o buraco do donut.

O que os planos de medicamentos prescritos da WPS cobrem?

Ambos os planos WPS Parte D oferecem cobertura de receita médica e acesso à rede WPS em todo o país. Outras coberturas que você encontrará em ambos os planos incluem:

  • cobertura de medicamentos de marca
  • cobertura de medicamentos genéricos
  • preços com desconto em suprimentos para pedidos pelo correio de 90 dias
  • acesso ao programa Medication Therapy Management (MTM), que ajuda os membros a administrar várias prescrições e responde a quaisquer perguntas sobre medicamentos prescritos

Quanto custam os planos da Parte D do WPS?

Muitos planos da Parte D têm preços diferentes em cada área ou cidade que cobrem. Este não é o caso dos planos WPS.

Os dois planos WPS têm os mesmos custos padronizados em todo Wisconsin.

Na tabela abaixo, você pode obter uma visão mais detalhada de alguns dos custos associados a cada plano em 2021.

Plano 1 WPS MedicareRx Plano 2 WPS MedicareRx
Prêmio mensal $ 79,30 $ 132,30
Franquia anual $ 445 $ 0
Nível 1 de fornecimento de 30 dias (genérico preferencial) $ 3 $ 0
Nível 2 de fornecimento de 30 dias (genérico) $ 15 $ 11
Nível 3 de fornecimento de 30 dias (marca preferida) $ 42 $ 42
Nível 4 de fornecimento de 30 dias (não preferencial) 49% de cosseguro 45% de cosseguro
Nível 5 de fornecimento de 30 dias (especialidade) 25% de cosseguro 33% cosseguro
buraco de rosca camada 1 25% de cosseguro $ 0
donut hole tier 2 25% de cosseguro $ 11
camadas de buraco de rosca 3-5 25% de cosseguro 25% de cosseguro para níveis 3 e 4, 33% de cosseguro para níveis 5

Como você pode ver, você pagará mais a cada mês pelo Plano 2, mas seus custos diretos gerais serão menores do que com o Plano 1.

A escolha do plano certo para você dependerá do seu orçamento, do número de prescrições que você toma e do nível de seus medicamentos prescritos.

Observe que seu custo para qualquer plano da Parte D é adicional ao custo de sua outra cobertura do Medicare.

Perguntas frequentes sobre os planos da Parte D

Fazer as perguntas certas pode ajudá-lo a selecionar um plano da Parte D que atenda às suas necessidades. Verifique as respostas a algumas perguntas frequentes sobre como encontrar um plano da Parte D.

Como posso verificar quais medicamentos são cobertos pelos benefícios de medicamentos prescritos da WPS?

Você pode pesquisar a lista de medicamentos cobertos no site da WPS inserindo seus medicamentos para ver se eles estão cobertos e se existem requisitos especiais para cobertura.

Você também pode ligar para a WPS diretamente no telefone 800-731-0459 para perguntar sobre cobertura e custos.

Os planos podem alterar os medicamentos que cobrem, portanto, verifique sua cobertura e o formulário do plano todos os anos para ter certeza de que seus medicamentos ainda estão cobertos.

Como encontro um plano de medicamentos prescritos WPS Medicare Advantage ou um plano de medicamentos prescritos independente do Medicare que cubra meus medicamentos?

Dependendo de suas necessidades de medicação e orçamento, você pode pesquisar os planos de medicamentos prescritos WPS para 2021 por código postal para encontrar a melhor escolha para você.

Você também pode usar esta ferramenta de localização de farmácias para pesquisar farmácias por CEP.

Ferramenta de pesquisa de planos Medicare

O Medicare também oferece sua própria ferramenta de busca de planos para encontrar planos Advantage e Parte D. Esta ferramenta inclui campos para inserir seus medicamentos e farmácias preferidas.

Você pode pesquisar por CEP e comparar a cobertura e os custos de vários planos de diferentes empresas.

O que é o Medicare Parte D?

O Medicare Parte D é a cobertura para medicamentos controlados.

Como nenhuma parte do Medicare original (partes A e B) inclui cobertura para medicamentos prescritos que você toma em casa, as seguradoras privadas como a WPS firmam contratos com o Medicare para oferecer planos da Parte D.

Esses planos devem seguir os regulamentos estabelecidos pelo Medicare. Por exemplo, o Medicare não permite que os planos da Parte D cubram certos tipos de medicamentos.

O Medicare também regula o valor máximo que os planos da Parte D podem ter. Em 2021, os planos precisam ter no máximo US $ 6.550 ou menos.

O takeaway

A WPS oferece planos Medicare Parte D em todo o estado de Wisconsin. A empresa oferece duas opções de planos para atender às necessidades de cobertura de medicamentos prescritos dos associados.

A WPS oferece acesso a uma rede nacional de farmácias, o que significa que os membros podem receber prescrições enquanto estão fora de casa. A cobertura também inclui acesso ao programa MTM, que pode ajudar os membros a gerenciar e compreender suas prescrições.


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