Quais planos prioritários de suplemento do Medicare são oferecidos em 2021?


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Num relance

  • Priority Health oferece seis planos Medigap para residentes de Michigan.
  • Priority Health não oferece planos B, K, L ou M.
  • Saúde prioritária oferece planos C e F – mas apenas para inscritos do Medicare que eram elegíveis para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020.

A Priority Health foi fundada como Lakeshore HMO em 1985. A empresa é conhecida como Priority Healthcare desde 1992 e é uma das maiores seguradoras de saúde em Michigan atualmente.

Priority Health oferece planos Medicare Advantage e Medigap para residentes de Michigan. As ofertas do plano Medigap incluem:

  • Plano A
  • Plano C
  • Plano D
  • Plano F
  • Plano G
  • Plano N

Que serviços os planos de suplementos Priority Health Medicare cobrem?

Os planos de suplemento Priority Health Medicare cobrem uma ampla gama de serviços para ajudá-lo a obter o máximo das partes A e B do Medicare, juntas chamadas de Medicare original.

Priority Health oferece seis planos Medigap. Os planos Medigap são regulamentados, portanto, cada um deve oferecer a mesma cobertura, não importa se você compra da Priority Health ou de qualquer outra empresa.

Sua cobertura exata dependerá do plano Medigap que você selecionar e inclui:

  • Benefícios da parte A. A Parte A é o seguro hospitalar. Os planos da Medigap podem cobrir a franquia da Parte A, custos de cosseguro e o custo de litros de sangue que você possa precisar para um procedimento ou transfusão. Eles também podem ajudar a cobrir sua estadia em uma enfermaria especializada ou em um hospício.
  • Benefícios da parte B. A Parte B é o seguro médico. Os planos da Medigap podem ajudar a cobrir o cosseguro da Parte B, co-pagamentos e encargos excessivos. Os planos C e F do Medigap também cobrem a franquia da Parte B, mas estão disponíveis apenas para pessoas que eram elegíveis para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020.
  • Benefícios de viagens ao exterior. O Original Medicare não cobre seus cuidados em países estrangeiros, mas alguns planos Medigap pagarão uma parte dos cuidados de emergência.

Você pode verificar os detalhes de cobertura de cada plano Medigap na tabela abaixo.

Este é o padrão para todos os planos Medigap, portanto, também se aplica aos planos Priority Health Medigap. Priority Health não oferece planos B, L, K ou M, portanto, eles não estão incluídos nesta tabela.

Plano A Plano C Plano D Plano F Plano G Plano N
Franquia Parte B não sim não sim não não
Franquia Parte A não sim sim sim sim sim
Parte A cosseguro hospitalar sim sim sim sim sim sim
Cosseguro Parte B sim sim sim sim sim sim (mas com co-pagamentos)
Cosseguro e copagamento de cuidados paliativos sim sim sim sim sim sim
Cosseguro qualificado para cuidados em instalações de enfermagem não sim sim sim sim sim
Cobranças em excesso da Parte B não não não sim sim não
Emergências em viagens ao exterior não sim (80%) sim (80%) sim (80%) sim (80%) sim (80%)
Sangue (primeiros 3 litros) sim sim sim sim sim sim

Benefícios extras do plano Priority Health Medigap

Os planos de saúde prioritários oferecem benefícios extras além da cobertura oferecida por todos os planos Medigap. Os extras oferecidos em todos os planos Medigap vendidos pela Priority Health incluem:

  • descontos em serviços auditivos através do TruHearing

  • descontos em serviços de visão através do EyeMed

  • assistência para viagens de emergência em todo o mundo por meio da Assist America
  • um “desconto familiar” de 12 por cento sobre os prêmios mensais se vários membros de sua família comprarem planos da Priority Health

Quais planos Medigap a Priority Health oferece?

Priority Health oferece planos Medigap padrão. Nem todos os planos estão disponíveis em todas as áreas. Os planos da Priority Health incluem:

  • Plano de Suplemento Prioritário para Medicare de Saúde A. O Plano A é excelente para cobertura de hospitais e hospícios.
  • Plano de Suplemento Prioritário para Medicare de Saúde C. Um dos planos mais abrangentes, o Plano C cobre a franquia do Medicare Parte B, cuidados de enfermagem qualificados e viagens ao exterior.
  • Plano de Suplemento Prioritário para Medicare de Saúde D. Você pode obter cobertura hospitalar e cobertura para viagens ao exterior.
  • Plano de suplementação de saúde prioritária F. Como o Plano C, o Plano F é abrangente e cobre a franquia da Parte B. Além disso, ele tem cobertura adicional para encargos em excesso da Parte B.
  • Plano de Suplemento de Prioridade de Saúde Medicare G. O Plano G tem cobertura para encargos excessivos da Parte B, bem como atendimento de emergência no exterior.
  • Plano de Suplemento Prioritário de Saúde Medicare N. Você ainda terá copagamentos para os serviços da Parte B com o Plano N, mas eles serão muito menos do que você pagaria sem o plano. Você também terá cobertura para atendimento hospitalar, viagens ao exterior e muito mais.

Lembre-se de que o Plano C e o Plano F estão disponíveis apenas para pessoas que se tornaram elegíveis para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020.

Se você se tornou elegível para o Medicare após esse período, poderá comprar apenas os planos A, D, G ou N do Priority Health.

Quanto custam os planos de suplemento do Priority Health Medicare?

Seus custos dependerão da parte do estado em que você vive e da sua situação individual.

Fatores que podem afetar o preço que você paga por um plano Medigap podem incluir:

  • idade
  • Gênero sexual
  • condição de fumante
  • saúde geral

Os preços de amostra listados na tabela abaixo são os prêmios mensais para um homem de 65 anos que não fuma.

Grand Rapids, MI Detroit, MI Traverse City, MI
Plano A de suplemento do Medicare Prioritário de Saúde $ 97,20 $ 91,37 $ 93,07
Plano C de suplemento de saúde prioritário ao Medicare $ 171,33 $ 161,06 $ 164,04
Plano D de Suplemento Prioritário para Medicare de Saúde $ 126,13 $ 118,56 $ 120,76
Plano F de Suplemento Prioritário para Medicare de Saúde $ 179,91 $ 169,12 $ 172,26
Plano G de suplemento de saúde prioritária $ 139,48 $ 131,12 $ 133,55
Plano N de Suplemento Prioritário para Medicare de Saúde $ 113,60 $ 106,79 $ 108,77

O que é Medigap?

Os planos Medigap são projetados para ajudá-lo a cobrir os custos extras do uso do Medicare original. Você pagará um prêmio adicional ao usar o Medigap, mas pagará muito menos do bolso quando receber cuidados.

Existem 10 planos de Medigap no total. Eles são regulamentados, o que significa que terão a mesma cobertura, não importa onde você more ou de qual empresa você os compre.

O preço pode variar, mas a cobertura será a mesma. Por exemplo, os planos C e F sempre cobrem a franquia da Parte B.

Os planos são os mesmos em todo o país, a menos que você more em:

  • Massachusetts
  • Minnesota
  • Wisconsin

Esses três estados têm seus próprios planos e regulamentos Medigap. Nos demais estados, a diferença serão as empresas e os preços. Os próprios planos permanecerão os mesmos.

O Medigap funciona apenas com o Medicare original. Você não pode ter o Medicare Advantage (Parte C) e um plano Medigap.

No entanto, nem o Medicare original nem o Medigap oferecem qualquer cobertura para medicamentos prescritos. Portanto, você também precisará do Medicare Parte D ou de outro seguro de prescrição.

O takeaway

Priory Health oferece planos Medigap em todo o estado de Michigan. A maioria dos planos da empresa cobre a franquia da Parte A, e todos eles cobrem litros de sangue.

Os planos também incluem extras, como descontos em cuidados com a visão e audição, juntamente com um desconto para famílias, se você e seu cônjuge tiverem um plano de saúde prioritário.

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