Quais planos de vantagens do Medicare a UnitedHealthcare oferece em 2021?


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Num relance

  • A UnitedHealthcare (UHC) oferece uma variedade de planos Medicare Advantage nos Estados Unidos.
  • As ofertas do plano incluem HMOs, PPOs e SNPs, entre outros.
  • Em 2020, o UHS tinha parcerias com mais de 1,3 milhão de médicos e profissionais de saúde, além de 6.500 hospitais e outras unidades de saúde em todo o país.

Os planos Medicare Advantage, também conhecidos como Medicare Parte C, fornecem serviços que o Medicare tradicional oferece, além de outros serviços, como medicamentos prescritos e, às vezes, cuidados com a visão, odontologia ou audição.

UnitedHealthcare (UHC) é um exemplo de uma seguradora que fornece planos Medicare Advantage para consumidores americanos.

Opções do plano UnitedHealthcare Medicare Advantage

A seguir estão exemplos de ofertas do plano Medicare Advantage da UHC. Os níveis de cobertura geralmente dependem do plano selecionado e da região onde você mora.

Planos UHC HMO

Muitos planos Medicare Advantage são planos de cuidados coordenados, o que significa que você escolhe de uma rede de provedores dentro da rede que têm um acordo com a UHC (ou outra seguradora) para fornecer cuidados médicos com desconto. Esta é uma Organização de Manutenção da Saúde (HMO).

Esses planos geralmente pagam apenas pelo uso de provedores dentro da rede. Se você usar um provedor fora da rede com um plano HMO, poderá ter que pagar os custos totais da cobertura.

Alguns planos UHC também podem oferecer planos de Ponto de Serviço. São planos que podem ser mais flexíveis em termos de opções de pagamento para as operadoras. Mas, eles podem custar um pouco mais do que estritamente um plano de HMO.

Planos UHC PPO

Um plano de Organização de Provedor Preferencial (PPO) é semelhante a um HMO, mas geralmente paga para provedores dentro e fora da rede, mas com taxas diferentes. A flexibilidade adicional pode tornar um plano PPO um pouco mais caro do que um HMO.

SNPs UHC

A UHC oferece Planos de Necessidades Especiais (SNPs) para fornecer serviços àqueles que podem ter necessidades de saúde específicas. Cada UHC SNP inclui cobertura de medicamentos prescritos. Exemplos de ofertas de UHC para SNPs incluem:

  • Planos de necessidades especiais crônicas (C-SNPs): fornecer cuidados específicos para aqueles que têm condições de saúde crônicas e graves
  • Planos de necessidades especiais duplamente elegíveis (D-SNPs): fornecer cobertura para pessoas que têm Medicare e Medicaid
  • Planos de Necessidades Especiais Equivalentes Institucionais (IE-SNPs): fornecer cobertura para pessoas que moram em uma instalação de vida assistida contratada, mas exigem cuidados semelhantes aos de uma pessoa que mora em uma instalação de enfermagem especializada
  • Planos de necessidades especiais institucionais (I-SNPs): fornecer cobertura para pessoas que moram em uma instalação de enfermagem especializada.

Esses planos têm provedores específicos e cobertura de medicamentos voltada para aqueles com certas condições.

Planos UHC PFFS

Em algumas partes do país, a UHC oferece planos Private Fee-for-Service (PFFS). Estes são planos que nem sempre têm uma rede de prestadores específicos, mas em vez disso pagam prestadores que aceitam o Medicare, desde que aceitem a atribuição. Esses planos da UHC geralmente não oferecem planos da Parte D.

Opções UHC Parte D

A UHC oferece planos de medicamentos sujeitos a receita médica do Medicare Parte D. Você pode comprar um desses planos se atualmente não tiver cobertura para medicamentos como parte do seu plano Medicare Advantage. Cada plano contém uma lista de níveis com valores diferentes para categorias de medicamentos controlados, incluindo medicamentos genéricos e de marca.

Quais estados oferecem planos UnitedHealthcare Medicare Advantage?

A UHC oferece planos Medicare Advantage em 49 estados. Os planos Medicare Advantage não são vendidos atualmente no Alasca.

Embora haja ampla disponibilidade em todo o país, tipos específicos de planos e opções de cobertura só podem ser oferecidos em certas áreas. Isso significa que, se seu parente em outro estado tiver um plano UHC, o mesmo plano pode não estar disponível para você.

O que os planos UnitedHealthcare Medicare Advantage cobrem?

A cobertura dos planos UHC varia de acordo com o plano escolhido. Esses planos Medicare Advantage podem incluir:

  • cobertura odontológica
  • programa de condicionamento físico denominado Renew Active, que inclui inscrição em academia, aulas de ginástica em grupo e “jogos cerebrais” online
  • cobertura auditiva
  • cobertura de visão

Cada plano pode oferecer benefícios diferentes. Leia-os com atenção para ter certeza de que está obtendo a cobertura que mais usaria.

Quanto custam os planos UnitedHealthcare Medicare Advantage?

Os planos de saúde UHC Medicare Advantage variam de acordo com o estado e a cobertura. Alguns podem incluir planos de medicamentos prescritos, enquanto outros também podem incorporar serviços adicionais, como odontológico, auditivo e visual.

Você pode pesquisar os planos UHC Medicare Advantage disponíveis usando a ferramenta de localização de planos do Medicare.gov. Ao inserir seu CEP e município, você verá os planos disponíveis.

Aqui está uma amostra dos custos que você verá com os planos UHC Medicare Advantage de todo o país:

Cidade / plano Prêmio mensal* Franquia de plano de saúde Franquia do plano de medicamentos Out-of-pocket max Co-pagamento da consulta com o médico primário Co-pagamento de visita de especialista
Duluth, MN:
AARP Medicare Advantage Headwaters (PPO)
$ 0
(com plano de medicamentos)
$ 0 $ 395 $ 6.700
dentro e fora da rede
$ 15 $ 45
Houston, Texas:
Plano AARP Medicare Advantage 2 (HMO)
$ 0
(com plano de medicamentos)
$ 0 $ 195 $ 5.900
Na rede
$ 5 $ 45
Jacksonville, FL:
AARP Medicare Advantage Patriot (PPO regional)
$ 0
(sem plano de drogas)

$ 0
$ 10.000
dentro e fora da rede,
$ 6.700
Na rede
$ 10 $ 50
Filadélfia, PA:
AARP Medicare Advantage Choice Plan 2 (PPO)
$ 0
(com plano de medicamentos)
$ 500 $ 0 $ 10.000
dentro e fora da rede,
$ 6.700
Na rede
$ 0 $ 35
San Diego, CA:
Plano Sharp SecureHorizons da UHC (HMO)
$ 0
(com plano de medicamentos)
$ 0 $ 0 $ 3.400
Na rede
$ 5 $ 35

* Observação: esses prêmios mensais não incluem o prêmio do Medicare Parte B. Você pagará essa taxa além de qualquer prêmio mensal que seu plano tenha.

O que é Medicare Advantage (Medicare Parte C)?

Medicare Advantage (Medicare Parte C) é uma alternativa ao Medicare original, em que uma seguradora privada gerencia sua cobertura de seguro Medicare. Quando você escolhe um plano Medicare Advantage, o Medicare dá ao seu plano uma certa quantia em dinheiro para fornecer serviços de saúde para você durante o ano.

Em troca, você recebe os mesmos benefícios do Medicare original, incluindo cobertura da Parte A e Parte B, bem como cobertura adicional. Os planos UHC Medicare Advantage podem oferecer alguns dos seguintes:

  • cuidado dental
  • testes de audição e aparelhos auditivos
  • cobertura de medicamentos prescritos
  • cuidados com a visão, incluindo óculos, lentes de contato e exames oftalmológicos
  • programas de bem-estar

O takeaway

A UHC oferece uma ampla variedade de planos Medicare Advantage em todo o país. Isso inclui HMO, PPO e SNPs, entre outros. Para encontrar os planos disponíveis perto de você, visite o localizador de planos Medicare.gov ou ligue para 800-MEDICARE (633-4273) para obter mais informações.

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