Quais planos de suplemento do Tufts Medicare são oferecidos em 2021?


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Num relance

  • A Tufts oferece planos Medigap no estado de Massachusetts.
  • Se você era elegível para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020, pode comprar o Plano 1 e ter cobertura para a franquia da Parte B.
  • Os planos 1a e Básico estão disponíveis para todos os beneficiários do Massachusetts Medicare.
  • Você pode adicionar cobertura odontológica opcional a qualquer plano da Tufts.

A Tufts Health Plan foi fundada em Massachusetts em 1979. Hoje a empresa cresceu para oferecer planos de suplemento Medicare Advantage e Medicare em muitas áreas de Massachusetts.

A Tufts oferece os três planos Medigap disponíveis em Massachusetts: Plano 1, Plano 1a e Principal.

Quais serviços os planos de suplementos do Tufts Medicare cobrem?

Os planos de suplementos Tufts Medicare, também conhecidos como planos Medigap, oferecem cobertura para alguns dos custos que normalmente recaem sobre você quando usa o Medicare. Esses custos geralmente incluem:

  • franquias
  • cosseguro
  • copagamentos

Os planos de Tuft seguem as regras do Medigap que se aplicam em Massachusetts.

Em Massachusetts, todos os planos devem cobrir o que o estado chama de “benefícios básicos”. Esses incluem:

  • Custos de cosseguro da Parte A para hospitais e cuidados paliativos
  • Custos de cosseguro da Parte B
  • 365 dias adicionais de cuidados hospitalares após os seus benefícios da Parte A terem sido usados
  • os primeiros três litros de sangue que você precisa em qualquer ano

Todos os planos Tufts Medigap também oferecem cobertura de saúde mental para pacientes internados. Dependendo do seu plano, você também pode ter cobertura para custos, incluindo:

  • Franquia Parte A
  • Franquia Parte B
  • cosseguro de enfermaria especializada

  • emergências de viagens ao exterior

  • testes, como papanicolau e mamografias

A cobertura para a franquia do Medicare Parte B está disponível apenas com o Plano 1.

Você pode comprar o Plano 1 apenas se você se tornou elegível para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020. Se você se tornou elegível para o Medicare mais recentemente, não poderá adquirir o Plano 1. Você precisará selecionar no Plano Principal ou Plano 1a.

O gráfico abaixo fornece uma comparação do que cada plano da Tufts cobre:

Plano 1 Plano 1a Plano Básico
Benefícios básicos sim sim sim
Franquia hospitalar parte A sim sim não
Parte A cosseguro de instalação de enfermagem especializada sim sim não
Franquia Parte B sim não não
A saúde mental do paciente internado permanece 120 dias 120 dias 60 dias
Emergências em viagens ao exterior sim sim não
Papanicolau, mamografias e outros testes sim sim não

Benefícios extras do plano Tufts Medigap

Os planos Tufts Medigap também oferecem benefícios adicionais aos membros. Os seguintes extras estão disponíveis em todos os planos:

  • um subsídio de bem-estar de $ 150 para associações de academia e gastos com bem-estar
  • prêmio com desconto durante os primeiros 3 anos de associação se você se inscrever dentro de 6 meses de ser elegível para o Medicare
  • plano de benefícios odontológicos opcional para um aumento no seu prêmio mensal

Os membros que ingressam no Plano 1 ou Plano 1a também podem receber um benefício de óculos de $ 100 a cada ano.

Quais planos Medigap a Tufts oferece?

A cobertura de cada plano da Tufts é um pouco diferente. O plano certo para você dependerá do seu orçamento e das suas necessidades de saúde.

Estes são os planos oferecidos:

  • Plano de suplemento preferencial 1A do Tufts Medicare. O Plano 1a oferece cobertura para a maioria dos custos do Medicare, exceto a franquia da Parte B. É uma boa opção se você deseja uma cobertura abrangente, mas não está qualificado para comprar o Plano 1.
  • Plano de suplemento preferencial do Tufts Medicare 1. O Plano 1 inclui cobertura para a franquia do Medicare Parte B e para a maioria dos outros custos diretos. Ele está disponível apenas para pessoas que eram elegíveis para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020.
  • Plano principal do suplemento preferencial do Tufts Medicare. O Plano Básico oferece cobertura para alguns dos custos diários do Medicare, como o cosseguro da Parte B. Você pagará as franquias da Parte A e da Parte B com este plano.

Quanto custam os planos de suplemento do Tufts Medicare?

Ao contrário de muitos outros planos Medigap, os planos Tufts custam o mesmo valor, não importa sua idade ou onde você mora em Massachusetts.

Massachusetts também tem uma regra de emissão garantida para planos Medigap. Isso significa que você não pode ser rejeitado por um plano Tufts Medigap.

O custo de cada plano está listado na tabela abaixo:

Plano Prêmio mensal
Plano de suplemento preferencial 1A do Tufts Medicare $ 195,50
Plano de Suplemento Preferencial 1 do Tufts Medicare $ 228,50
Plano principal do suplemento Tufts Medicare Preferred $ 129

Os associados do Tufts também podem adicionar cobertura odontológica a qualquer plano por um adicional de $ 48 por mês.

O que é Medigap?

Medigap é uma cobertura destinada a complementar a cobertura original do Medicare. O Medicare Original inclui o Medicare Parte A (seguro hospitalar) e o Medicare Parte B (seguro médico).

Quando você usa o Medicare original, é responsável por alguns custos. Esses incluem:

  • copagamentos
  • montantes de cosseguro,
  • franquias

Quando você usa um plano Medigap, não precisa se preocupar com esses custos.

Você pagará um prêmio mensal adicional pelo seu plano Medigap, mas não pagará tantos custos diretos quando precisar de cuidados.

Na maior parte do condado, existem 10 planos distintos de Medigap. Massachusetts é um dos três estados, junto com Wisconsin e Minnesota, que têm seus próprios planos e regras de Medigap.

Existem três planos Medigap oferecidos em Massachusetts. Todas as empresas que vendem planos em Massachusetts seguem as mesmas regras e padrões. Portanto, o plano principal do Medigap de Massachusetts cobre os mesmos custos, não importa de qual empresa você o compre.

Os planos Medigap não oferecem cobertura para medicamentos controlados. Você precisará de um plano da Parte D se quiser cobertura de prescrição.

Se você não tem certeza se o plano Medigap é certo para você, os planos Medicare Advantage (Parte C) são outra opção. No entanto, você não pode usar um plano Medigap e um plano Medicare Advantage juntos.

Você pode verificar as opções de planos disponíveis perto de você no site do Medicare.

O takeaway

Os planos da Tufts Medigap são oferecidos em todo o estado de Massachusetts. A Tufts oferece o Plano 1, o Plano 1a e o Plano Principal.

Se você se tornou elegível para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020, pode adquirir qualquer um dos três planos. Se você se tornou elegível para o Medicare depois de 1º de janeiro de 2020, você pode selecionar entre o Plano 1a ou o Plano Principal.

Os associados do Tufts podem receber extras, como auxílio-saúde, e ter a opção de adicionar cobertura odontológica ao seu plano.

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