Pyromania é uma condição diagnosticável? O que a pesquisa diz


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piromania, mãos segurando um fósforo

Definição de Pyromania

Quando um interesse ou fascínio pelo fogo se desvia de saudável para não saudável, as pessoas podem dizer instantaneamente que é "piromania".

Mas há muitas percepções errôneas e mal-entendidos em torno da piromania. Uma das maiores é que um incendiário ou qualquer pessoa que atear fogo é considerado um "piromaníaco". A pesquisa não apóia isso.

A piromania é freqüentemente usada de forma intercambiável com os termos incêndio criminoso ou início de incêndio, mas são diferentes.

A piromania é uma condição psiquiátrica. O incêndio criminoso é um ato criminoso. O início do fogo é um comportamento que pode ou não estar conectado a uma condição.

A piromania é muito rara e incrivelmente pouco pesquisada, por isso é difícil determinar sua ocorrência real. Algumas pesquisas afirmam que apenas entre 3 e 6% das pessoas em hospitais psiquiátricos atendem aos critérios de diagnóstico.

O que a Associação Americana de Psiquiatria diz sobre a piromania

A piromania é definida no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) como um distúrbio de controle de impulsos. Os distúrbios de controle de impulso ocorrem quando uma pessoa é incapaz de resistir a um impulso ou impulso destrutivo.

Outros tipos de distúrbios de controle de impulso incluem jogo patológico e cleptomania.

Para receber um diagnóstico de piromania, os critérios do DSM-5 afirmam que alguém deve:

  • propositalmente atear fogo em mais de uma ocasião
  • experimentar tensão antes de incendiar e liberar depois
  • tem uma atração intensa pelo fogo e sua parafernália
  • obter prazer por incendiar ou ver incêndios
  • tem sintomas que não são melhor explicados por outro transtorno mental, como:
    • transtorno de conduta
    • Episódio maníaco
    • transtorno de personalidade antisocial

Uma pessoa com piromania só pode receber um diagnóstico se não definir incêndios:

  • para um tipo de ganho, como dinheiro
  • por razões ideológicas
  • expressar raiva ou vingança
  • para encobrir outro ato criminoso
  • para melhorar as circunstâncias (por exemplo, conseguir dinheiro do seguro para comprar uma casa melhor)
  • em resposta a delírios ou alucinações
  • devido a julgamento prejudicado, como estar intoxicado

O DSM-5 possui critérios muito rígidos para a piromania. Raramente é diagnosticado.

Pirromania x incêndio criminoso

Enquanto a piromania é uma condição psiquiátrica que lida com o controle de impulsos, o incêndio criminoso é um ato criminoso. Geralmente é feito de maneira maliciosa e com intenção criminosa.

A piromania e o incêndio criminoso são intencionais, mas a piromania é estritamente patológica ou compulsiva. O incêndio criminoso pode não ser.

Embora um incendiário possa ter piromania, a maioria dos incendiários não o possui. Eles podem, no entanto, ter outras condições de saúde mental diagnosticáveis ​​ou estar socialmente isolados.

Ao mesmo tempo, uma pessoa com piromania não pode cometer um ato de incêndio criminoso. Embora possam frequentemente iniciar incêndios, eles podem fazê-lo de uma maneira que não seja criminosa.

Sintomas do transtorno da piromania

Alguém que tem piromania inicia incêndios a uma frequência a cada 6 semanas.

Os sintomas podem começar durante a puberdade e durar até ou até a idade adulta.

Outros sintomas incluem:

  • um desejo incontrolável de incendiar
  • fascínio e atração por incêndios e sua parafernália
  • prazer, pressa ou alívio ao incendiar ou ver incêndios
  • tensão ou excitação em torno do início do fogo

Algumas pesquisas dizem que, embora uma pessoa com piromania tenha uma liberação emocional depois de incendiar, ela também pode sentir culpa ou angústia depois, especialmente se estiver lutando contra o impulso o máximo que puder.

Alguém também pode ser um ávido observador de incêndios que se esforça para procurá-los – até a ponto de se tornar um bombeiro.

Lembre-se de que o próprio incêndio não indica imediatamente piromania. Pode estar associado a outras condições de saúde mental, como:

  • outros distúrbios de controle de impulso, como jogo patológico
  • transtornos do humor, como transtorno bipolar ou depressão
  • distúrbios de conduta
  • transtornos por uso de substâncias

Causas da piromania

A causa exata da piromania ainda não é conhecida. Semelhante a outras condições de saúde mental, pode estar relacionado a certos desequilíbrios de substâncias químicas, estressores ou genética do cérebro.

O início de incêndios em geral, sem diagnóstico de piromania, pode ter inúmeras causas. Alguns destes incluem:

  • ter um diagnóstico de outra condição de saúde mental, como um distúrbio de conduta
  • uma história de abuso ou negligência
  • uso indevido de álcool ou drogas
  • déficits em habilidades sociais ou inteligência

Pyromania e genética

Embora a pesquisa seja limitada, a impulsividade é considerada um tanto herdável. Isso significa que pode haver um componente genético.

Isso não se limita apenas à piromania. Muitos transtornos mentais são considerados moderadamente hereditários.

O componente genético também pode vir do nosso controle de impulso. Os neurotransmissores dopamina e serotonina, que auxiliam na regulação do controle dos impulsos, podem ser influenciados por nossos genes.

Pyromania em crianças

A piromania geralmente não é diagnosticada até os 18 anos, embora os sintomas da piromania possam começar a aparecer por volta da puberdade. Pelo menos um relatório sugere que o início da piromania pode ocorrer desde os 3 anos de idade.

Mas iniciar o fogo como um comportamento também pode ocorrer em crianças por várias razões, nenhuma das quais inclui ter piromania.

Muitas vezes, muitas crianças ou adolescentes experimentam ou têm curiosidade em acender fogueiras ou brincar com fósforos. Isso é considerado desenvolvimento normal. Às vezes, é chamado de "incendiar a curiosidade".

Se incendiar se torna um problema ou eles têm a intenção de causar danos sérios, geralmente é investigado como sintoma de outra condição, como TDAH ou distúrbio de conduta, em vez de piromania.

Quem está em risco de piromania?

Não há pesquisas suficientes para indicar fatores de risco para alguém que desenvolve piromania.

A pouca pesquisa que temos indica que as pessoas que têm piromania são:

  • predominantemente masculino
  • por volta dos 18 anos de idade no diagnóstico
  • maior probabilidade de ter dificuldades de aprendizagem ou falta de habilidades sociais

Diagnosticando piromania

A piromania raramente é diagnosticada, em parte por causa dos rígidos critérios de diagnóstico e falta de pesquisa. Muitas vezes, também é difícil diagnosticar porque alguém precisaria procurar ajuda ativamente, e muitas pessoas não.

Às vezes, a piromania é diagnosticada somente depois que uma pessoa faz tratamento para uma condição diferente, como um distúrbio de humor como a depressão.

Durante o tratamento para a outra condição, um profissional de saúde mental pode procurar informações sobre histórico pessoal ou sintomas com os quais a pessoa se preocupa, e o início do incêndio pode surgir. A partir daí, eles podem avaliar ainda mais se a pessoa se encaixa nos critérios de diagnóstico da piromania.

Se alguém é acusado de incêndio criminoso, ele também pode ser avaliado quanto à piromania, dependendo de seus motivos para iniciar o incêndio.

Tratamento da piromania

A piromania pode ser crônica se não tratada, por isso é importante procurar ajuda. Essa condição pode entrar em remissão e uma combinação de terapias pode controlá-la.

Não há um tratamento único que os médicos prescrevam para piromania. O tratamento varia. Pode levar algum tempo para encontrar o melhor ou combinação para você. As opções incluem:

  • terapia cognitiva comportamental
  • outras terapias comportamentais, como terapia de aversão
  • antidepressivos, como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)

  • medicamentos anti-ansiedade (ansiolíticos)

  • medicações antiepilépticas
  • antipsicóticos atípicos
  • lítio
  • anti-andrógenos

A terapia cognitivo-comportamental mostrou-se promissora para ajudar a trabalhar com os impulsos e gatilhos de uma pessoa. Um médico também pode ajudá-lo a criar técnicas de enfrentamento para lidar com o impulso.

Se uma criança recebe um diagnóstico de piromania ou de incêndio, terapia conjunta ou treinamento dos pais também pode ser necessária.

Leve embora

A piromania é uma condição psiquiátrica raramente diagnosticada. Difere de iniciar fogo ou incêndio criminoso.

Embora a pesquisa tenha sido limitada devido à sua raridade, o DSM-5 o reconhece como um distúrbio de controle de impulso com critérios diagnósticos específicos.

Se você acredita que você ou alguém que você conhece está enfrentando piromania ou está preocupado com um fascínio doentio pelo fogo, procure ajuda. Não há nada para se envergonhar, e a remissão é possível.


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