Prêmios do Medicare em 2021: O que você precisa saber


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Se você estiver no Medicare e planejando seu orçamento anual, terá que levar em consideração despesas diretas mais altas. Alguns custos associados a cada parte do Medicare, como co-pagamentos, franquias e prêmios, são aumentados anualmente pelo governo federal.

Estes são os valores em dólares que você pode esperar gastar em 2021 para as partes A, B, C, D e Medigap do Medicare.

compreensão dos prêmios do Medicare em 2020

Prêmios para Medicare Parte A em 2021

O Medicare Parte A é a parte do Medicare original que cobre os serviços de internação hospitalar, cuidados paliativos e cuidados de enfermagem qualificados. É gratuito para a maioria dos beneficiários do Medicare.

Se você ou seu cônjuge pagou imposto sobre a folha de pagamento suficiente para se qualificar para o Medicare Parte A gratuito, você não incorrerá em um prêmio mensal. Normalmente, isso corresponde a cerca de 10 anos de trabalho.

Se você não atender aos requisitos da Parte A gratuita, pode esperar pagar até $ 471 por mês em 2021. Isso representa um aumento de $ 13 por mês em relação a 2020.

Prêmios para Medicare Parte B em 2021

O Medicare Parte B é a parte do Medicare original que cobre atendimento ambulatorial, incluindo visitas de bem-estar e tratamentos preventivos, como a vacina contra gripe. Também cobre atendimentos e atendimentos de emergência, mesmo que os pronto-socorros sejam em hospitais. A Parte B paga 80 por cento do custo aprovado pelo Medicare para esses serviços.

A Parte B tem um prêmio mensal padrão pelo qual a maioria dos beneficiários é responsável. Em 2021, esse custo mensal é de $ 148,50. Este é um aumento de $ 3,90 em relação a 2020.

Você pode pagar menos do que o prêmio mensal padrão se for maior do que o ajuste de custo de vida do Seguro Social.

Em 2021, você pagará mais do que o prêmio mensal padrão se sua renda de 2019 exceder US $ 88.000 ou se a renda combinada com seu cônjuge exceder US $ 176.000. Sua declaração de imposto de renda de 2019 é usada para determinar esses custos adicionais.

Prêmios para Medicare Parte C em 2021

O Medicare Parte C também é conhecido como Medicare Advantage. Pessoas qualificadas para o Medicare original podem comprar planos Parte C de seguradoras privadas. Esses planos cobrem pelo menos o que o Medicare original faz, além de serviços extras, que variam de acordo com o plano. Esses serviços podem incluir medicamentos prescritos, cobertura odontológica e cuidados com a visão.

Os custos e prêmios da Parte C variam significativamente de plano para plano. Alguns planos oferecem um prêmio mensal de $ 0. Outros fornecem mais serviços, mas podem custar centenas de dólares mensais.

É importante pesquisar a Parte C, certificando-se de examinar os planos e fornecedores disponíveis em seu CEP. Você pode verificar os planos Medicare Advantage e seus custos em Medicare.gov.

Lembre-se de que você deve pagar o prêmio da Parte B mensalmente, mesmo se comprar um plano da Parte C.

Aqui está uma amostra dos custos premium do Medicare Parte C em várias cidades dos EUA:

Nome do plano Área de cobertura Prêmio mensal
Kaiser Permanente Senior Advantage LA, Orange Co. (HMO) Los Angeles, Califórnia $ 0
Kaiser Permanente Senior Advantage B apenas Sul (HMO) Los Angeles, Califórnia $ 396
HumanaChoice
H5970-024 (PPO)
Brooklyn, NY $ 0
WellCare Preferred
(HMO)
Brooklyn, NY $ 81
Valor Aetna Medicare (PPO) Chicago, IL $ 0
AARP Medicare Advantage Choice (PPO) Chicago, IL $ 38

Prêmios para Medicare Parte D em 2021

O Medicare Parte D é uma parte opcional do Medicare que cobre 75 por cento do custo dos medicamentos prescritos. Se você decidir ir com o Medicare original (partes A e B), você deve considerar fortemente também se inscrever para a Parte D. Os assinantes do Medicare Advantage não podem comprar a Parte D.

Os prêmios da Parte D variam de acordo com o plano. Em 2021, você pode esperar pagar cerca de US $ 33,06 por mês. Se você ganhou mais de $ 88.000 em 2019 ou se sua renda combinada com seu cônjuge excedeu $ 176.000, pode esperar pagar prêmios adicionais mais altos.

Prêmios para suplemento do Medicare (Medigap) em 2021

O Medigap também é conhecido como seguro suplementar do Medicare. É vendido por seguradoras privadas. O Medigap ajuda a cobrir alguns dos custos diretos em que você pode incorrer, como prêmios, co-pagamentos e cosseguro.

A partir de 1º de janeiro de 2020, os planos Medigap não podiam mais cobrir o custo da franquia mensal Parte B para novos beneficiários. Se você já tem ou teve um plano Medigap, esta nova regra não afetará sua cobertura atual.

Você não pode comprar o Medigap e o Medicare Advantage. Você deve escolher um ou outro.

A gama mensal de planos Medigap varia de acordo com a localização e o tipo de plano. Nem todo plano está disponível em todos os lugares. Uma gama de taxas é mostrada na tabela abaixo:

Cidade Faixa de prêmio mensal
Los Angeles, Califórnia $ 34– $ 1.235
Brooklyn, NY $ 76- $ 592
Chicago, IL $ 32- $ 1.036

Quais são as outras taxas do Medicare?

Além dos prêmios mensais, você pode esperar pagar custos adicionais diretos.

Copays

Copays são os custos que você pode ter que pagar em cada consulta médica ou por medicamentos prescritos. As copias podem variar de $ 0 e mais.

Franquias

Uma franquia é a quantia que você deve pagar antes que suas despesas sejam cobertas. Aqui está um resumo das franquias padrão do Medicare em 2021:

  • Parte A: $ 1.484 por período de benefício
  • Parte B: $ 203 para o ano
  • Parte D: varia de acordo com o plano, mas atinge o máximo de US $ 445 por ano

Cosseguro

O cosseguro é a parte de cada conta médica pela qual você é responsável.

Para 2021, o cosseguro Parte A para internações em hospitais começa no dia 61. Do dia 61 ao 90, seu cosseguro é de $ 371 por dia de cada período de benefício. A partir do dia 91, seu cosseguro é de $ 742 por cada dia de reserva vitalício (até 60 dias ao longo de sua vida). Você é responsável por todos os custos após o término de seus dias de reserva vitalícios.

Para 2021, o cosseguro da Parte B permanecerá em 20% dos custos aprovados pelo Medicare para a maioria dos serviços médicos ambulatoriais.

O takeaway

  • Os custos dos prêmios do Medicare aumentaram ligeiramente em 2021.
  • Mesmo que esses valores sejam pequenos, eles podem somar, consumindo uma parte significativa do seu orçamento anual.
  • Os custos do prêmio podem variar de acordo com o plano em que você está.
  • Outros custos diretos que você pode incorrer incluem co-pagamentos, franquias e cosseguro.

Este artigo foi atualizado em 20 de novembro de 2020, para refletir as informações de 2021 do Medicare.

Healthline

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