Planos do Washington Medicare em 2021


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O Medicare é um programa de seguro saúde oferecido pelo governo federal. Ele está disponível para qualquer pessoa com 65 anos ou mais e para algumas pessoas com menos de 65 anos que atendam a determinados critérios médicos.

Existem duas opções de escolha ao decidir sobre os planos do Medicare no estado de Washington:

  • Medicare original. Isso inclui a Parte A e a Parte B, mas você também pode adicionar a cobertura da Parte D e do seguro suplementar opcional do Medicare (Medigap).
  • Medicare Advantage. Isso também é chamado de Parte C. Esses planos agrupam os benefícios das partes A, B e às vezes D em um único plano por meio de uma seguradora privada.

Continue lendo para descobrir o que cada um desses planos cobre para os residentes de Washington.

Detalhes do Medicare em Washington

Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) relataram as seguintes informações sobre as tendências do Medicare em Washington para o ano do plano de 2021:

  • Um total de 1.398.832 residentes de Washington foram inscritos no Medicare.
  • O prêmio mensal médio do Medicare Advantage diminuiu em Washington em comparação com o ano passado – de $ 42,69 em 2020 para $ 39,34 em 2021.
  • Existem 157 planos Medicare Advantage disponíveis em Washington para 2021, em comparação com 140 planos em 2020.
  • Aproximadamente 98% dos residentes de Washington têm acesso para comprar um plano Medicare Advantage e 96% têm acesso a planos com prêmios de $ 0.
  • Existem 29 planos independentes do Medicare Parte D disponíveis em Washington para 2021, em comparação com 28 planos em 2020.
  • Todos os residentes de Washington com um plano independente Parte D têm acesso a um plano com um prêmio mensal mais baixo do que pagaram em 2020.
  • Existem 12 planos diferentes de Medigap oferecidos em Washington para 2021.

Opções de Medicare em Washington

Medicare Original

O Medicare Parte A cobre internações e cuidados paliativos, bem como cuidados de saúde domésticos limitados e cuidados em instalações de enfermagem especializadas. Os custos do Medicare Parte A são definidos anualmente pelos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS).

O Medicare Parte B cobre atendimento ambulatorial, como consultas médicas, exames preventivos, vacinas, visitas anuais de bem-estar e alguns equipamentos médicos duráveis.

Medicare Advantage em Washington

Os planos Medicare Advantage (Parte C) são aqueles que você pode optar por adquirir separadamente do Medicare original. As seguradoras privadas contratam o Medicare para oferecer os mesmos benefícios das partes A e B. Aqui estão alguns fatos adicionais que você deve saber sobre os planos Medicare Advantage:

Algumas das empresas que vendem planos Medicare Advantage no estado de Washington incluem:

  • Aetna Medicare

  • Amerigroup
  • Cigna
  • Clear Springs Health
  • Rede de Saúde
  • Humana
  • Plano de Saúde da Fundação Kaiser de Washington

  • Mutual de Omaha Rx
  • Premera Blue Cross
  • Providência
  • Regence BlueShield

  • UnitedHealthcare
  • Bem cuidado

Sua escolha de planos varia dependendo de onde você mora, pois nem todos os planos estão disponíveis em todos os condados.

Planos de suplemento do Medicare em Washington

O Medicare Original não tem um limite máximo para desembolsos a cada ano, então os planos Medigap podem ajudar a pagá-los, incluindo franquias, copagamentos e cosseguro.

Os planos Medigap são adquiridos por meio de seguradoras privadas e estão disponíveis apenas se você tiver o Medicare original. Pessoas com planos Medicare Advantage não se qualificam para o Medigap.

Em Washington, muitas seguradoras oferecem planos Medigap. A partir de 2021, algumas das empresas que oferecem planos Medigap em Washington incluem:

  • AARP – UnitedHealthcare

  • Garden State
  • Humana
  • Premera BlueCross BlueShield de Washington

  • Saúde prioritária
  • Segurança Sentinel
  • Fazenda Estadual
  • Unidos de Omaha

No total, você tem 12 planos Medigap diferentes (incluindo versões de alta franquia dos planos F e G) que estão disponíveis para você escolher este ano, se você mora em Washington.

Inscrição no Medicare em Washington

Cidadãos dos EUA e residentes legais há 5 ou mais anos são elegíveis para o Medicare quando você completar 65 anos. Você também pode ser elegível antes dos 65 anos se:

  • você recebeu benefícios de aposentadoria ferroviária ou de invalidez da previdência social por 24 meses
  • você fez um transplante de rim
  • você tem doença renal em estágio terminal (ESRD)
  • você tem esclerose lateral amiotrófica (ELA), também conhecida como doença de Lou Gehrig

É importante se inscrever no Medicare durante o período de inscrição correto para sua situação.

Período de inscrição inicial

  • Começa 3 meses antes de você completar 65 anos e continua por 3 meses após seu 65º aniversário.
  • A inscrição antes do seu aniversário significa que a cobertura começa no primeiro dia do mês do seu aniversário.
  • A inscrição durante ou após o mês de aniversário significa um atraso na data de início da cobertura.
  • Inscreva-se para os planos das partes A, B, C e D e Medigap durante a inscrição inicial.

Inscrições abertas para o Medicare

  • Acontece de 15 de outubro a 7 de dezembro.
  • Você pode fazer alterações em sua cobertura original do Medicare.
  • Você pode alterar os planos ou inscrever-se na Parte D.
  • Você pode alternar entre os planos Medicare e Medicare Advantage originais.

Inscrição geral no Medicare

  • Acontece de 1º de janeiro a 31 de março.
  • Você pode se inscrever no Medicare original e na Parte D se tiver perdido o período inicial de inscrição.
  • A cobertura começa em 1º de julho.
  • Você pode ter que pagar uma multa por se inscrever tarde.

Inscrição aberta no Medicare Advantage

  • Acontece de 1º de janeiro a 31 de março.
  • Você pode alterar seu plano Medicare Advantage se já tiver um desses planos.
  • Você pode voltar para o Medicare original (e se inscrever para a Parte D).

Períodos especiais de inscrição

  • Isso permite que você se inscreva no Medicare fora das janelas normais de inscrição, caso perca a cobertura por um motivo de qualificação.
  • A duração e o tempo dos períodos de inscrição especiais variam de acordo com o motivo da perda da cobertura.

Dicas para se inscrever no Medicare em Washington

Antes de decidir qual plano é certo para você:

  • Considere se deseja o Medicare original ou se prefere um plano Medicare Advantage.
  • Se você escolher o Medicare original, certifique-se de comprar um plano separado de cobertura de medicamentos prescritos (Parte D) e uma apólice Medigap, se precisar deles.
  • Se você escolher o Medicare Advantage, procure um plano que obtenha classificações altas para atendimento de qualidade e satisfação do paciente.
Healthline

Recursos do Washington Medicare

Você pode encontrar respostas para suas perguntas sobre o estado de Washington do Medicare e obter ajuda com a inscrição usando os seguintes recursos:

  • Departamento de Serviços Sociais e de Saúde do Estado de Washington (800-865-7801)

  • Escritório do Comissário de Seguros do Estado de Washington (800-562-6900)

  • Conselheiros de benefícios de seguro saúde estadual (800-562-6900)

  • Informações gerais sobre o Medicare
  • Ajuda para pagar o Medicare
  • Medicare.gov (800-633-4227)

O que eu devo fazer a seguir?

Quando você estiver pronto para se inscrever nos planos do Medicare no estado de Washington:

  • Revise suas necessidades de saúde e custos projetados e descubra o melhor plano, bem como qualquer cobertura adicional de que você possa precisar (como Medigap ou Parte D).
  • Se você escolher um plano Medicare Advantage, verifique se ele inclui cobertura de medicamentos prescritos e certifique-se de que os médicos e hospitais de sua preferência façam parte da rede do plano.
  • Marque em seu calendário os períodos de inscrição corretos para não perdê-los e ficar sujeito a uma penalidade de inscrição tardia.

O takeaway

  • Quase 1,4 milhão de pessoas em Washington estavam inscritas no Medicare em 2020.
  • Existem várias seguradoras privadas que oferecem vários tipos de planos Medicare Advantage e Medigap em Washington.
  • No geral, os custos dos prêmios mensais diminuíram para os planos Medicare Advantage 2.021 em Washington.
  • Existem também várias opções de plano Medigap se você mora em Washington e está procurando cobertura adicional.

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