Planos de saúde de Rhode Island em 2021


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Você vai fazer 65 anos em 2021? Então é hora de examinar os planos do Medicare em Rhode Island, e há muitos planos e níveis de cobertura a serem considerados.

O que é o Medicare?

O Medicare Rhode Island está dividido em várias partes que cobrem uma variedade de necessidades de saúde e orçamentos. Os planos do Medicare em Rhode Island se enquadram em uma das seguintes partes.

Parte A

O Medicare Parte A é a cobertura de saúde mais básica fornecida pelo governo federal. Muitas pessoas se qualificarão para a cobertura da Parte A gratuita do prêmio. Se você for elegível para benefícios do Seguro Social, será automaticamente inscrito na Parte A quando completar 65 anos.

A Parte A cobre:

  • cuidados de internamento hospitalar
  • cuidados de enfermagem qualificados limitados
  • saúde domiciliar limitada, em meio período
  • cuidados paliativos

Parte B

O Medicare Parte B oferece cobertura médica básica adicional em regime ambulatorial. Juntas, a Parte A e a Parte B constituem o “Medicare original”.

A cobertura da Parte B inclui:

  • consultas médicas
  • atendimento hospitalar ambulatorial e visitas ao pronto-socorro
  • equipamentos médicos, como cadeiras de rodas ou oxigênio doméstico
  • serviços preventivos, como rastreios
  • serviços de saúde mental
  • testes de laboratório

Parte C

Os planos Medicare Advantage em Rhode Island, ou planos Parte C, são oferecidos por operadoras de seguros de saúde privados. Embora esses planos sejam aprovados pelo Medicare, eles não são administrados pelo governo federal. Os benefícios da Parte C incluem:

  • cobertura original do Medicare, incluindo toda a cobertura hospitalar e médica
  • cobertura de medicamentos prescritos
  • serviços de saúde adicionais que podem incluir serviços de visão, odontologia, audição ou bem-estar

Parte D

Planos de medicamentos controlados, ou planos Medicare Parte D, também são fornecidos por seguradoras privadas. Esses planos podem ser usados ​​para complementar sua cobertura original do Medicare Rhode Island e reduzir suas despesas com medicamentos.

Cada plano de medicamentos tem uma lista de medicamentos controlados que eles cobrirão. Você precisará ler esta lista com atenção para ver se seus medicamentos são cobertos pelo plano.

Medigap

Os planos de seguro complementar do Medicare (Medigap) em Rhode Island estão disponíveis por meio de operadoras de seguros privadas. Eles ajudam a cobrir alguns custos de seus cuidados, como co-pagamentos e cosseguro, uma vez que o Medicare original não tem um limite direto.

Esses planos estão disponíveis apenas com o Medicare original. Você não pode comprar um plano Medicare Advantage e um plano Medigap.

Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis em Rhode Island?

Enquanto o Medicare original é fornecido pelo governo federal e oferece a mesma cobertura em todo o país, os planos Medicare Advantage são exclusivos para cada estado e até mesmo para cada condado.

Você pode pesquisar planos Medicare Advantage em Rhode Island para encontrar aqueles que são oferecidos em seu condado. Essas operadoras oferecem planos Medicare Advantage em Rhode Island:

  • Aetna Medicare
  • Blue Cross e Blue Shield de Rhode Island
  • Lasso Healthcare
  • UnitedHealthcare
  • Bem cuidado

A qualidade dos planos Medicare Advantage pode variar. Antes de se inscrever em um plano Parte C, faça sua pesquisa para ter certeza de que é o ajuste certo para seu orçamento e suas necessidades de saúde.

Quem é elegível para o Medicare em Rhode Island?

Para ser elegível para planos Medicare em Rhode Island, você deve atender aos seguintes requisitos de elegibilidade:

  • ter 65 anos ou mais
  • ser um residente permanente de Rhode Island ou um cidadão americano

Menores de 65 anos também podem se qualificar para a cobertura do Medicare Rhode Island. Se você tiver uma deficiência permanente ou certas doenças crônicas, pode ser elegível para planos do Medicare em Rhode Island.

Quando posso me inscrever no Medicare Rhode Island?

Você terá várias oportunidades de se inscrever no Medicare. No entanto, sua inscrição inicial oferece a melhor chance de evitar penalidades e taxas mais altas.

Inscrição inicial

Inscreva-se no Medicare assim que for elegível. Você poderá se inscrever no Medicare Rhode Island durante o período inicial de inscrição, que começa 3 meses antes do seu 65º aniversário e termina 3 meses após o seu aniversário.

Você pode ser automaticamente inscrito no Medicare original neste momento se receber benefícios de aposentadoria. Você também pode optar por adicionar a cobertura da Parte D ao seu plano.

Inscrições gerais e inscrições abertas

Depois que esse período inicial de inscrição tiver passado, você terá duas vezes por ano para reavaliar suas necessidades de saúde. Você pode adicionar a cobertura da Parte D ao seu plano, inscrever-se em um plano Advantage ou até mesmo alternar entre os planos Medicare Advantage em Rhode Island.

Os outros momentos para alterar sua cobertura incluem:

  • período geral de inscrição: 1º de janeiro a 31 de março
  • período de inscrições abertas: 15 de outubro a 7 de dezembro

Inscrição especial

Você também pode concorrer a um período de inscrição especial se as circunstâncias afetarem sua cobertura de saúde.

Circunstâncias especiais incluem:

  • sair do alcance de seu plano de saúde
  • mudar para uma casa de repouso
  • deixar o emprego e perder a cobertura de saúde do empregador
  • tornar-se elegível para o Medicare com base em uma deficiência ou doença crônica

Dicas para se inscrever no Medicare em Rhode Island

Ao decidir qual cobertura do Medicare Rhode Island atenderá às suas necessidades de saúde, você precisará considerar o orçamento, a localização e as necessidades de cobertura.

Aqui estão algumas dicas para avaliar suas necessidades antes da inscrição:

  • Se você está considerando um plano da Parte C, verifique primeiro com seu médico. A maioria dos planos Medicare Advantage em Rhode Island oferece cobertura apenas para alguns médicos da rede.
  • Se você está considerando planos de Medicare Parte C ou D em Rhode Island, faça uma lista completa dos medicamentos que toma regularmente. Leia a lista de medicamentos cobertos em cada plano que você está considerando e exclua quaisquer planos que não paguem por seus medicamentos.
  • Verifique a área de cobertura de cada plano usando seu CEP e descarte todos os planos que não oferecem cobertura em seu município.

Recursos do Rhode Island Medicare

Ao procurar mais detalhes sobre os planos do Medicare em Rhode Island, você pode entrar em contato com o Medicare ou suas agências estaduais diretamente para buscar aconselhamento ou esclarecer a cobertura.

  • Escritório de Envelhecimento Saudável de Rhode Island: 888-884-8721. Obtenha aconselhamento do Medicare com um conselheiro do SHIP, aprenda sobre o programa de economia do Medicare e veja se você pode ser elegível para cobertura de saúde subsidiada.
  • Ponto: 401-462-4444. Você pode acessar informações, conselhos e assistência para se inscrever em programas ligando para a Point.
  • Escritório Executivo de Saúde e Serviços Humanos, Anciões: 401-462-5274.Este escritório fornece suporte, auxilia na colocação de cuidados de longo prazo e administra o Programa de Pagamento de Prêmios do Medicare.

O que eu devo fazer a seguir?

Agora você deve ter uma pequena lista de planos de medicamentos ou Medicare Advantage em Rhode Island que está considerando. Estas são as suas próximas etapas para começar a se inscrever:

  • Calcule quando seu período inicial de inscrição começará e planeje se inscrever no Medicare antes do seu 65º aniversário. Atrasar a inscrição atrasará a data de início do plano e você pode ter uma lacuna em sua cobertura.
  • Use a classificação por estrelas do Medicare para escolher um plano que foi classificado com alta classificação por outros membros do plano.
  • Contate uma das agências estaduais para obter ajuda com o processo de inscrição para o Medicare Rhode Island.

Este artigo foi atualizado em 6 de outubro de 2020 a 2021 informações do Medicare.

Healthline

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