Plano F de suplemento do Medicare: está indo embora?


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  • A partir de 2020, os planos Medigap não têm mais permissão para cobrir a franquia do Medicare Parte B.
  • Pessoas que são novas no Medicare em 2020 não podem se inscrever no Plano F; entretanto, aqueles que já têm o plano F podem mantê-lo.
  • Vários outros planos Medigap oferecem cobertura semelhante ao Plano F.

O seguro suplementar do Medicare (Medigap) é um tipo de apólice de seguro do Medicare que pode ajudar a pagar alguns custos que o Medicare original (partes A e B) não cobre.

O plano F é uma opção do Medigap. Embora haja mudanças em 2020, esse plano popular não vai desaparecer para todos. Mas algumas pessoas não poderão mais se inscrever nele.

Continue lendo para aprender mais.

perguntando se o plano F da Medigap está indo embora

Se eu tiver o Plano F Medigap, posso mantê-lo?

Quem já está inscrito no Plano F pode ficar com ele. As apólices da Medigap têm garantia de renovação, desde que você mantenha a inscrição e pague o prêmio mensal associado à sua apólice.

O que é o plano F?

O Medicare Original paga cerca de 80% dos custos relacionados à saúde. Apólices de seguro suplementar como o Medigap podem ajudar a pagar os custos restantes, às vezes reduzindo significativamente as despesas do próprio bolso.

Cerca de 1 em cada 4 pessoas com Medicare original também têm uma apólice Medigap. Essas apólices são vendidas por empresas privadas e estão associadas a um prêmio mensal adicional.

O plano F é um dos 10 planos padronizados do Medigap. Além da versão padrão, uma opção de alta franquia também está disponível em algumas áreas. Esta opção tem um prêmio mensal mais baixo, mas você deve cumprir uma franquia de $ 2.340 em 2020 antes que sua apólice comece a pagar os custos.

De todos os planos Medigap, o Plano F é o mais inclusivo. O Plano F cobre 100 por cento dos seguintes custos:

  • Franquia Medicare Parte A

  • Cosseguro e custos hospitalares do Medicare Parte A
  • Cosseguro de instalação de enfermagem especializada Parte A do Medicare
  • Cosseguro e co-pagamentos do hospício do Medicare Parte A
  • Franquia Medicare Parte B

  • Cosseguro e co-pagamentos do Medicare Parte B
  • Encargos de excesso do Medicare Parte B
  • Sangue (primeiros três litros)

O Plano F também cobre 80% das necessidades médicas quando você está viajando para fora dos Estados Unidos.

Por que apenas algumas pessoas podem se inscrever no Plano F de suplemento do Medicare?

Devido a uma nova lei, os planos Medigap não podem mais cobrir a franquia do Medicare Parte B. Essa alteração entrou em vigor em 1º de janeiro de 2020.

Essa nova regra afetou alguns planos do Medigap que cobrem a franquia da Parte B, incluindo o Plano F. Isso significa que as pessoas que se inscreverem no Medicare em 2020 e além não poderão mais se inscrever no Plano F.

Se você era elegível para o Medicare antes de 1º de janeiro de 2020, mas não se inscreveu naquela época, ainda poderá comprar uma apólice do Plano F.

Existem outros planos Medigap semelhantes?

Alguns planos Medigap têm benefícios semelhantes ao Plano F. Se você for elegível para o Medicare em 2020 e gostaria de adquirir uma apólice Medigap, considere os seguintes planos:

  • Plano G
  • Plano D
  • Plano N

A tabela abaixo compara a cobertura do Plano F com esses outros planos Medigap.

Custo coberto Plano F Plano G Plano D Plano N
Franquia Parte A 100% 100% 100% 100%
Cosseguro Parte A e custos hospitalares 100% 100% 100% 100%
Parte A qualificada
cosseguro de enfermaria
100% 100% 100% 100%
Parte A cosseguro de hospício e co-pagamentos 100% 100% 100% 100%
Franquia Parte B 100% N / D N / D N / D
Cosseguro Parte B e co-pagamentos 100% 100% 100% 100% (exceto alguns co-pagamentos relacionados a visitas ao consultório e pronto-socorro)
Cobranças em excesso da Parte B 100% 100% N / D N / D
Sangue (primeiros três litros) 100% 100% 100% 100%
Viagem internacional 80% 80% 80% 80%

O takeaway

O plano F é um dos 10 tipos de planos Medigap. Ele cobre uma ampla gama de despesas que o Medicare original não paga.

A partir de 2020, novas regras proíbem as políticas do Medigap de cobrirem a franquia do Medicare Parte B. Por causa disso, as pessoas que são novas no Medicare em 2020 não poderão se inscrever no Plano F. Quem já tem o Plano F, por outro lado, pode mantê-lo.

Alguns planos Medigap oferecem cobertura muito semelhante ao Plano F, incluindo Plano G, Plano D e Plano N. Se você se inscrever no Medicare este ano, comparar diferentes políticas Medigap oferecidas em sua área pode ajudá-lo a encontrar a melhor cobertura para suas necessidades.

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