Qual é a taxa de progressão da contratura de Dupuytren?
A contratura de Dupuytren é uma condição progressiva que envolve o espessamento da camada fibrosa de tecido abaixo da pele, o que resulta na tração dos dedos para dentro. Afeta principalmente os dedos anelar e mindinho.
Essa condição geralmente progride lentamente ao longo dos anos ou mesmo décadas. No entanto, não há pesquisas suficientes para determinar a extensão média para a progressão da contratura de Dupuytren.
A maioria dos que a desenvolvem são homens com mais de 50 anos. Se um homem mais jovem desenvolver contratura de Dupuytren, a condição geralmente progride mais rapidamente e tende a ser mais grave. Caso contrário, muitas pessoas podem ter um caso leve que não requer tratamento.
Como você diminui a progressão da contratura de Dupuytren?
Infelizmente, não há pesquisas suficientes para dizer definitivamente se há maneiras de retardar a progressão da contratura de Dupuytren.
Embora os estudos tenham examinado opções como injeções de esteróides, fisioterapia, vitamina E, massagem, radioterapia ou imobilização, os resultados apresentaram dados limitados ou inconclusivos de que esses tratamentos retardarão a progressão e tratarão a doença.
As injeções de esteróides e a radioterapia parecem ser as mais promissoras para retardar a progressão, mas, novamente, a pesquisa é limitada.
A contratura de Dupuytren é reversível?
Não há cura, mas alguns dados limitados sugerem que as injeções de esteroides e a radioterapia podem retardar a progressão.
Se sua condição for moderada ou grave, você terá mais opções de tratamento, incluindo cirurgia (fasciectomia aberta), aponeurotomia percutânea com agulha (PNA) ou injeções com colagenase clostridium histolyticum (CCH) para ajudar a melhorar a mobilidade da mão e reverter a contratura.
A cirurgia é mais eficaz, mas o PNA proporciona maior satisfação do paciente.
Lembre-se de que a contratura de Dupuytren pode reaparecer após qualquer um desses tratamentos, especialmente com injeções de PNA ou CCH.
O que agrava a contratura de Dupuytren?
Existem vários fatores de risco para a contratura de Dupuytren.
Pessoas que têm diabetes tipo 2, consomem álcool e tabaco ou tomam certos medicamentos para convulsões têm maior risco de desenvolver contratura de Dupuytren.
Além disso, ser mais velho, do sexo masculino, ter ascendência escandinava ou do norte da Europa ou uma história familiar de contratura de Dupuytren coloca você em maior risco para a doença.
Além disso, pesquisas limitadas mostraram que o alongamento e a imobilização podem potencialmente agravar a contratura de Dupuytren.
A contratura de Dupuytren pode afetar outras partes do corpo?
Embora a contratura de Dupuytren possa afetar apenas uma das mãos, é comum que a condição afete ambas as mãos também.
Às vezes, uma pessoa pode ter uma contratura dos pés semelhante com uma condição chamada doença de Ledderhose.
A contratura de Dupuytren também está associada à doença de Peyronie, que é uma contratura do pênis.
A contratura de Dupuytren é uma deficiência?
A contratura de Dupuytren pode resultar em deficiência funcional se for grave e afetar a amplitude de movimento e as habilidades motoras finas de uma pessoa. Felizmente, raramente afeta os dedos indicador e médio, portanto, a capacidade de escrever permanece intacta.
Qual é o melhor tratamento para a contratura de Dupuytren?
As opções de tratamento para a contratura de Dupuytren são limitadas.
Os médicos podem usar injeções de esteróides para aliviar a dor ou radioterapia para ajudar a retardar a progressão da doença.
As injeções enzimáticas com clostridium histolyticum de colagenase ou uma aponeurotomia com agulha podem ajudar a soltar o tecido fibroso em casos de contratura de Dupuytren moderada a grave.
A cirurgia com fasciectomia aberta também pode tratar a contratura de Dupuytren.
Infelizmente, há uma chance de que a doença volte após uma cirurgia, aponeurotomia com agulha ou com injeções de enzima.
Qual a gravidade da contratura de Dupuytren?
A contratura de Dupuytren é uma condição benigna e não é considerada perigosa para sua saúde geral. No entanto, se você tiver doença moderada ou grave, isso afetará sua capacidade de usar as mãos.
A contratura de Dupuytren sempre progride no mesmo ritmo nas duas mãos?
Pode ocorrer nas duas mãos. No entanto, uma mão pode progredir de forma mais agressiva e severa.
Alana Biggers é médica em medicina interna. Ela se formou na Universidade de Illinois em Chicago. Ela é professora assistente da University of Illinois at Chicago College of Medicine, onde se especializou em medicina interna. Ela também tem mestrado em saúde pública em epidemiologia de doenças crônicas. Em seu tempo livre, a Dra. Biggers gosta de compartilhar dicas de vida saudável com seguidores no Twitter.
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