Pergunte ao especialista: como a psoríase afeta as mulheres de maneira diferente dos homens?


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Como a psoríase afeta as mulheres de maneira diferente dos homens?

A psoríase é uma condição inflamatória comum da pele que, embora as estimativas variem, afeta cerca de 0,5% a 5% da população mundial. Embora cada indivíduo seja único, em geral, a psoríase pode afetar homens e mulheres de maneira diferente.

De acordo com uma revisão de pesquisa de 2006, a maioria dos estudos sugeriu que a psoríase pode ser um pouco mais comum em homens, embora o início da doença possa ser mais precoce nas mulheres. Para as mulheres, a idade média de início da psoríase é no final dos 20 anos, o que pode coincidir com os anos reprodutivos (mais sobre isso abaixo).

Os dados sugerem que os homens podem ter doenças mais graves, mas, de acordo com uma revisão de 2019, vários estudos mostraram que as mulheres sofrem uma carga significativamente maior de sua psoríase em termos de qualidade de vida e estigmatização percebida.

As mulheres com psoríase são mais propensas a experimentar diminuição da felicidade e aumento do estresse e solidão do que os homens com a doença.

Também há relatos crescentes sobre as associações entre a psoríase e muitas outras condições, incluindo:

  • câncer
  • doença cardíaca
  • obesidade
  • doença auto-imune
  • artrite psoriática

Um estudo de 2019 sugeriram que as mulheres com psoríase eram mais propensas a sofrer de síndrome metabólica (quando vários fatores de risco ocorrem juntos e aumentam o risco de doenças como diabetes e doenças cardíacas) do que homens com psoríase.

Finalmente, embora as terapias biológicas tenham revolucionado o manejo da psoríase, as mulheres podem ter maior probabilidade de experimentar efeitos colaterais limitantes do tratamento, por um estudo de 2016.

Como a psoríase afeta a autoconfiança, a autoestima e o bem-estar mental?

As condições da pele não estão ocultas – todos podem vê-las. As pessoas que têm psoríase podem sentir-se constrangidas com o aparecimento da erupção ou notar a necessidade de trocar de roupa devido à constante descamação. Ter psoríase em locais altamente visíveis, como as costas das mãos, pode ser particularmente desafiador.

Muitas pessoas sentem que outras se preocupam que sua condição de pele possa ser contagiosa. Nos questionários administrados, as pessoas com psoríase notaram preocupações sobre rejeição, sentimentos de serem falhos e sensibilidade às opiniões dos outros.

Como a psoríase afeta as mulheres que estão namorando ou entrando em novos relacionamentos?

Aqueles com psoríase, principalmente mulheres, muitas vezes se sentem constrangidos com sua pele e temem a rejeição.

A psoríase pode envolver muitas áreas diferentes da pele, incluindo a pele genital e a fenda glútea. Uma parcela substancial de pessoas com psoríase experimentará envolvimento genital em algum momento.

Isso pode afetar a função sexual. As mulheres são mais propensas do que os homens a notar uma diminuição na atividade sexual após serem diagnosticadas com psoríase, de acordo com a National Psoriasis Foundation (NPF).

Os pacientes devem discutir a psoríase com seu parceiro sempre que se sentirem à vontade. Eles podem se sentir empoderados sabendo que é comum, não contagioso e tratável.

Como a psoríase afeta a fertilidade, a gravidez e a amamentação?

Em geral, a psoríase não afeta a fertilidade. No entanto, as mulheres com psoríase, particularmente a psoríase grave, têm taxas ligeiramente mais baixas de gravidez por razões que não são claras e provavelmente multifatoriais.

A maioria das mulheres observa uma melhora ou nenhuma alteração em sua pele durante a gravidez. No entanto, um pequeno subconjunto de mulheres apresenta sintomas de piora.

É importante ressaltar que a gravidez e a lactação têm implicações em termos de opções de tratamento. Muitos tratamentos são muito seguros durante a gravidez e amamentação, mas alguns podem resultar em danos ao feto ou ao recém-nascido.

As mulheres com psoríase devem sempre discutir os planos de gravidez e amamentação com seu médico.

Qual é o papel do estresse?

Muitas pessoas com psoríase sentem que o estresse afeta sua pele, embora provar isso possa ser um desafio e os estudos tenham tido resultados mistos.

Isso representa um desafio único para as mulheres que, conforme detalhado acima, experimentam mais estresse a partir de sua psoríase. Isso pode potencialmente levar a um ciclo de piora do estresse na psoríase e a psoríase piora o estresse.

A saúde mental e o autocuidado são importantes para todos, incluindo aqueles com psoríase.

Existem dicas de estilo de vida que podem ajudar?

Defendo um estilo de vida saudável e equilibrado para quem tem psoríase, por razões que vão além da condição da pele.

O uso de álcool pode ser tanto um fator de risco para o desenvolvimento quanto uma consequência de ter psoríase. Também demonstrou ser um fator de risco para agravamento da doença, falha no tratamento e mortalidade geral.

Tanto a obesidade quanto o tabagismo podem estar associados ao desenvolvimento da psoríase, e isso foi demonstrado mais para as mulheres do que para os homens.

É importante ressaltar que não há dieta que cure ou previna a psoríase. No entanto, como aqueles com psoríase têm risco aumentado de doença cardiovascular, diabetes e doença hepática gordurosa, recomendo dietas que minimizem o alto índice glicêmico e alimentos processados.

A adesão ao tratamento da psoríase pode ajudar?

Os dermatologistas têm tantas opções de tratamento para a psoríase. As opções variam de terapias tópicas e terapia de luz a pílulas e medicamentos injetáveis.

Para muitos, a psoríase é uma condição crônica que aumenta e diminui com o tempo. O tratamento adequado pode resolver crises atuais e prevenir futuras. As taxas de sucesso na limpeza da pele, principalmente com agentes mais novos, são impressionantemente altas.

Estudos demonstraram que o tratamento eficaz pode melhorar ou estabilizar os efeitos da psoríase na qualidade de vida. Eu encorajo fortemente qualquer pessoa que lide com a psoríase a conversar com um dermatologista sobre as recomendações de tratamento.

Que medidas as mulheres com psoríase podem tomar para se sentirem confortáveis ​​em sua pele?

Muitas pessoas que têm psoríase acham que roupas de cores mais claras são menos propensas a apresentar descamação do que roupas de cores mais escuras.

Os xampus medicinais, como o xampu Neutrogena T-sal, podem ajudar a reduzir a descamação do couro cabeludo.

O uso regular de hidratantes também pode ajudar com a aparência de vermelhidão e descamação, além de diminuir a coceira que algumas pessoas com psoríase sentem.

A psoríase ungueal pode ser particularmente desafiadora e muitas vezes requer tratamento sistêmico (comprimidos ou injeções). Minimizar o trauma nas unhas é importante para evitar o agravamento.

O NPF possui excelentes recursos e grupos de apoio para pessoas que lidam com essa condição.

Cortesia de Sara Perkins

A Dra. Sara Perkins é dermatologista certificada pelo conselho ABMS da Yale Medicine em Connecticut, que pratica dermatologia médica geral e tem interesses especiais na prevenção, triagem e tratamento do câncer de pele. Ela gosta especialmente de ajudar pacientes diagnosticados com uma forma agressiva de câncer de pele, melanoma e abordar outras preocupações dermatológicas relacionadas à pele que podem resultar de muita exposição ao sol. Perkins também é instrutor de dermatologia na Yale School of Medicine.


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