Ouch – meu bebê bateu sua cabeça! Devo me preocupar?


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Você vê o bebê vacilar, depois cambalear, e então – em um momento semelhante ao de uma “matriz” que de alguma forma ocorre tanto em câmera lenta quanto em um piscar de olhos – eles caem. Oh, os gritos. As lágrimas. E um grande ovo de ganso que cresce a cada segundo.

Sabemos o quão assustador pode ser quando seu precioso bebê bate na cabeça. E se você está vivendo isso agora – dando um nó no seu filho enquanto procura o que fazer a seguir – você está no lugar certo.

Primeiro, respire fundo e tente manter a calma. Na maioria das vezes, os inchaços na cabeça relacionados à queda são pequenos e não requerem atenção médica.

De fato, isso Estudo de 2015 concluiu que lesões na cabeça relacionadas à queda em crianças pequenas geralmente não causam danos graves.

Ao mesmo tempo, o Centros de Controle e Prevenção de Doenças afirma que as quedas são a principal causa de visitas ao departamento de emergência relacionadas a lesões cerebrais traumáticas em crianças de até 4 anos. Lembre-se de que isso é raro.

Portanto, no caso mais raro, existem algumas dicas que devem alertá-lo para procurar ajuda médica de emergência.

Quando procurar ajuda médica de emergência depois que seu bebê bate na cabeça

Primeiro, algumas estatísticas tranquilizadoras: de acordo com um estudo em quedas curtas em crianças pequenas, apenas cerca de 2 a 3% das quedas levam a uma fratura linear simples do crânio, e a maioria delas não causa problemas neurológicos. Apenas cerca de 1% das fraturas do crânio relacionadas a quedas acidentais causam lesão cerebral moderada a grave.

Dito isto, ainda é importante estar ciente dos sintomas de uma lesão cerebral traumática, incluindo concussões, que geralmente se apresentam dentro de 24 a 48 horas após o acidente.

Se o seu bebê apresentar algum destes sintomas após sofrer um ferimento na cabeça, ligue para o 911 ou leve-o imediatamente à sala de emergência mais próxima:

  • sangramento descontrolado de um corte
  • um dente ou uma protuberância no crânio
  • hematomas e / ou inchaço excessivos
  • vômito mais de uma vez
  • sonolência incomum e / ou dificuldade em permanecer alerta
  • perda de consciência ou não resposta à voz / toque
  • drenagem de sangue ou líquido do nariz ou ouvidos
  • uma convulsão
  • suspeita de lesão no pescoço / medula espinhal
  • Problemas respiratórios

Por que os bebês batem com a cabeça

Solavancos acidentais na cabeça são uma das lesões mais comuns entre bebês e crianças pequenas. Mas esse fato por si só pode não impedir você de repetir continuamente a cena em sua cabeça enquanto pensa em como reescreveria o final.

Mas uma batida relacionada à queda no bico geralmente se deve em grande parte à estatura física e ao desenvolvimento do bebê – não sua parentalidade. As cabeças dos bebês costumam ser proporcionalmente maiores que seus corpos, facilitando a perda de equilíbrio.

Além disso, a força e as habilidades físicas dos bebês estão mudando constantemente, o que afeta sua estabilidade e coordenação. O mesmo adorável passeio vacilante pode prejudicá-lo ao encontrar uma superfície nova e irregular ou um objeto divertido para o qual correr.

Isso, associado à tendência de um bebê de se envolver em atos mais ousados ​​que os fazem subir, pular ou tentar voar apenas pela emoção, pode ser a equação perfeita para um mergulho desagradável. De fato, os bebês são notórios por esses culpados comuns por lesões na cabeça:

  • escorregar na banheira
  • caindo para trás
  • caindo de uma cama ou trocando de mesa

  • caindo depois de subir em móveis ou em cima de bancadas
  • cair dentro ou fora do berço
  • tropeçar em tapetes ou objetos no chão
  • caindo degraus ou escadas
  • cair ao usar um andador infantil (uma das razões pelas quais esses caminhantes são considerados inseguros)
  • caindo de conjuntos de balanço de playground

A altura da queda de um bebê está correlacionada com a gravidade da lesão; portanto, se seu filho cair a uma distância mais alta (como um berço ou bancada), ele estará em maior risco de ferimentos graves.

Tipos e sintomas de lesões na cabeça relacionadas à queda

O termo "traumatismo craniano" abrange toda a gama de lesões, desde um pequeno nódulo na testa a uma lesão cerebral traumática. A maioria das lesões relacionadas a quedas curtas entre bebês se enquadra na categoria "leve".

Ferimentos leves na cabeça

Lesões leves na cabeça são consideradas fechadas, o que significa que não envolvem fraturas no crânio ou lesão cerebral subjacente. Nesses casos, inchaço e um grande "inchaço" ou contusão na pele podem aparecer sem mais sintomas.

Se a queda do bebê resultar em um corte ou laceração, pode haver sangramento significativo que exija atenção médica para limpar e suturar a ferida, mesmo se não houver lesão cerebral ou craniana.

Após uma pancada na cabeça, os bebês podem sentir dor de cabeça e desconforto. No entanto, nessa idade, é difícil para eles comunicar esse sentimento. Pode surgir com o aumento da agitação ou dificuldade em dormir.

Lesões na cabeça moderadas a graves

Lesões cerebrais moderadas a graves representam a minoria daquelas relacionadas a quedas infantis. Eles podem envolver:

  • fraturas do crânio
  • contusões (quando o cérebro está machucado)
  • concussões (quando o cérebro está abalado)
  • sangramento no cérebro ou ao redor das camadas ao redor do cérebro

As concussões são o tipo mais comum e menos grave de lesão cerebral traumática. Uma concussão pode afetar várias regiões do cérebro, causando problemas na função cerebral. Os sinais de uma concussão em crianças podem incluir:

  • dores de cabeça
  • perda de consciência
  • mudanças de alerta
  • nausea e vomito

Embora super raras, lesões mais graves podem envolver uma fratura do crânio, que pode pressionar o cérebro e também causar inchaço, hematomas ou sangramento ao redor ou dentro do cérebro. Essas são as circunstâncias mais graves que requerem atenção médica de emergência.

É fundamental que o tratamento médico seja administrado o mais rápido possível para reduzir o potencial de danos cerebrais a longo prazo e a perda da função física e cognitiva.

Como – e quando – assistir e esperar

Na maioria dos casos, "assistir e aguardar" (com muita CPT extra) é o curso de ação mais apropriado depois que um bebê menor colisão na cabeça.

Lembre-se dos sintomas de uma lesão na cabeça mais séria, observando as alterações de comportamento ou déficits neurológicos nas 48 horas seguintes ao acidente.

Outras maneiras de cuidar do seu pequeno ferido durante o período de vigília e espera:

  • aplique gelo conforme tolerado pelo seu bebê
  • limpe e enfaixe quaisquer pequenos cortes ou abrasões na pele
  • verifique se há alterações / consistência no tamanho das pupilas do seu bebê
  • monitore seu bebê enquanto ele dorme durante cochilos e à noite
  • ligue para o pediatra do seu bebê para obter orientação se estiver preocupado

Quando ligar para o pediatra do seu filho

Você conhece melhor o seu bebê, por isso, se estiver remotamente preocupado, não hesite em ligar para o pediatra do seu filho para obter conselhos de especialistas sobre o que fazer a seguir. Eles podem querer avaliar seu bebê por precaução e documentar a lesão para seu registro médico.

Para avaliar um ferimento na cabeça, o pediatra ou o médico da sala de emergência provavelmente perguntará sobre como o ferimento ocorreu, o que seu bebê estava fazendo antes do ferimento e quais sintomas ele experimentou após o ferimento.

Eles também podem fazer uma série de exames neurológicos – observando os olhos e as respostas do bebê à voz e ao toque – e também um exame físico geral.

Se algo neste exame desencadear a preocupação de uma lesão cerebral grave, o médico pode solicitar um exame de imagem, como uma tomografia computadorizada. A tomografia computadorizada geralmente é realizada apenas quando há evidências de uma lesão cerebral grave.

Embora raro, o médico pode aconselhá-lo a ir ao pronto-socorro mais próximo para avaliação, diagnóstico ou cuidados críticos mais imediatos. Ou, eles podem querer observar seu bebê por algumas horas durante um período de vigiar e vigiar medicamente supervisionado.

Tratamento da lesão na cabeça de um bebê

O tratamento para lesões na cabeça depende da gravidade. Em casos leves, gelo, descanso e abraços extras são o melhor remédio. (Também não é um mau tratamento para os inchaços na cabeça de um adulto.)

Após uma concussão, o monitoramento frequente pode ser recomendado pelo pediatra do seu bebê, além de restrições de atividades.

Para lesões mais graves, é importante seguir as instruções do médico. Normalmente, apenas lesões traumáticas graves na cabeça requerem intervenção hospitalar crítica, que pode incluir tratamentos médicos e cirúrgicos, além de fisioterapia.

Perspectivas de lesões na cabeça na infância

A maioria dos pequenos inchaços na cabeça em crianças pequenas não apresenta risco de complicações a longo prazo, graças a Deus.

Mas há um corpo de pesquisa que traz à tona preocupações de longo prazo, com até lesões cerebrais traumáticas menores. Um estudo de 2016 que seguiu uma coorte sueca concluiu uma possível correlação entre uma lesão cerebral traumática (incluindo concussões leves) na infância com um risco aumentado de problemas de saúde mental, incapacidade e até mortalidade na idade adulta. Como você pode esperar, crianças com vários ferimentos na cabeça tiveram riscos ainda maiores a longo prazo.

A Academia Americana de Pediatria ecoa isso com as pesquisas apresentadas em sua conferência nacional de 2018. No estudo de crianças diagnosticadas com lesão cerebral traumática de leve a grave, 39% desenvolveram sintomas neuropsiquiátricos até 5 anos após a lesão, como dor de cabeça, transtorno mental, deficiência intelectual, depressão / ansiedade, convulsão ou dano cerebral.

Esta mensagem é capacitadora para ajudar a evitar quedas acidentais mais graves que podem afetar a saúde, o crescimento e o desenvolvimento do seu filho.

Dicas para evitar inchaços e ferimentos na cabeça

Embora um pequeno choque na cabeça aconteça de tempos em tempos, aqui estão algumas dicas para ajudar a manter seu bebê fora de perigo.

  • Instale e prenda os portões para bebês na parte superior e inferior da escada.
  • Preste atenção em áreas molhadas em pisos duros (especialmente ao redor de piscinas e superfícies de banho).
  • Instale tapetes antiderrapantes na banheira e tapetes no chão do banheiro.
  • Prenda firmemente móveis às paredes.
  • Mantenha as crianças pequenas longe de coisas perigosas para subir.
  • Não se sente ou deixe seu bebê em bancada.
  • Evite usar andarilhos infantis com rodas.
  • Remova os riscos de tropeçar.
  • Seja cauteloso em playgrounds que não têm superfícies mais macias.

O takeaway

Não há dúvida: quando o bebê cai, as lágrimas podem ser iguais aos seus. É normal se preocupar, mas tenha certeza de que a maioria dos pequenos inchaços na cabeça não causa uma lesão cerebral grave ou requer atenção médica de emergência.

No entanto, existem casos raros em que uma lesão cerebral traumática mais grave pode resultar. Nesse caso, conheça os sintomas a serem observados e sempre ligue para o pediatra do seu filho ou procure atendimento médico de emergência, se achar necessário.


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