Os prós e contras de fazer uma histerectomia para tratar endometriose


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Em alguém com endometriose, o tecido semelhante ao revestimento uterino cresce fora do útero.

Pode crescer nos ovários, no intestino e em toda a pelve, e isso pode causar dor. As alterações hormonais podem inflamar esse tecido, engrossando-o e tornando-o mais dolorido.

Um tratamento para a endometriose é a histerectomia. Este é um procedimento cirúrgico para remover o tecido endometrial e o útero, com ou sem os ovários.

O tratamento é controverso. A histerectomia é uma cirurgia de grande porte com efeitos permanentes e nem sempre é uma cura – a condição e a dor relacionada podem retornar.

Tipos de histerectomia

A histerectomia pode ser feita abdominal, laparoscopicamente ou vaginal.

Existem três tipos:

  • Histerectomia parcial. Neste procedimento, também conhecido como histerectomia supracervical, o útero é removido, mas não o colo do útero.
  • Histerectomia total. Todo o útero, incluindo o colo do útero, é removido.
  • Histerectomia e salpingo-ooforectomia. O útero e um ou ambos os ovários e as trompas de falópio são removidos.

De acordo com um Revisão de pesquisa de 2014, nos Estados Unidos, mais de 100.000 histerectomias são feitas a cada ano para um diagnóstico primário de endometriose. Cerca de 12 por cento das mulheres com endometriose eventualmente precisam de uma histerectomia.

Benefícios

Para algumas pessoas com endometriose, fazer uma histerectomia pode ter muitos benefícios, incluindo:

  • o alívio dos sintomas
  • sem períodos menstruais ou dor associada
  • não se preocupe com a gravidez

Se você estiver interessado nesta opção, fale com um profissional de saúde. Eles podem responder a perguntas específicas sobre sua situação e resolver quaisquer questões. Isso é especialmente importante se você tiver outras condições médicas.

Inconvenientes

Como qualquer procedimento médico, uma histerectomia pode ter desvantagens. Isso pode variar dependendo de suas preferências, situação e saúde geral.

Algumas desvantagens de longo prazo podem incluir:

  • se os ovários forem removidos, menopausa precoce, que pode causar:
    • secura vaginal
    • libido diminuída
    • dor durante o sexo
  • prolapso de órgão, quando um ou mais órgãos escorregam de sua posição
  • uma incapacidade de estar grávida
  • a possibilidade de que a endometriose irá reaparecer

Converse com seu médico sobre as possíveis desvantagens da cirurgia. Eles podem fornecer aconselhamento personalizado, levando em consideração suas preocupações e quaisquer outras condições de saúde em curso.

É uma cura?

A histerectomia alivia os sintomas da endometriose para muitas pessoas, mas a condição pode reaparecer após a cirurgia e os sintomas podem persistir.

Fazer a cirurgia nem sempre cura a endometriose. Todo o excesso de tecido endometrial deve ser removido, junto com o útero. Se algum tecido for deixado para trás, ele pode continuar a crescer.

Questões de igualdade na saúde

A endometriose costuma ser mal diagnosticada ou difícil de diagnosticar. Para os negros, pode ser ainda mais difícil obter um diagnóstico preciso devido ao preconceito racial.

De acordo com um estudo de 2011, há significativamente menos estudos sobre endometriose em mulheres afro-americanas, cujos sintomas podem ser mais propensos a serem mal interpretados. Além disso, os médicos têm menos probabilidade de acreditar em relatos de dor de mulheres negras.

No geral, os médicos têm menos probabilidade de diagnosticar endometriose em mulheres negras, que também têm acesso mais limitado a tratamentos holísticos.

Como resultado, as pessoas de cor podem ter menos probabilidade de receber tratamento adequado, incluindo cirurgia.

Outros tratamentos

Embora não haja cura para a endometriose, vários tratamentos estão disponíveis. Por ser muito doloroso, é compreensível que você queira o alívio dos sintomas o mais rápido possível.

Cada pessoa reage de maneira diferente aos tratamentos, então seu médico pode tentar opções mais conservadoras antes de recomendar coisas como cirurgia.

Outros tratamentos podem incluir:

  • medicação para dor
  • terapia hormonal
  • contraceptivos hormonais
  • hormônio liberador de gonadotrofina, ou GnRH, agonistas e antagonistas
  • danazol (Danócrino), um hormônio sintético

  • cirurgia conservadora

A ablação também pode ser uma opção. Este procedimento laparoscópico destrói o excesso de tecido endometrial e cicatrizes para ajudar a aliviar os sintomas, incluindo a dor.

Outra opção é excisar ou cortar o tecido endometrial e as cicatrizes. Isso pode ser feito cirurgicamente ou laparoscopicamente.

Onde encontrar suporte

A decisão de fazer uma histerectomia ou não é pessoal, e só você pode fazer por si mesmo. O que é certo para uma pessoa pode não ser certo para outra. Seja qual for a sua decisão, ter suporte e recursos pode ajudar.

Alguns recursos a serem explorados incluem:

  • Associação de Endometriose
  • Projeto Resilient Sisterhood: Endometriose
  • EndoFound: o portal da endometriose para pessoas de cor
  • HysterSisters

Quando falar com um profissional

Se a endometriose está causando dor consistente e interferindo em sua vida cotidiana, converse com um profissional de saúde. Eles podem descrever todas as suas opções de tratamento e repassar o que funcionou até agora.

Se você estiver interessado em uma histerectomia, eles podem explicar os possíveis benefícios e desvantagens e se a cirurgia é uma opção adequada para você.

O resultado final

A histerectomia é um tratamento possível para a endometriose. Muitas vezes, mas nem sempre, é uma cura. Como em qualquer procedimento médico, existem vantagens e desvantagens, e uma histerectomia não é adequada para todos.

É uma cirurgia de grande porte e a decisão de realizá-la ou não é pessoal. Saber o que o procedimento envolve e os possíveis efeitos pode ajudá-lo a tomar a melhor decisão para você.


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