Os implantes mamários causam câncer ou aumentam seu risco?


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Westend61 / Getty Images

Alguns implantes mamários aumentam ligeiramente o risco de um tipo incomum de linfoma. Os implantes não aumentam o risco de desenvolver câncer de mama.

Se você tem implantes mamários, continue lendo para descobrir como certos implantes estão ligados a um câncer raro, por que eles não precisam necessariamente ser removidos e por que você deve consultar um médico se tiver quaisquer sintomas ou preocupações incomuns.

Sobre implantes mamários e ALCL

Food and Drug Administration (FDA) dos EUA notou primeiro um possível link entre implantes de mama e câncer em 2011. Não é câncer de mama, mas um câncer do sistema imunológico chamado linfoma anaplásico de células grandes (ALCL).

ALCL é um tipo de linfoma não Hodgkin. É raro, com uma incidência anual de 0,25 casos por 100.000 pessoas.

O ALCL associado ao implante mamário (BIA-ALCL) se desenvolve no tecido cicatricial e no fluido próximo ao implante. Como qualquer câncer, pode se espalhar. Sem tratamento, pode ser um câncer mortal.

A 2018 estudar encontraram uma associação entre implantes mamários e aumento do risco de BIA-ALCL. Os autores do estudo escreveram que o risco absoluto é pequeno, estimado em:

  • 1 em 35.000 na idade de 50
  • 1 em 12.000 aos 70 anos
  • 1 em 7.000 aos 75 anos

Em 2019, o FDA alertado profissionais de saúde sobre uma ligação entre todos os implantes mamários, independentemente do enchimento ou textura, e BIA-ALCL. A agência informou aos médicos 573 casos de BIA-ALCL em todo o mundo, com 33 mortes. Dos 573 casos, 481 pessoas tinham implantes mamários Allergan no momento do diagnóstico.

A Allergan voluntariamente fez o recall de sua solução salina Biocell e implantes mamários texturizados preenchidos com silicone e expansores de tecido em julho de 2019.

Quais são os sintomas da ALCL?

Os sintomas de ALCL sistêmica podem incluir:

  • gânglios linfáticos inchados
  • febre, suores noturnos

  • perda de peso

A ALCL cutânea afeta principalmente a pele. Os sintomas podem incluir lesões de pele que não cicatrizam.

Outros sinais e sintomas de BIA-ALCL podem incluir:

  • inchaço persistente da mama
  • um caroço ou massa perto do implante
  • assimetria dos seios

  • sensibilidade ou dor perto do implante

Os sintomas podem começar a qualquer momento após a cirurgia de implante mamário. Mas os sintomas costumam levar anos para se desenvolver.

Se o seu médico suspeitar de BIA-ALCL, a próxima etapa provavelmente será uma ultrassonografia ou ressonância magnética. Se houver excesso de fluido ao redor do implante, uma amostra do fluido pode ser obtida com aspiração com agulha fina. Se houver uma massa, será necessária uma biópsia de tecido. Essas amostras serão enviadas a um laboratório para análise.

Os implantes mamários aumentam o risco de outros tipos de câncer?

Não há evidências de que os implantes mamários aumentem o risco de desenvolver qualquer outro tipo de câncer. Isso inclui câncer de mama.

Uma meta-análise de estudos observacionais publicados em 2015 examinou o risco de desenvolvimento de câncer de mama em mulheres com implantes mamários cosméticos. Eles não encontraram nenhum risco aumentado.

Há uma pergunta sobre a recorrência do câncer de mama.

A 2020 estudar avaliaram os resultados do câncer de mama de acordo com os tipos de implantes usados ​​para reconstrução após mastectomia. Os resultados sugerem que pode haver uma ligação entre implantes texturizados e maior risco de recidiva do câncer de mama. Os pesquisadores disseram que mais estudos são necessários, no entanto.

Outras considerações

O tecido cicatricial pode alterar a forma e a sensação dos implantes. Com o tempo, eles podem não ter mais a aparência ou a sensação de estarem certos. Infecção ou ruptura dos implantes também podem causar essas alterações. É por isso que muitas pessoas eventualmente passam por outra cirurgia para removê-los ou substituí-los.

Embora as mudanças nos implantes mamários não sejam incomuns, raramente são causadas pelo câncer. Quando você tiver sintomas, é importante consultar um médico para saber com certeza.

Certos tipos de implantes mamários aumentam o risco de câncer?

sim. Os implantes de superfície texturizada estão associados a maior risco do que os implantes de superfície lisa. Expansores de tecido texturizado também podem ser uma preocupação.

O FDA estimou o risco de BIA-ALCL com implantes texturizados Allergan Biocell ser 6 vezes a de outros tipos de implantes texturizados.

A razão pela qual os implantes texturizados estão associados à BIA-ALCL não está clara. Pode ser que a superfície áspera cause inflamação. É possível que fatores genéticos também estejam envolvidos.

Não parece haver diferença entre silicone e solução salina para risco de BIA-ALCL. Mas isso não foi completamente avaliado em grandes estudos.

Você deve remover os implantes mamários?

A Allergan fez um recall de seus implantes mamários texturizados Biocell em 2019, mas você pode ter implantado o seu antes do recall. Mesmo assim, o FDA é não recomendando remoção de implantes se não apresentar sintomas.

Quanto mais tempo você tem os implantes, mais prováveis ​​se tornam as complicações. Ainda assim, o risco de BIA-ALCL é baixo.

Se você tem implantes mamários texturizados ou não sabe que tipo tem, vale a pena conversar com seu médico. Independentemente disso, você precisa de check-ups regulares para detectar quaisquer problemas antes que eles tenham a chance de piorar.

Os sinais de alerta de BIA-ALCL incluem:

  • inchaço persistente devido ao acúmulo de fluido
  • um caroço ou massa dentro ou ao redor da mama ou embaixo do braço
  • sensibilidade ou dor nos seios
  • tensão, firmeza
  • mudanças na forma ou tamanho da mama

Consulte um médico imediatamente se tiver essas ou outras alterações perto de seus implantes.

Healthline

O tratamento para BIA-ALCL geralmente envolve a remoção cirúrgica do implante e do tecido cicatricial circundante. Você pode precisar de tratamentos adicionais – como quimioterapia e radioterapia – se o câncer se espalhar.

Remover

O FDA alertou que os implantes texturizados podem aumentar ligeiramente o risco de desenvolver ALCL, um tipo de linfoma. Os tipos de implantes associados a esse câncer foram relembrados em meados de 2019.

Se você ainda tiver esses implantes, mas não apresentarem sintomas, pode não ser necessário removê-los. Sintomas ou não, você deve consultar um médico regularmente para que sejam examinados.

Quando se trata de manter ou remover esse tipo de implante, não existe uma resposta única para todos. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios dos implantes mamários e da cirurgia para removê-los.


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