Os implantes dentários são permanentes?


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quanto tempo duram os implantes dentários, dois profissionais da odontologia trabalhando em um paciente
Getty Images

Um implante dentário é uma estrutura que pode ajudar a substituir um dente perdido. O próprio implante é colocado dentro ou sobre o osso da mandíbula, servindo como uma raiz de dente artificial. Uma prótese dentária chamada coroa é fixada ao implante.

De um modo geral, um implante dentário é projetado para ser um acessório permanente em sua boca. Na verdade, estudos relataram um 90 a 95 por cento taxa de sucesso de implantes dentários em um período de 10 anos.

No entanto, também é possível que um implante dentário falhe nos meses ou anos após a sua colocação. Vários são os fatores que podem contribuir para isso.

Vamos explorar:

  • quanto tempo os implantes duram
  • porque eles podem falhar
  • como um implante que falhou é tratado

Quanto tempo duram os implantes dentais?

Os implantes dentários devem ser permanentes. Isso ocorre porque eles têm interface direta com o osso maxilar, tornando-se ligados ao tecido ósseo circundante por meio de um processo denominado osseointegração.

Quando a osseointegração estiver completa, o material do implante e o osso circundante se fundiram. Por isso, o implante pode servir como uma raiz de dente artificial, formando uma base sólida para uma prótese dentária.

Embora o implante em si seja projetado para ser permanente, é possível que a coroa anexada a ele precise ser substituída devido ao desgaste normal. Cerca de 50 a 80 por cento de coroas pode precisar ser substituída em 15 a 20 anos.

Tipos de implantes dentários

Existem dois tipos principais de implantes dentários.

Implantes endosteais

Os implantes endosteais são o tipo mais comum de implante dentário e se parecem com pequenos parafusos ou cilindros. Eles geralmente são feitos de titânio, mas também podem ser feitos de cerâmica.

Esses implantes são inseridos diretamente no osso maxilar, normalmente usando um processo de duas etapas. Você receberá anestesia durante o procedimento para não sentir dor.

Primeiro, o cirurgião fará uma incisão na gengiva. Eles então perfurarão cuidadosamente seu maxilar para criar um espaço para o implante.

Depois que o implante é colocado, seu maxilar e gengivas podem cicatrizar. Uma coroa é normalmente fixada ao implante por meio de um pino de metal denominado abutment durante uma visita de acompanhamento.

Em alguns casos, um procedimento adicional pode ser necessário antes de colocar um implante endosteal. O objetivo é fornecer ao novo implante uma base mais resistente em seu maxilar. Alguns exemplos de tais procedimentos incluem:

  • enxertos ósseos
  • elevação do seio
  • expansão do cume

Implantes subperiosteais

Os implantes subperiosteais são colocados sob a gengiva e no topo da mandíbula. Eles consistem em uma estrutura de metal com pequenas extensões que se projetam ligeiramente da gengiva. Esses implantes são normalmente recomendados para pessoas que:

  • não tem maxilar saudável suficiente para a colocação de um implante endosteal
  • não pode ou não deseja se submeter a um procedimento adicional, como um enxerto ósseo, antes da colocação de um implante

Tal como acontece com os implantes endosteais, a anestesia é usada durante a colocação de implantes subperiosteais. A colocação do implante é um processo de várias etapas.

A primeira etapa envolve fazer uma impressão do maxilar. Isso é feito para que o implante se encaixe corretamente quando for colocado. Seu cirurgião terá que fazer uma incisão para expor sua mandíbula para tirar uma impressão.

Quando a área cicatrizar, é hora de colocar o implante. Depois de fazer uma incisão na gengiva, a estrutura de metal do implante é colocada de forma que fique no topo do seu maxilar.

Durante uma visita de acompanhamento, as coroas podem ser colocadas na estrutura de metal do implante. Eles estão presos às pequenas extensões que se projetam de suas gengivas.

O que são mini implantes dentários e quanto tempo eles duram?

Os mini implantes dentários (MDIs) são mais estreitos do que outros tipos de implantes dentários. Eles têm um diâmetro de menos de 3 milímetros, que é quase igual ao de um palito de dente.

Por serem menores, os MDIs podem ser colocados em áreas com menos osso disponível. Além disso, ao contrário dos implantes dentários regulares, é uma técnica menos invasiva ou mais fácil.

Muitas vezes, os MDIs são usados ​​para ajudar a proteger próteses removíveis. Eles também podem ser usados ​​para ajudar a substituir dentes pequenos e únicos.

Os MDIs são projetados para serem permanentes, durando tanto quanto outros implantes dentários. No entanto, as evidências científicas sobre seu sucesso a longo prazo é limitado.

UMA Revisão sistemática de 2019 analisou quatro estudos de MDIs que apoiam uma única coroa. Durante um período de acompanhamento de 3 anos ou menos, os pesquisadores não encontraram nenhuma diferença na longevidade entre os MDIs e os implantes dentários padrão.

Que fatores podem influenciar a falha de um implante dentário?

Embora os implantes dentários possam durar por toda a vida para muitas pessoas, em alguns casos, eles podem falhar. De modo geral, a falha do implante geralmente ocorre quando algo interfere na osseointegração ou no processo de cicatrização.

Os fatores que podem causar falha do implante incluem:

Cuidado e manutenção insuficientes

A higiene oral é tão importante para os implantes quanto para os dentes reais. O acúmulo de placa bacteriana pode causar doenças nas gengivas, que podem danificar as gengivas e o osso maxilar.

Quando o acúmulo de placa afeta a área ao redor de um implante, isso é chamado de doença peri-implantar. Os estágios iniciais da doença peri-implantar são reversíveis. No entanto, se não for tratada, pode progredir para uma condição chamada peri-implantite, que pode levar à falha do implante.

Por isso, é importante praticar uma boa higiene oral ao fazer um implante. Isso inclui:

  • escovar pelo menos duas vezes por dia

  • fio dental diariamente

  • limitar a ingestão de alimentos açucarados
  • visitando seu dentista para exames a cada 6 meses

Osso insuficiente

Os implantes endosteais precisam permanecer ancorados de forma estável em seu maxilar. Por causa disso, é possível que um implante falhe se não houver osso suficiente para prendê-lo no lugar.

Antes da colocação do implante, é realizado um exame completo do osso maxilar. Isso pode incluir raios-X e modelagem 3D para ajudar a determinar a qualidade óssea do local do implante potencial.

Se houver osso insuficiente, algumas pessoas podem optar por um procedimento como enxerto ósseo ou levantamento do seio nasal antes de receber um implante endosteal.

A perda óssea ao longo do tempo também pode desestabilizar um implante. Isso pode ser devido a coisas como:

  • doença peri-implantar
  • osteoporose
  • outras condições médicas que afetam a saúde óssea

Fumar

Foi descoberto que os implantes dentários têm uma taxa de sucesso menor em pessoas que fumam. Na verdade, alguns pesquisa indica que as taxas gerais de falha do implante são de 11 por cento em fumantes, em comparação com 5 por cento para não fumantes.

Fumar pode causar falha do implante porque pode interferir no fluxo sanguíneo para a área afetada, impactando negativamente a osteointegração e o processo de cicatrização. Fumar também é um fator de risco para doenças gengivais.

Ranger de dentes

Se você ranger os dentes ou sofrer algum trauma oclusal, isso pode causar fratura do implante, afrouxamento ou fratura do parafuso ou fratura da porcelana na coroa. Isso porque os movimentos repetidos de retificação – ou traumas – podem causar pequenos movimentos do implante, que podem interferir no processo de osseointegração.

Condições médicas

Várias condições médicas foram associadas à falha do implante dentário, incluindo:

  • diabetes
  • osteoporose
  • um sistema imunológico enfraquecido
  • distúrbios hemorrágicos
  • distúrbios cardiovasculares, como hipertensão, aterosclerose e insuficiência cardíaca congestiva

Era

Os implantes dentários podem ter maior probabilidade de falhar em adultos mais velhos. Isso ocorre porque eles podem ter outras condições médicas ou ósseas subjacentes. A cura também pode ser mais lenta em adultos mais velhos.

Medicamentos ou tratamentos

Alguns medicamentos ou tratamentos também podem influenciar a falha do implante. Esses incluem:

  • drogas imunossupressoras
  • medicamentos para afinar o sangue
  • radioterapia

Um cirurgião inexperiente

É importante que um cirurgião experiente coloque seus implantes dentários. Um cirurgião inexperiente pode contribuir para a falha do implante por meio de:

  • implantes mal desenhados
  • colocação inadequada do implante
  • trauma de tecido durante a colocação do implante
  • anexar uma coroa antes que um implante fique estável

O que acontece se um implante falhar?

É importante que você consulte seu dentista ou periodontista se tiver sintomas que apontam para uma falha do implante. Alguns sinais potenciais de falha do implante a serem observados incluem:

  • um implante que se move
  • dor, principalmente quando você está mordendo ou mastigando
  • sinais de peri-implantite, que podem incluir os seguintes sintomas ao redor do implante:
    • vermelhidão
    • inchaço
    • sangrando
    • retração gengival
    • pus

Tratamento de um implante com falha

Um implante que falhou pode ser removido com anestesia local. Às vezes, um implante pode ser substituído. Algumas pesquisas descobriram que a substituição de implantes dentários individuais no mesmo local tem uma taxa de sucesso geral de 71 por cento.

Em situações em que ocorreu perda óssea ao redor do implante, um enxerto ósseo pode ser necessário para ajudar a regenerar o tecido ósseo antes que um novo implante possa ser colocado. Neste caso, pode demorar vários meses até receber o seu novo implante.

Se você optar por não substituir ou não puder substituir um implante com falha, existem outras opções de tratamento em potencial. Isso pode incluir pontes dentárias ou dentaduras.

A peri-implantite pode ser tratada sem a remoção do implante se não houver perda óssea significativa. Isso envolve uma limpeza completa e descontaminação do implante e da área circundante, bem como um tratamento com antibióticos.

Remover

Os implantes dentários são projetados para serem permanentes. Isso ocorre porque os implantes fazem interface com o osso da mandíbula, ligando-se ao osso circundante por meio da osseointegração.

Em alguns casos, os implantes dentários podem falhar. Isso pode ser devido a vários fatores.

Um implante com falha às vezes pode ser substituído, mas existem outras opções de tratamento disponíveis, se necessário. Consulte seu dentista ou periodontista se tiver sinais de falha do implante.


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