Cirurgia, quimioterapia e radioterapia são alguns dos tratamentos para o câncer de bexiga. Os tratamentos usados dependem do estágio e grau do seu câncer, sua idade e sua saúde geral.
Existem várias opções de tratamento diferentes para o câncer de bexiga. Qual é recomendado para você pode depender de muitos fatores, incluindo:
- o tipo específico de câncer de bexiga que você tem
- a extensão (estágio) do seu câncer
- quão rápido seu câncer está crescendo (grau)
- o tamanho e o número dos tumores
- sua idade e saúde geral
- suas preferências pessoais de tratamento
Este artigo abordará as possíveis opções de tratamento para o câncer de bexiga, como elas funcionam e quando são usadas. Também discutiremos novos tratamentos no horizonte, o custo do tratamento do câncer de bexiga e as perspectivas para pessoas com câncer de bexiga.
| Cirurgia | Radioterapia | Quimioterapia | Imunoterapia | Terapia direcionada | |
| Estágio 0 | x | x | x | ||
| Fase I | x | x | x | ||
| Estágio II | x | x | x | x | |
| Estágio III | x | x | x | x | x |
| Estágio IV | x | x | x | x | x |
Cirurgia para câncer de bexiga
O tratamento do câncer de bexiga geralmente envolve algum tipo de cirurgia. Esta abordagem visa remover o máximo possível do câncer.
Existem alguns tipos diferentes de cirurgia de câncer de bexiga:
- Ressecção transuretral: Uma ressecção transuretral envolve a inserção de uma ferramenta pequena e fina na bexiga para remover o câncer. É normalmente usado para câncer de bexiga em estágio inicial.
- Cistectomia parcial: Uma cistectomia parcial remove apenas a área da bexiga onde está o câncer. Pode ser usado para tumores que são encontrados apenas em uma parte da bexiga e não podem ser removidos por ressecção transuretral.
- Cistectomia radical: Uma cistectomia radical é a remoção de toda a bexiga. Isso geralmente é feito quando o câncer de bexiga afeta várias áreas da bexiga ou invadiu o tecido muscular da bexiga.
Se o câncer se espalhou além da bexiga, também é possível que os gânglios linfáticos ou outros órgãos pélvicos sejam removidos durante a cirurgia de câncer de bexiga. Isso geralmente é feito durante uma cistectomia radical.
Radioterapia para câncer de bexiga
A radioterapia usa radiação de alta energia para matar células cancerígenas ou retardar seu crescimento. No câncer de bexiga, esse tipo de tratamento é administrado como radiação de feixe externo, que usa uma máquina para direcionar cuidadosamente a radiação para o câncer.
A radioterapia pode ser usada após a cirurgia para remover quaisquer células cancerígenas remanescentes. Também é uma opção potencial para pessoas que não podem fazer cirurgia ou quimioterapia. Por fim, pode ser usado como parte do tratamento para câncer de bexiga avançado.
Quimioterapia para câncer de bexiga
A quimioterapia usa drogas que afetam o crescimento e a divisão das células. Como as células cancerígenas crescem e se dividem mais rapidamente do que muitos outros tipos de células, a quimioterapia pode matá-las ou reduzir seu crescimento.
Existem dois tipos de quimioterapia para câncer de bexiga:
- Intravesical: A quimioterapia intravesical é administrada diretamente na bexiga por meio de um cateter. É usado para câncer de bexiga em estágio muito inicial, geralmente após a ressecção transuretral.
- Sistêmico: A quimioterapia sistêmica para câncer de bexiga é administrada por via intravenosa. Pode ser usado antes da cirurgia para ajudar a encolher um tumor ou após a cirurgia para se livrar de quaisquer células cancerígenas remanescentes. A quimioterapia sistêmica também é usada para câncer de bexiga avançado.
Imunoterapia para câncer de bexiga
A imunoterapia é um tipo de tratamento contra o câncer que visa aumentar a resposta do sistema imunológico ao câncer. Existem alguns tipos diferentes de imunoterapia para câncer de bexiga.
Na imunoterapia com BCG, um tipo de bactéria chamada BCG é introduzida diretamente na bexiga por meio de um cateter. Isso ajuda a estimular uma resposta imune ao câncer. É normalmente usado para câncer de bexiga em estágio inicial que não invadiu o tecido muscular da bexiga.
Os inibidores do ponto de verificação imunológico desligam um dos mecanismos que impedem o sistema imunológico de atacar as células do corpo. Eles incluem drogas como nivolumab (Opdivo) e pembrolizumab (Keytruda) e podem ser usados:
- para evitar que o câncer volte após a cirurgia
- quando outros tratamentos não foram eficazes ou não são recomendados
- se o câncer voltou após o tratamento (recorreu)
Os anticorpos monoclonais se ligam a certas partes das células cancerígenas. Aqueles usados para câncer de bexiga entregam drogas quimioterápicas diretamente às células cancerígenas. Eles podem ser usados quando outros tratamentos não foram eficazes ou não são recomendados.
Terapia direcionada para câncer de bexiga
A terapia direcionada é um tipo de tratamento direcionado especificamente a diferentes marcadores associados às células cancerígenas. Embora alguns tratamentos, como a quimioterapia, tenham efeitos amplos, esse tratamento se concentra nas células cancerígenas.
Os anticorpos monoclonais, como os discutidos acima, são um tipo de terapia direcionada. Outro tipo de medicamento de terapia direcionada para câncer de bexiga é chamado erdafitinib (Balversa), que bloqueia uma enzima que ajuda as células de câncer de bexiga a crescer.
A terapia direcionada é usada para cânceres de bexiga mais avançados. Também pode ser recomendado quando o câncer de bexiga voltou.
Novos tratamentos para câncer de bexiga
Médicos e cientistas continuam a desenvolver tratamentos mais novos e eficazes para o câncer de bexiga. Isso pode incluir coisas como combinações mais recentes de terapias existentes ou tratamentos completamente novos. Vejamos alguns exemplos.
Sobre
Em um acompanhamento de 2 anos, esse tratamento levou a uma sobrevida global específica de câncer de bexiga de 99%. Além disso, mais de 90% dos participantes evitaram fazer uma cistectomia neste período de tempo.
Outro
Após 24 meses, a sobrevida livre de recorrência foi de 82% e a sobrevida global foi de 84%. Nenhum dos participantes do estudo morreu de câncer de bexiga durante o período do estudo. Em um
Custo dos tratamentos para câncer de bexiga
O tratamento do câncer de bexiga pode ser caro. A
De um modo geral, o seguro de saúde cobrirá pelo menos alguns custos de tratamentos considerados medicamente necessários para uma condição de saúde como o câncer de bexiga.
No entanto, é importante verificar com sua companhia de seguros antes de iniciar o tratamento. Dessa forma, você terá uma ideia melhor do que está coberto e do que será responsável por pagar por si mesmo.
Também é possível que o tratamento do câncer de bexiga seja mais barato no exterior. Viajar para receber tratamento médico às vezes é chamado de turismo médico.
Se você estiver interessado nesta rota, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) fornecem algumas dicas sobre como se envolver no turismo médico com segurança:
- Seja muito cuidadoso ao verificar as qualificações dos profissionais de saúde que você consultaria, bem como as credenciais das instalações onde planeja receber tratamento.
- Considere o idioma do país para o qual você viajará e planeje como se comunicará com os profissionais e a equipe de saúde.
- Consulte seu médico 4 a 6 semanas antes de sua viagem para discutir informações gerais de saúde e quaisquer riscos que você possa enfrentar.
- Traga cópias de todos os seus registros médicos relacionados à sua condição.
- Obtenha uma apólice de seguro de saúde de viagem antes de sair para o seu tratamento.
Qual é a perspectiva para pessoas com câncer de bexiga?
A perspectiva geral do câncer de bexiga depende de muitos fatores, como:
- o tipo específico de câncer de bexiga
- o estágio do câncer no momento do diagnóstico
- como o câncer responde ao tratamento
- se o câncer se espalha (metástase) para outras áreas do corpo
- se o câncer voltar após o tratamento
- sua idade e saúde geral
A perspectiva para pessoas com câncer é frequentemente estimada como uma taxa de sobrevivência de 5 anos. Esta é a porcentagem de pessoas com um determinado tipo e estágio de câncer que estão vivas 5 anos após o diagnóstico.
De acordo com
| No local | Quando o câncer de bexiga afeta apenas o revestimento interno da bexiga e não se espalhou para o tecido da bexiga, a taxa de sobrevida em 5 anos é de 96%. |
| localizado | Se o câncer de bexiga começou a invadir mais profundamente o tecido da bexiga, mas ainda permanece localizado na bexiga, a taxa de sobrevida em 5 anos é de 69,6%. |
| Regional | Quando o câncer de bexiga se espalhou para os linfonodos próximos, a taxa de sobrevida em 5 anos é de 39%. |
| Distante | Se o câncer de bexiga se espalhou para tecidos mais distantes, a taxa de sobrevida em 5 anos é de 7,7%. |
| Geral | A taxa de sobrevida global em 5 anos para câncer de bexiga é de 77,1%. |
Essas estimativas são baseadas em dados de muitas pessoas com câncer de bexiga durante um longo período de anos. Eles não refletem avanços recentes no tratamento ou fatores individuais. Como tal, sempre discuta sua perspectiva individual com sua equipe de atendimento.
Perguntas frequentes sobre tratamentos para câncer de bexiga
A maioria dos cânceres de bexiga são curáveis?
De acordo com
No entanto, muitos cânceres de bexiga são diagnosticados neste estágio inicial. O
Quão comum é o câncer de bexiga?
O
Estima-se que haverá 81.180 novos diagnósticos de câncer de bexiga nos Estados Unidos em 2022. Cerca de 61.700 desses diagnósticos serão em homens e 19.480 em mulheres.
O que causa o câncer de bexiga?
O câncer de bexiga ocorre quando as células da bexiga adquirem alterações que as fazem crescer e se dividir descontroladamente. Embora não se saiba exatamente o que causa o câncer de bexiga, alguns exemplos de fatores de risco conhecidos são:
- ter 55 anos ou mais
- ser designado homem ao nascer
- ter um histórico pessoal ou familiar de câncer de bexiga
- experimentando infecções repetidas da bexiga ou pedras nos rins
- fumar
- ter um cateter urinário por um longo tempo
- receber radioterapia na pelve ou fazer certos tipos de quimioterapia
- experimentando exposições ocupacionais a certos produtos químicos
Quais são os sintomas do câncer de bexiga?
Os sintomas potenciais do câncer de bexiga podem incluir:
- sangue na sua urina
- urinar com mais frequência
-
sensações dolorosas ou de queimação ao urinar
- fluxo de urina fraco ou dificuldade em urinar
- dor nas costas
O câncer de bexiga pode ser prevenido?
Não há uma maneira definitiva de prevenir o câncer de bexiga. No entanto, você pode fazer o seguinte para reduzir o risco:
- Se você fuma, considere parar de fumar.
- Tome medidas para reduzir sua exposição a produtos químicos potencialmente nocivos no local de trabalho.
- Certifique-se de beber bastante líquido, especialmente água.
- Procure atendimento oportuno para quaisquer problemas do trato urinário, como infecções ou cálculos renais.
Remover
Existem muitas opções diferentes de tratamento para o câncer de bexiga. O tipo específico de tratamento recomendado para você dependerá de coisas como o estágio e o grau do câncer, bem como sua idade e saúde geral.
A maioria dos planos de tratamento do câncer de bexiga envolve algum tipo de cirurgia. Outros tratamentos, como quimioterapia, radioterapia e imunoterapia, podem ser usados além deste.
A perspectiva para o câncer de bexiga é melhor quando é diagnosticado precocemente. Se você recebeu recentemente um diagnóstico de câncer de bexiga, converse abertamente com sua equipe de atendimento sobre sua perspectiva individual e o que esperar do tratamento.
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