O câncer de tireoide começa na glândula tireoide. Esta é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada no pescoço. A glândula tireóide produz muitos hormônios que trabalham para regular o seu metabolismo.
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Existem muitas opções diferentes de tratamento para o câncer de tireoide. Este artigo irá aprofundar essas opções de tratamento e explorar os resultados do câncer de tireoide.
Como o câncer de tireoide é tratado?
O tratamento de qualquer câncer, incluindo o câncer de tireoide, depende de vários fatores diferentes. Esses incluem:
- o tipo de câncer de tireoide que você tem
- a extensão ou estágio do seu câncer de tireoide
- o grau do câncer, que é como as células cancerígenas anormais se parecem sob um microscópio
- se certas alterações genéticas estão ou não presentes nas células cancerígenas
- sua idade e saúde geral
- sua preferência pessoal
No geral, uma equipe de tratamento de diferentes profissionais médicos trabalhará em conjunto para desenvolver um plano de tratamento sob medida para você. Isso envolverá um ou mais tipos de terapias, que descreveremos com mais detalhes a seguir.
Esta tabela fornece uma visão geral do
| Cirurgia | iodo radioativo | terapia hormonal | Radioterapia | Quimioterapia | Terapia direcionada | |
| Fase I | x | x | ||||
| Estágio II | x | x | ||||
| Estágio III | x | x | x | |||
| Estágio IV | x | x | x | x | x | x |
Quais são as opções de tratamento para o câncer de tireoide?
Vamos dar uma olhada nos diferentes tratamentos para câncer de tireóide.
Cirurgia
A maioria dos tipos de câncer de tireoide é tratada com cirurgia. Existem vários tipos diferentes de procedimentos cirúrgicos que podem ser usados:
- Lobectomia: Sua tireoide é composta de dois lobos. Uma lobectomia se concentra na remoção do lobo da tireoide onde o câncer é encontrado. Geralmente é usado quando o câncer ainda é pequeno.
- Tireoidectomia quase total: Uma tireoidectomia quase total remove a maior parte, mas não toda, da tireoide.
- Tireoidectomia total: Uma tireoidectomia total remove toda a tireoide.
Durante a cirurgia, os gânglios linfáticos também podem ser removidos. Estes podem ser examinados ao microscópio para determinar se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos circundantes.
iodo radioativo
As células da tireoide absorvem o iodo do corpo. Como tal, o iodo radioativo (RAI) pode ser usado para tratar o câncer de tireoide. Simplificando, as células da tireoide absorvem o RAI, após o que sua radioatividade as destrói.
O RAI é normalmente usado após a cirurgia para eliminar quaisquer células remanescentes da tireoide e do câncer de tireoide no corpo. Como o RAI é tomado por via oral, ele também pode ir para outras áreas do corpo, matando quaisquer células cancerígenas da tireoide que possam ter se espalhado (metástase).
terapia hormonal
A tireoide produz hormônios, principalmente o hormônio da tireoide, que são muito importantes para regular o metabolismo. Por causa disso, se você fez uma tireoidectomia, precisará tomar pílulas de reposição de hormônio tireoidiano.
Níveis mais altos de hormônio tireoidiano também podem suprimir os níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH), produzido pela glândula pituitária.
O TSH normalmente diz à sua tireoide para produzir hormônio tireoidiano e também pode promover o crescimento de células tireoidianas e, possivelmente, câncer de tireoide. Como tal, a terapia hormonal também pode reduzir o risco de recidiva (recorrência) do câncer de tireoide.
Radioterapia
A radioterapia usa radiação de alta energia para destruir as células cancerígenas. Existem vários tipos de radioterapia. O que é usado para câncer de tireoide é chamado de radioterapia de feixe externo.
A radioterapia de feixe externo usa uma máquina localizada fora do corpo para direcionar a radiação para a área afetada. Pode ser usado se o câncer não responder ao tratamento com RAI ou se espalhar para áreas mais distantes do corpo, como pulmões ou fígado
Quimioterapia
A quimioterapia usa drogas que podem matar células cancerígenas ou inibir seu crescimento. É normalmente injetado em uma veia ou tomado por via oral.
De um modo geral, a quimioterapia é um tipo de tratamento relativamente incomum para o câncer de tireoide. Mas pode ser usado para cânceres resistentes a outros tipos de tratamento ou que tenham metástase.
Terapia direcionada
Uma quinase é uma proteína dentro de uma célula que diz para ela crescer e se dividir. Como as células cancerígenas crescem e se dividem mais rapidamente do que muitos outros tipos de células, direcionar as quinases pode ajudar a prevenir o crescimento do câncer.
Como a quimioterapia, a terapia direcionada pode ser usada se o câncer tiver metástase ou se outros tratamentos não forem eficazes. Alguns exemplos de drogas de terapia direcionada usadas para câncer de tireoide incluem:
- lenvatinibe (Lenvima)
- sorafenibe (Nexavar)
- vandetanibe (Calpresa)
Qual é a perspectiva para pessoas com câncer de tireoide?
Em geral, as perspectivas para pessoas com câncer de tireoide geralmente são boas. Mas é importante lembrar que existem vários fatores que podem afetar as perspectivas. Esses incluem:
- o tipo específico de câncer de tireoide que você tem
- o estágio em que o câncer é diagnosticado
- como o câncer responde ao tratamento
- sua idade e saúde geral
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A tabela abaixo mostra as taxas de sobrevida em 5 anos para o câncer de tireoide.
| Estágio do câncer | Taxa de sobrevida em 5 anos |
| A taxa de sobrevida global de 5 anos para câncer de tireoide | 98,4% |
| Quando o câncer de tireoide permanece localizado na tireoide | 99,9% |
| Se o câncer de tireoide se espalhou para os gânglios linfáticos próximos | 98,3% |
| Quando o câncer de tireoide se espalhou para as áreas mais distantes do corpo | 53,3% |
É importante saber que as estatísticas acima são baseadas em um grande número de pessoas com câncer de tireoide ao longo de muitos anos. Eles não refletem avanços no tratamento ou fatores individuais como idade e saúde geral.
Perguntas frequentes sobre o tratamento do câncer de tireoide
A cirurgia é o tratamento mais comum para o câncer de tireoide?
Sim. A maioria das pessoas que são diagnosticadas com câncer de tireoide pode esperar ter algum tipo de cirurgia como parte de seu plano de tratamento.
Quanto tempo dura o tratamento do câncer de tireoide?
A resposta a esta pergunta depende de fatores como o tipo de tratamento recomendado e como o câncer responde a esse tratamento. Sua equipe de tratamento pode lhe dar uma ideia melhor do que esperar.
O câncer de tireoide tem cura?
De acordo com a ACS, a maioria dos cânceres de tireoide
O câncer de tireoide pode metástase para outras partes do corpo?
Sim. A
O câncer de tireoide pode retornar após o tratamento inicial?
Sim. Um artigo de 2021 observa que pesquisas anteriores descobriram que 8% a 28% das pessoas com câncer de tireoide papilar apresentam recorrência do tumor após o tratamento.
Remover
Existem muitos tratamentos potenciais para o câncer de tireoide, sendo o mais comum a cirurgia. Alguns dos outros incluem RAI, terapia hormonal e terapia de radiação.
O tipo de tratamento selecionado depende de fatores como o tipo de câncer, seu estágio, sua idade e saúde geral. É provável que seu plano de tratamento inclua uma combinação de diferentes tipos de tratamento.
O câncer de tireoide geralmente tem uma boa perspectiva, especialmente se ainda não tiver metástase. Sua equipe de tratamento pode lhe dar uma ideia melhor do que esperar em sua situação individual.
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