Quando você é pai de um bebê pequeno, parece que você é constantemente bombardeado com avisos terríveis e instruções bem-intencionadas sobre o que você deve fazer para garantir o melhor resultado para seu bebê.
Qualquer pai ou cuidador que já fez uma aula de cuidados com o bebê sabe que o enfaixamento é considerado a solução ideal para manter os recém-nascidos calmos.
Ao mesmo tempo, o medo da síndrome da morte súbita infantil (SIDS) é real. Estamos constantemente preocupados com a maneira correta de dormir de um bebê e como minimizar os fatores de risco que podem aumentar as chances de SIDS – especialmente em bebês muito pequenos.
Não muito tempo atrás, um estudo encontrou uma ligação potencial entre enfaixamento e SIDS – levando a uma preocupação renovada sobre os perigos potenciais de enfaixamento.
Enfaixar aumenta o risco de SIDS?
A resposta curta é: provavelmente não, mas você deve sempre deitar o bebê de costas para dormir e parar de enrolar quando ele começar a rolar.
Na verdade, o estudo de 2016 levou a muitas manchetes sensacionalistas em publicações voltadas para o consumidor, sugerindo que o enfaixamento, em geral, era uma atividade inerentemente perigosa.
Mas, quando lido em profundidade, o estudo fez observações muito específicas que estão de acordo com as orientações atuais sobre o sono do bebê, conforme descrito pela Academia Americana de Pediatria (AAP).
Em particular, o estudo observou que, quando enfaixado, se um bebê fosse colocado de bruços ou de lado para dormir, o potencial para SIDS era maior em comparação com bebês colocados de costas.
Isso não é diferente das recomendações atuais de especialistas para o sono infantil em geral. A AAP desaconselha colocar bebês pequenos para dormir de bruços ou de lado, independentemente de estarem enrolados – especialmente se ainda não atingiram o marco de rolar.
Mais importante, os pesquisadores declararam explicitamente que o conceito de enfaixamento foi vagamente definido. Portanto, os dados não conseguiram diferenciar entre fatores como escolher um cobertor muito quente ou envolver uma criança com muita força.
Os pesquisadores reconheceram plenamente as limitações específicas que não puderam ser revisadas devido aos dados limitados com os quais estavam trabalhando. De acordo com uma resposta ao artigo, o estudo teve três limitações:
- O estudo deles não fez referência a um
relatório divulgado pela Comissão de Segurança de Produtos de Consumo dos EUA, revisando as mortes infantis associadas a faixas e cobertores vendidos entre 2004 e 2012. O relatório sugere que a maioria das mortes está relacionada a outros riscos relacionados ao sono. - Seria útil observar o número de mortes por SIDS relacionadas a panos em comparação com mortes infantis ou lesões causadas por choro infantil, juntamente com exaustão dos pais, depressão pós-parto, abuso, exposição à fumaça de cigarro e práticas de sono inseguras.
- Bebês mais velhos parecem estar em maior risco de mortes relacionadas à SIDS. Isso implicaria que práticas impróprias de enfaixamento (continuar a enfaixar muito tempo depois que a criança domina o rolar) são mais propensas a encorajar o risco de SIDS do que o ato geral de enfaixar.
Uma vez que esses fatores são levados em consideração, não é possível vincular o ato geral de enfaixar a um aumento de SIDS em comparação com fatores de risco influentes conhecidos.
Enfaixar diminui o risco de SIDS?
A resposta curta é não.
Swaddling não está ligado a uma diminuição do risco de SIDS. Mas, como acontece com todas as outras preocupações relacionadas ao sono, praticar comportamentos de sono seguros é a melhor maneira de minimizar o risco de seu bebê morrer de SIDS.
Isso significa:
- colocar seu bebê para dormir de costas em uma superfície firme e plana
- não vesti-los muito quentes
- garantindo que não haja outras obstruções no berço ou berço, como cobertores, brinquedos ou travesseiros
Especificamente para panos, evite usar um cobertor ou pano muito pesado. Da mesma forma, não envolva seu bebê com muita força, pois isso pode interferir na capacidade de respirar ou mover os quadris. Além disso, evite usar panos com peso ou adicionar itens com peso ao envolver o bebê.
Quais são os maiores fatores de risco para SIDS?
Até o momento, os panos ainda não são um fator de risco direto para SIDS. Em vez disso, fatores ambientais e comportamentais são fatores mais prováveis de uma criança morrer de SIDS.
O maior fator de risco para SIDS é colocar os bebês para dormir de lado ou de bruços, em vez de
Outros fatores comportamentais e ambientais que podem aumentar o risco de SIDS de um bebê – em ordem de prevalência – incluem:
- Cama compartilhada com pai/mãe fumante
- Nascimento antes de 37 semanas
- Roupa de cama macia
- estômago dormindo
- Cama compartilhada com pai/mãe não fumante
- Fumar durante a gravidez
- desemprego parental
- Exposição infantil à fumaça do cigarro
- Dormir de lado
É importante observar que, embora o compartilhamento de cama ainda seja geralmente desaprovado nos Estados Unidos por organizações médicas e científicas, há um movimento crescente de organizações como a La Leche League e pesquisadores para determinar maneiras mais seguras de dormir junto.
Um estudo de 2019 observou que, embora seja necessária mais orientação – especificamente em bebês amamentados – o compartilhamento da cama não representa um risco aumentado de SIDS, desde que outros riscos conhecidos listados acima não estejam presentes.
Como prevenir a SIDS
O maior fator que contribui para a SIDS é colocar os bebês na cama no que é conhecido como posição não supina – ou não de costas. Quer sejam colocados para uma sesta ou para dormir, os bebés devem sempre ser colocados de costas numa superfície firme e livre de obstruções.
Preocupações comportamentais, conforme mostrado na lista com marcadores acima, também podem aumentar o risco de SIDS de uma criança. Os especialistas recomendam que manter um bebê atualizado sobre
Para futuros pais, evite o abuso de substâncias e o uso de nicotina durante a gravidez e certifique-se de comparecer a todas as consultas pré-natais necessárias.
Mais uma vez, elimine gradualmente o pano assim que seu filho começar a rolar, pois o pano pode representar um risco de sufocamento. E evite usar travessas inclinadas. Estes também podem representar um risco de asfixia.
Embora possa não ser viável para todos os cuidadores, a opção pela amamentação em vez da fórmula demonstrou estar positivamente ligada à redução do potencial de ocorrência de SIDS.
A linha de fundo
Embora você deva ter cuidado – como não enfaixar quando o bebê começar a rolar e não enrolá-lo com muita força ou em um cobertor muito quente – as evidências sugerem que seu maior fator de risco para SIDS será colocar seu bebê para dormir em seu estômago ou lado.
Contanto que você se lembre do ABC do sono (sempre sozinho, de costas e em um berço – ou superfície plana), você pode enfaixar com confiança.
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