O que você precisa saber sobre cistos no rim e se eles podem se transformar em câncer

O que é um cisto renal?

Os rins são órgãos em forma de feijão encontrados nos lados direito e esquerdo do meio das costas, atrás do abdômen. Eles removem água, sal e outros resíduos do sangue e os transformam em urina que viaja até a bexiga para depois ser expelida do corpo durante a micção.

Os cistos renais são sacos cheios de líquido encontrados na superfície de um ou de ambos os rins. Existem dois tipos de cistos:

• Cistos simples: Estes são cistos únicos que têm uma parede fina ao seu redor e são preenchidos com líquido aquoso.
• Cistos Complexos: Estes têm paredes mais espessas e podem conter fluidos e outras matérias sólidas em seu interior.

Os cistos podem ser grandes ou pequenos. E uma pessoa pode ter um cisto ou muitos em um ou ambos os rins, embora sejam mais comum no lado esquerdo. Pesquisadores acreditam que os cistos são causados ​​por partes do rim que não estão funcionando adequadamente, permitindo que o fluido se acumule e forme um cisto.

Quando os cistos causam sintomas, uma pessoa pode sentir dor abdominal ou problemas para urinar. No entanto, muitos os cistos não causam nenhum sintoma e são encontrados por acaso ao fazer exames de imagem para outras condições, como cálculos renais, hérnia ou doença da vesícula biliar.

O que é câncer de rim?

O câncer de rim é um câncer (crescimento maligno) que começa nos rins. Este tipo de câncer afeta mais de 599.000 pessoas nos Estados Unidos.

Os tumores são compostos de coisas como gordura, músculo, tecido conjuntivo e outras matérias que formam uma massa no órgão. Com o tempo, os tumores podem continuar a crescer e se espalhar para outras partes do corpo.

Existem vários tipos de câncer renal, incluindo:

• Carcinoma de células renais: Este tipo pode ser dividido em carcinoma de células renais de células claras e carcinoma de células renais de células não claras. Compõe cerca de 9 em cada 10 casos de câncer renal. Pode ser composto apenas por um tumor, ou dois ou mais.
• Carcinoma de células transicionais: Este câncer começa na pelve renal e se desenvolve entre 5 e 10 de cada 100 casos de câncer renal.
• Nefroblastoma: Também chamado de tumor de Wilms, esse tipo de câncer afeta principalmente crianças e é cru em adultos.
• Sarcoma renal: Esse cru O câncer de rim começa no tecido conjuntivo e nos vasos sanguíneos do rim.

As pessoas também podem desenvolver tumores não cancerosos nos rins chamados angiomiolipomas ou oncocitomas. Ao contrário dos cistos, eles são massas e não estão cheios de líquido. E, ao contrário do câncer, eles não se espalham para outras partes do corpo.

Um cisto renal pode se tornar câncer renal?

Os cistos são classificados de acordo com um sistema chamado escala de classificação de Bosniak. O sistema de classificação leva em consideração o tamanho do cisto e outras características, como a composição (fluido versus tecido, etc.).

Cistos renais simples – os mais comum tipo – não são cancerígenos e não requerem monitoramento ou tratamento.

Cistos complexos, por outro lado, podem ser malignos.

Escala de classificação de Bosniak para cistos

Qual é a diferença entre cistos renais e câncer renal?

A principal diferença entre cistos renais e câncer renal é a composição do próprio cisto. Cistos simples – aqueles que normalmente não levam ao câncer – são preenchidos com líquido aquoso e têm paredes finas. Cistos complexos – aqueles que podem levar ao câncer – são mais espessos e cheios de líquido e tecido.

Cistos benignos não se espalham para outras partes do corpo. O câncer que não é tratado, por outro lado, pode começar nos rins, crescer e depois se espalhar para os órgãos próximos e, eventualmente, para o resto do corpo.

Como os cistos renais são diagnosticados?

Os cistos podem ser diagnosticados por meio de exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). Esses testes permitem que os médicos vejam a diferença entre cistos, tumores e outros problemas.

Exames laboratoriais, como exames de sangue ou urina, também podem ser uma opção para ver como os cistos estão afetando a função renal.

Como o câncer de rim é diagnosticado?

Diagnosticar câncer de rim também envolve exames de imagem e exames laboratoriais.

• Teste de urina: Esses testes verificam se há sangue na urina ou, em alguns casos, o próprio câncer.
• Hemograma completo (CBC): O hemograma completo (CBC) verifica se há anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos) ou policitemia (contagem alta de glóbulos vermelhos).
• Teste de química do sangue: Esses testes avaliam enzimas hepáticas, níveis de cálcio e outros níveis químicos.

Seu médico também pode solicitar uma biópsia renal para confirmar outros resultados. Uma biópsia envolve retirar uma amostra de tecido do rim e examiná-la em um laboratório. O procedimento pode ser realizado por aspiração com agulha fina (PAAF) ou biópsia por agulha grossa.

Quais são os fatores de risco para cistos renais versus câncer renal?

O risco de desenvolver cistos renais aumenta com a idade. Eles são mais comuns em pessoas com mais de 50 anos. Eles também são mais comum em homens do que em mulheres e em pessoas que fumam e/ou têm hipertensão. Em alguns casos, as pessoas podem ter maior probabilidade de desenvolver cistos renais porque têm uma predisposição genética, como na doença renal policística.

Os fatores de risco para câncer de rim são semelhantes. Mais uma vez, o câncer renal tende a ser mais comum nos homens do que nas mulheres. Tabagismo e hipertensão são outros fatores de risco, juntamente com histórico familiar de câncer renal.

Fatores de risco adicionais para câncer são:

• Corrida: Os afro-americanos têm um pouco maior risco do que outros grupos.
• Peso: câncer é mais comum em pessoas que têm obesidade devido a certas alterações hormonais.
• Medicamentos: Tomar o analgésico paracetamol pode desempenhar um papel.
• Exposição química: Um produto químico chamado tricloroetileno, um solvente desengordurante, também tem sido associado a cânceres renais.

Qual é a perspectiva para pessoas com cistos renais versus câncer renal?

Os cistos classificados de I a IIF na escala de Bosniak provavelmente não são câncer. Seu médico pode ou não solicitar testes ou tratamentos de acompanhamento adicionais porque provavelmente são benignos e não representam uma ameaça à sua saúde. Os cistos classificados como III ou IV têm um mais alto chance de serem malignos e requerem monitoramento e tratamento.

As perspectivas para o câncer de rim dependem do tipo específico de câncer que uma pessoa tem. Dito isso, o Sociedade Americana de Câncer (ACS) tem dados de taxa de sobrevida relativa de 5 anos que agrupa a sobrevida do câncer de acordo com o quanto ele se espalhou pelo corpo:

• Localizado: O câncer de rim está apenas no próprio rim; a taxa de sobrevida em 5 anos para cânceres localizados é 93%.
• Regional: O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos ou tecidos próximos; a taxa de sobrevida em 5 anos para cânceres regionais é 71%.
• Distante: O câncer se espalhou para outros órgãos, como cérebro, pulmões ou ossos; a taxa de sobrevivência de 5 anos para cânceres distantes é 14%.

No geral, a taxa de sobrevida em 5 anos para o câncer renal é 76%. Isso significa que as pessoas que recebem um diagnóstico de câncer são 76% com a mesma probabilidade (como as pessoas que não têm câncer) de viver pelo menos 5 anos após o diagnóstico.

Perguntas frequentes

Quanto tempo duram os cistos renais? Eles nunca vão embora por conta própria?

Não há uma quantidade definida de tempo que um cisto pode permanecer no rim. Cistos simples podem desaparecer sozinhos ou durar anos sem causar sintomas. Se eles não estiverem causando sintomas/danos e não forem cancerígenos, não há problema em permanecerem no rim.

Quais tratamentos estão disponíveis para cistos renais?

Os cistos Bosniak I, II e IIF não requerem nenhum tratamento, como drenagem, a menos que causem sintomas. Seu médico pode sugerir uma biópsia e cirurgia para cistos Bosniak III e IV.

As opções incluem nefrectomia parcial ou total (remoção parcial/total do rim) e ablação renal (procedimento para destruir células cancerígenas usando energia, ondas de choque ou terapia fria).

Posso prevenir cistos nos rins?

Não. Há sem chance para prevenir cistos renais. Dito isto, um estudo recente sobre doença renal policística mostra que beber uma quantidade prescrita de água pode ajudar a retardar o crescimento do cisto.

Resumindo

Os cistos renais nem sempre causam sintomas e podem ser descobertos por acaso por meio de exames de imagem para algum outro problema de saúde.

Os cistos renais simples raramente são cancerígenos e, na maioria das vezes, não requerem tratamento, a menos que sejam sintomáticos. Os cistos complexos que são níveis III e IV na escala de Bosniak devem ser monitorados e tratados para evitar danos aos rins e qualquer possível propagação do câncer.