O que você faz quando uma linha de crise de suicídio lhe falha?


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Ilustrações de Bretanha Inglaterra

Em um momento de crise, Kaley, 32 anos, que luta contra a ansiedade e a depressão, pesquisou a linha direta de suicídio no Google e ligou para a primeira que apareceu.

“Eu estava lidando com um colapso emocional relacionado ao trabalho. Chegou a um ponto do meu trabalho que eu era incapaz de lidar de maneira saudável e não tinha o apoio à saúde mental de que precisava naquele momento ”, lembra ela.

“Algo em mim acabou de estalar. Liguei para uma linha direta de crise porque, embora não tivesse planos de prosseguir, não conseguia "desativar" a ideia suicida. Eu precisava conversar com alguém.

A resposta que ela recebeu da pessoa do outro lado do telefone, no entanto, foi chocante. "Eles sugeriram que a cura para o meu problema seria fazer minhas unhas ou cabelos."

Foi uma resposta descuidada a uma crise de saúde mental, para dizer o mínimo. "(O operador falou) como se eu não tivesse experimentado nenhuma versão da terapia de varejo 'autocuidado' no passado, ou como se isso fosse tudo o que eu precisava para me sentir melhor".

Felizmente, Kaley tomou as próximas etapas necessárias para se sentir segura – desligou o telefone e seguiu para o hospital onde se registrou.

Compreensivelmente, a experiência a deixou com um gosto ruim na boca. Ela diz: "Quem estava do outro lado da linha não foi treinado para lidar com pessoas em crise aguda".

As linhas diretas de suicídio são anunciadas como uma graça salvadora para as pessoas em crise. Mas o que acontece quando as pessoas que deveriam estar lá para você o decepcionam – ou até pioram as coisas?

A ligação de pesadelo de Kaley não é de forma alguma uma experiência única. Experiências negativas com linhas diretas de suicídio e crise parecem ser um fenômeno muito comum.

Muitas das pessoas que entrevistei para este artigo relataram ter sido suspensas ao ligar para uma linha direta – algumas por meia hora ou mais – enquanto outras foram redirecionadas para caixas de entrada completas do correio de voz ou receberam conselhos inúteis como o que Kaley recebeu.

Essas linhas diretas são frequentemente apontadas como "a resposta" para alguém em crise, mas um número crescente de pessoas que lutam com sua saúde mental está questionando se podem ou não ser confiáveis.

E em um país onde ocorre suicídio a cada 12 minutos e é a 10ª principal causa de morte, os riscos não poderiam ser maiores.

Atender o telefone e ligar para uma linha direta pode ser uma etapa importante quando você está em crise, mas precisamos abordar o elefante na sala: uma linha direta também tem seus limites.

Realisticamente, essas linhas diretas não podem oferecer tudo.Embora cada linha direta seja diferente, devemos aceitar que elas tenham limitações exclusivas – algumas com falta de pessoal, outras com pouca formação e quase todas com sobrecarga.

E, enquanto mais opções estão surgindo para atender a essa necessidade, incluindo opções baseadas em texto, isso nem sempre se traduz em melhores serviços.

Sam, 27 anos, não teve muita sorte com a opção baseada em texto. “Usei o Crisis Text Line quando estava lutando intensamente com a anorexia nervosa. Se você escrever 'NEDA' para a linha de texto de crise, que é o acrônimo de National Eating Disorders Association, a suposição é que você tenha alguém competente em relação a problemas de desordem alimentar ”, diz ele.

“Em vez disso, quando compartilhei o que estava lutando, ele foi essencialmente repetido para mim como 'O que estou ouvindo é que você está lutando com um distúrbio alimentar'. Eles então me disseram para usar um grupo de suporte on-line para conectar-me com outras pessoas com transtornos alimentares, me enviou um link e assinou. ”

Não parece necessariamente uma experiência "ruim" até você ouvir o que aconteceu a seguir. "Quando eu cliquei no link, ele estava quebrado", lembra ele. "Me assusta que eles não tenham se incomodado em verificar o link antes de enviá-lo."

Nesse ponto, com um link inutilizável para um recurso de suporte que ele não pôde acessar, Sam ficou exatamente onde começou.

Muitos defensores como Sam agora relutam em usar as linhas de crise, e muito menos recomendá-las sem alguma cautela.

Pessoas que telefonam como Sam expressaram preocupações com a abordagem que muitos operadores usam. O "papagaio" que ele descreveu é muito comum – também conhecido como escuta reflexiva – mas não é necessariamente culpa do operador.

Essa técnica geralmente é ensinada por linhas diretas e serviços de bate-papo, como o Crisis Text Line. Embora o método tenha como objetivo ajudar os chamadores e texters a se sentirem ouvidos e compreendidos, parece causar principalmente frustração.

“Entrei em contato com as linhas diretas de suicídio e transtorno alimentar e nunca tive uma experiência em que não sentisse que estava educando ou fingindo que seus recursos eram úteis”, diz Lauren, 24, outra pessoa que experimentou "papagaio".

"Eu entendo totalmente que eles são voluntários e há um limite para o que eles podem fazer, mas geralmente eles acabam super obviamente usando a escuta reflexiva de uma maneira realmente obtusa e inútil", acrescentam.

Com respostas como essas, não é de surpreender que os chamadores estejam começando a perder a fé nos recursos descritos como críticos para sua sobrevivência.

“(Audição reflexiva) pode ser empático quando usado bem”, explica Lauren. "Mas geralmente é como eu dizendo: 'Estou realmente impressionado' … e eles respondem com 'Então, eu ouço você dizendo que está realmente impressionado'".

Lauren admite ter se machucado ou se automedicado após essas ligações improdutivas. “Tem que haver uma maneira de treinar de maneira diferente. Obviamente, nunca será o mesmo que terapia. No momento, não é de todo útil ", dizem eles.

Embora as linhas diretas possam ser bem-sucedidas, como qualquer outro recurso de saúde mental, é importante saber que você tem outras maneiras de se manter seguro.

Samantha Levine, LCSW, da Behavioral Health Associates da UCLA, tem algumas dicas para pessoas em crise, quer tenham chamado ou não uma linha direta.

Uma coisa que ela observa é a importância de identificar se você está tendo pensamentos suicidas passivos ou planeja realmente acabar com sua vida.

"Muitas pessoas têm esses pensamentos passivos sobre o fim de suas vidas, mas não têm um plano e são capazes de identificar que é mais um pensamento sobre querer acabar com suas emoções dolorosas ou assustadoras do que se matar", diz ela.

"É importante ajudar as pessoas a entenderem que só porque você está tendo essas emoções, isso não significa necessariamente que você perderá o controle ou agirá de acordo com seus pensamentos".

Independentemente disso, Levine recomenda que as pessoas com histórico de pensamentos suicidas tomem medidas para garantir que estejam em um ambiente seguro. “Se houver armas por perto, o que a pessoa pode fazer para protegê-las? Existe outro local para onde eles possam ir até que o desejo de se machucar tenha passado? Eles podem envolver alguém para ajudá-los?

“Um exemplo pode ser: 'pedi ao meu tio que segurasse minha arma na casa dele e não me dissesse onde estava' ou 'fui à casa do meu melhor amigo para assistir a um filme porque estava com vontade de me auto- prejudicar '”, continua ela.

A chave aqui é garantir que você não esteja sozinho com seus pensamentos e que não tenha acesso às ferramentas que poderá usar para agir com base neles. E criar uma linha de comunicação ao se aproximar dos entes queridos sempre que possível também pode fazer parte do seu plano de segurança.

No entanto, ela enfatiza a importância de ir ao hospital se você acha que pode estar em perigo.

"Se as pessoas têm um plano para se machucar ou acabar com suas vidas no lugar, ou se os pensamentos sobre se machucar se intensificarem, exorto-os a ligar para o 911 e ir para a sala de emergência", diz Levine.

Ela também sugere procurar em centros de atendimento psiquiátrico locais urgentes, o que pode ser uma ótima alternativa para ir ao pronto-socorro, se disponível em sua cidade.

Se você está em crise ou não, nunca há um momento ruim para criar um plano de segurança.

Vera Hannush, operadora da Linha Direta Nacional LGBT, lida frequentemente com ligações que envolvem suicídio. Como treinadora recém-nomeada na linha direta, ela está trabalhando para treinar operadores para que possam lidar adequadamente com ligações suicidas e garantir o melhor atendimento a elas.

Ela repete os sentimentos de Levine de criar um ambiente seguro e usar habilidades de enfrentamento para distrair-se dos pensamentos negativos. Outra dica que ela menciona é ter um foco futuro.

Hannush explica: “Existe algo que os tenha ajudado antes, se eles já se sentiram assim antes? Eles podem pensar em algo para fazer na próxima hora / amanhã (colocando assim um foco no futuro)? Existe um espaço seguro para o qual eles possam ir?

Defina planos no futuro – próximos e não tão próximos – para reorientar a atenção e criar um plano de jogo.

Hannush também recomenda o preenchimento de um plano de segurança pessoal, oferecido pela linha direta para delinear medidas de segurança, pessoas com quem conversar e habilidades de enfrentamento que funcionem para você.

Algumas habilidades de enfrentamento podem incluir:

  • exercícios respiratórios, como respiração passeada

  • praticando meditação e atenção plena (existem aplicativos para isso!)
  • registro no diário (por exemplo, escrevendo uma lista dos motivos pelos quais você permaneceu vivo ou o que impede você de se machucar)

  • exercício (até mesmo dar um passeio ou fazer algumas poses de ioga pode ajudar)
  • assistindo ou ouvindo algo que faz você rir
  • sair de casa (talvez indo a um café ou lugar público onde é menos provável que você se machuque)
  • conversando com um membro da família ou um bom amigo
  • usando recursos virtuais de autocuidado, como youfeellikeshit.com ou Wysa

Manter uma lista como essa à mão pode ser super útil para referenciar quando você está em crise ou se sente como se estivesse indo para lá. Pode ser muito mais difícil pensar racionalmente e apresentar idéias sólidas enquanto você está realmente em um estado agudo.

Embora as habilidades de enfrentamento não "curem" uma crise de saúde mental, elas podem ajudar a desescalá-la, para que você possa resolver problemas em um ponto mais estável no futuro.

Tudo isso dito, existem operadores surpreendentes de linhas de crise que realmente ajudam as pessoas quando precisam. Essas pessoas salvam vidas.

Mas, se uma ligação não for como você esperava, lembre-se de que há muitas opções para mudar as coisas.

Você entendeu isso.

Prevenção de suicídio

  • Se você acha que alguém corre um risco imediato de se machucar ou ferir outra pessoa:
  • • Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local.
  • • Fique com a pessoa até a ajuda chegar.
  • • Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
  • • Ouça, mas não julgue, discuta, ameace ou grite.
  • Se você ou alguém que você conhece considerar suicídio, obtenha ajuda de uma linha direta de prevenção de crises ou de suicídio. Experimente a Linha de vida nacional da prevenção do suicídio em 800-273-8255.

Ashley Laderer é uma escritora que tem como objetivo quebrar o estigma em torno da doença mental e fazer com que aqueles que vivem com ansiedade e depressão se sintam menos sozinhos. Ela mora em Nova York, mas muitas vezes você pode encontrá-la viajando para outro lugar. Siga-a no Instagram e Twitter.


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