O que você deve saber sobre parapsoríase


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homem aplicando loção na parapsoríase
Getty Images / Comercial de Catherine Falls

A parapsoríase é uma doença da pele que se parece muito com a psoríase aos olhos, mas parece diferente ao microscópio e tem diferentes causas subjacentes.

A parapsoríase causa lesões escamosas chamadas placas que se formam no corpo. É importante diferenciar entre parapsoríase e psoríase porque uma forma de parapsoríase causa um aumento na incidência de câncer.

Descubra mais sobre a parapsoríase, incluindo seus tipos e opções de tratamento.

O que é parapsoríase?

A parapsoríase é o resultado de uma interação entre as células da pele e o sistema imunológico que faz com que a pele acumule células em excesso, criando placas. Os médicos também podem chamar essa condição de parapsoríase em placas ou doença de Brocq.

A parapsoríase pode parecer psoríase, mas sua causa subjacente é um distúrbio nas células do sistema imunológico chamadas células T, localizadas na pele. A psoríase está relacionada a células T específicas, particularmente as células Th1 e Th17 no corpo.

Como regra geral, as placas ou manchas escamosas que se formam na parapsoríase são geralmente mais finas do que na psoríase.

Os dermatologistas classificam a parapsoríase em dois tipos:

  • parapsoríase de placa pequena (SPP)
  • parapsoríase de placa grande (LPP)

O médico colherá uma amostra da pele chamada biópsia e examinará a pele ao microscópio para determinar de que tipo é. Para garantir um diagnóstico correto, o médico geralmente fará várias biópsias.

Aqui estão algumas diferenças importantes entre os dois tipos de parapsoríase.

Quais são os sintomas?

Embora as lesões da parapsoríase sejam perceptíveis, geralmente não causam dor. No entanto, algumas pessoas podem relatar coceira.

Parapsoríase de pequenas placas (SPP)

O que isso parece

SPP causa os seguintes sintomas:

  • lesões rosa a amarelo-marrom
  • redondo ou oval
  • manchas elevadas ou manchas planas e descoloridas chamadas máculas
  • cerca de 2 a 5 centímetros de tamanho

Onde o SPP é encontrado

Os médicos geralmente identificam lesões SPP nos troncos, flancos e braços e pernas, perto do tronco.

Implicações

Embora a SPP seja uma doença crônica, é benigna. Normalmente não progride para câncer como o LPP pode. Também existe um subtipo de SPP que os médicos chamam de dermatose digital. Essas lesões são geralmente manchas mais longas e finas que costumam ocorrer nas laterais do corpo.

Parapsoríase de placas grandes (LPP)

O que isso parece

LPP normalmente aparece assim:

  • manchas grandes e de formato irregular
  • manchas que são marrom-avermelhadas ou de cor marrom
  • geralmente maior que 6 centímetros de diâmetro

Onde LPP é encontrado

Os médicos geralmente encontram LPP em áreas onde o sol não atinge a pele. Isso pode incluir as nádegas, sob os seios, coxas e área sob as nádegas.

Implicações

LPP pode progredir para uma condição cancerosa em cerca de 20 a 30 por cento dos casos. Uma dessas formas é o linfoma de células T, um câncer de pele raro, que pode aparecer como uma doença de pele chamada micose fungóide.

Por que as pessoas contraem parapsoríase?

Os médicos não sabem por que algumas pessoas contraem parapsoríase. Eles não identificaram as causas específicas, o que significa que você não pode evitar que a doença ocorra.

Quais são os fatores de risco comuns para o desenvolvimento de parapsoríase?

O gênero é um dos maiores fatores de risco para parapsoríase. Estima-se que dois terços de todas as pessoas que apresentam a doença de pele são homens, de acordo com o American Osteopathic College of Dermatology. A condição também tende a afetar pessoas entre 40 e 50 anos.

Como os médicos não sabem exatamente por que algumas pessoas adquirem a doença, não há fatores de risco que você possa alterar que o impeçam de contrair parapsoríase.

Como a parapsoríase é tratada?

Os tratamentos para a parapsoríase dependem do tipo de pessoa e de seus sintomas.

SPP

Uma pessoa pode optar por não usar nenhum tratamento especial para SPP. No entanto, eles podem utilizar emolientes (como vaselina) aplicados na pele se desejarem tratá-la sem receita. Eles retêm a umidade da pele.

Os tratamentos para SPP geralmente começam com a aplicação de corticosteroides tópicos fortes, somente prescritos. Você os aplicará diariamente por cerca de 8 a 12 semanas.

Um dermatologista avaliará sua pele. Se as áreas de parapsoríase não melhoraram 50%, um dermatologista geralmente recomendará fototerapia. Isso envolve a exposição da pele à luz ultravioleta por meio de uma caixa de luz especial por cerca de 2 a 3 vezes por semana.

Normalmente, você visitará seu dermatologista pelo menos uma vez por ano (com mais frequência se tiver um surto) para revisar seus sintomas de parapsoríase.

LPP

Os dermatologistas geralmente prescrevem corticosteroides fortes para aplicação tópica por cerca de 12 semanas. Se você tiver um número significativo de lesões LPP, seu médico pode começar com fototerapia 2 a 3 vezes por semana.

Embora os médicos possam inicialmente tratar LPP de forma semelhante ao SPP, um médico geralmente fará um acompanhamento pelo menos a cada 6 meses para garantir que sua condição de pele não progrida para câncer.

Qual é a perspectiva para pessoas com parapsoríase?

Se você tiver LPP, seu médico solicitará que você faça exames de pele regularmente para garantir que a condição não tenha progredido para uma forma cancerosa. Embora nem todos os que têm LLP desenvolvam câncer, não há como prever se a condição irá progredir e não há como evitar que essa mudança ocorra.

O uso prolongado de esteróides tópicos para tratar a parapsoríase pode causar efeitos colaterais indesejados. Algumas causas comuns incluem o afinamento da pele, estrias ou estrias, veias da aranha visíveis e até mesmo uma redução nos hormônios das glândulas supra-renais, chamada supressão adrenal. Por esse motivo, o médico geralmente prescreve esteróides para uso pelo menor período de tempo possível.

O resultado final

A parapsoríase é uma doença rara da pele. O tipo de SPP geralmente não progride para câncer, mas ainda pode causar coceira ou fazer a pessoa se sentir constrangida sobre suas lesões.

Como o tipo de LPP pode progredir para câncer, é importante ser tratado por um médico regularmente. Se você tiver uma doença de pele sobre a qual não tenha certeza, consulte seu dermatologista para um exame e um diagnóstico preciso.


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