O que saber sobre neoplasias císticas mucinosas (MCNs) do pâncreas


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O pâncreas é um órgão que fica atrás do estômago e ajuda na digestão, produzindo enzimas e hormônios, incluindo a insulina.

Às vezes, seu pâncreas pode desenvolver cistos. Existem muitos tipos de cistos pancreáticos, um dos quais é chamado de neoplasia cística mucinosa (MCN).

Você pode desenvolver MCNs em outras partes do corpo, como no fígado, mas neste artigo, os MCNs se referirão aos do pâncreas.

Continue lendo para saber mais sobre MCNs pancreáticos, o que os causa e como são diagnosticados e tratados.

O que são neoplasias císticas mucinosas do pâncreas?

Para entender melhor o que são as neoplasias císticas mucinosas (MCNs), é útil detalhar o significado das palavras:

  • Mucinoso: meios feitos de mucina, que é o principal componente do muco
  • Cístico: significa semelhante a um cisto, que é um saco anormal que pode se desenvolver em seus tecidos
  • Neoplasia: serve como outra palavra para tumor

Portanto, os MCNs pancreáticos são sacos cheios de líquido no pâncreas.

MCNs são encontrados quase exclusivamente em mulheres entre 40 e 60 anos, com uma taxa de prevalência de cerca de 2,6%. Os casos femininos superam os masculinos em 20 para 1.

Os MCNs podem ser cancerígenos ou pré-cancerosos (displasia de alto grau), mas isso ocorre apenas em cerca de 10% das vezes.

cistos pancreáticos

Embora mais pesquisas sejam necessárias, especialistas estimam entre 11% e 18% dos cistos pancreáticos são MCNs. Outros tipos incluem:

  • Neoplasias Mucinosas Papilares Intraductais (IPMNs): Os IPMNs são os cistos pancreáticos mais comuns e ocorrem nos dutos que conectam o pâncreas aos outros órgãos.
  • Cistoadenomas serosos (SCAs): Estes representam entre 13% e 23% de cistos pancreáticos. A maioria (mas não todas) das SCAs são assintomáticas e não requerem vigilância.
  • Tumores neuroendócrinos pancreáticos císticos: Estes compõem entre 4% e 7% de cistos pancreáticos. Eles ocorrem igualmente em homens e mulheres, geralmente com 60 anos ou mais.
  • Neoplasias pseudopapilares sólidas (NPS): SPNs respondem por 2% dos cistos pancreáticos, mais comumente em mulheres na faixa dos 20 anos. A taxa de sobrevivência de 5 anos para SPNs é superior a 98%.
  • Pseudocistos: Estes geralmente seguem apenas uma lesão no pâncreas ou pancreatite.

O que causa neoplasias císticas mucinosas do pâncreas?

As causas exatas de MCNs são desconhecidas, mas especialistas acreditam que podem estar relacionados a hormônios.

Observou-se que os MCNs pancreáticos têm muito em comum com os MCNs ovarianos, incluindo receptores de estrogênio, um hormônio sexual feminino. Isso fornece algumas evidências para uma causa hormonal.

Os MCNs pancreáticos são mais comuns em mulheres entre 40 e 60 anos, tornando este o grupo de maior risco.

Quais são os sintomas das neoplasias císticas mucinosas do pâncreas?

MCNs pancreáticos geralmente não causam nenhum sintoma.

Se uma MCN causar sintomas, é provável que eles incluam:

  • dor abdominal
  • plenitude
  • perda de peso
  • pancreatite
  • fadiga
  • icterícia
  • nausea e vomito

Os médicos usam tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas para diagnosticar cistos pancreáticos. Você não saberá se seu cisto pancreático é um MCN ou outro tipo até que um médico ou profissional médico revise esses exames médicos.

Se você não tiver nenhum sintoma, seu MCN geralmente é descoberto porque você está fazendo um exame abdominal por outro motivo.

Como são diagnosticadas as neoplasias císticas mucinosas do pâncreas?

Exames médicos, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, são usados ​​com mais frequência para determinar qual tipo de cisto pancreático você tem. Você também pode esperar que um médico realize um exame físico.

Você também pode precisar de exames laboratoriais para ajudar a coletar mais informações sobre seus cistos. Estes podem incluir um hemograma completo ou um painel metabólico abrangente.

Em casos raros, você também pode precisar fazer uma biópsia. Os especialistas sugerem um procedimento de biópsia chamado ultrassom endoscópico usando aspiração com agulha fina.

Como são tratadas as neoplasias císticas mucinosas do pâncreas?

O tratamento para o seu MCN pancreático dependerá da sua saúde geral, bem como do tamanho e da taxa de crescimento do seu MCN. Alguns MCNs benignos podem se tornar malignos com o tempo. Como não há como saber se um MCN benigno permanecerá benigno ou não, geralmente é melhor removê-lo.

Se um médico acreditar que você pode se submeter a uma cirurgia com segurança, provavelmente removerá o MCN cirurgicamente. Esta cirurgia é chamada de ressecção. Os riscos associados à cirurgia são geralmente baixos.

Se você não for um bom candidato para a cirurgia e se o seu MCN for menor que 3 centímetros (cm), você pode esperar fazer imagens médicas regulares para monitorar a progressão do seu MCN.

Qual é a perspectiva para pessoas com neoplasias císticas mucinosas do pâncreas?

Seu pâncreas é dividido em quatro regiões. Estes são chamados de:

  • cabeça
  • pescoço
  • corpo
  • cauda

Cerca de 93% dos MCNs pancreáticos são encontrados no corpo ou na cauda do pâncreas. Os MCNs nessas regiões têm menos probabilidade de serem cancerígenos do que os MCNs encontrados nas regiões da cabeça ou pescoço do pâncreas.

MCNs menores são menos propensos a serem cancerígenos. MCNs pancreáticos menores que 4 cm foram associados apenas com adenocarcinoma invasivo em 0,03% dos casos.

Enquanto as mulheres têm um risco muito maior de desenvolver MCNs, os homens têm uma chance maior de seus MCNs serem cancerígenos ou pré-cancerosos. Um estudar descobriram que os MCNs em homens eram malignos ou pré-cancerosos em 39% das vezes, enquanto isso era apenas 12% para mulheres.

O Taxa de sobrevida em 5 anos para MCNs benignos é quase 100%, enquanto para MCNs malignos é de 57%.

Perguntas frequentes sobre neoplasias císticas mucinosas (MCNs) do pâncreas

O que faz com que os cistos pancreáticos cresçam?

A causa exata é desconhecida, mas o risco de desenvolver cistos pancreáticos pode aumentar se você tiver um histórico de câncer pancreático ou pancreatite.

Os MCNs podem causar pancreatite ou outros distúrbios do pâncreas?

É incomum, mas MCNs podem causar pancreatite recorrente. Se não forem tratados, os MCNs às vezes podem levar ao câncer.

MCNs podem se espalhar para outros órgãos?

A maioria dos MCNs são benignos e não se espalham para outros órgãos. No entanto, MCNs malignos podem se espalhar para outros órgãos e linfonodos. Especialistas acreditam que isso é mais comum em adultos mais velhos.

Há algo que você possa fazer para impedir o desenvolvimento de RMs?

Não se sabe se você pode prevenir MCNs especificamente, mas pode diminuir o risco de alguns cistos pancreáticos consumindo menos álcool e seguindo uma dieta com baixo teor de gordura.

Remover

Os MCNs pancreáticos são sacos cheios de líquido que podem se desenvolver em seu pâncreas.

Eles podem não causar nenhum sintoma e são freqüentemente encontrados quando você está examinando seu abdômen por outros motivos. NCMs pancreáticos são muito mais comuns em mulheres, especialmente entre 40 e 60 anos.

MCNs podem ser benignos ou malignos. MCNs benignos podem se tornar malignos com o tempo. Por esse motivo, o tratamento mais comum é remover os MCNs em um procedimento chamado ressecção cirúrgica.

Se você tem histórico de pancreatite ou câncer pancreático, ou se está sentindo sintomas que podem ser causados ​​por MCNs, converse com um médico sobre suas preocupações. Eles podem ajudá-lo a determinar a maneira mais segura de monitorar seu pâncreas e minimizar o risco de cistos.


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