O que saber sobre câncer de pulmão em não fumantes


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De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), aproximadamente 10 a 20 por cento de todos os diagnósticos de câncer de pulmão nos Estados Unidos acontecem em pessoas com pouca ou nenhuma história de tabagismo.

Embora existam várias causas de câncer de pulmão em não fumantes, o fumo passivo e o radônio são responsáveis ​​por mais de 25% desses casos.

Quase todos os casos de câncer de pulmão em não fumantes são câncer de pulmão de células não pequenas, que tem uma taxa de sobrevivência de 5 anos de mais de 60 por cento.

Neste artigo, discutiremos o que você precisa saber sobre o câncer de pulmão em não fumantes, incluindo sintomas, diagnóstico, tratamento e muito mais.

Sintomas

Muitos dos primeiros sintomas do câncer de pulmão são inespecíficos, sem diferença significativa nos sintomas do câncer de pulmão entre fumantes e não fumantes. Esses primeiros sintomas podem incluir:

  • tosse persistente
  • tossindo catarro ou sangue
  • falta de ar
  • respiração ofegante ou assobiando
  • tosse rouca ou voz
  • dor no peito ou nas costas

Quando o câncer de pulmão progrediu, você pode notar sintomas mais graves, como:

  • fraqueza ou fadiga
  • perda de apetite
  • perda de peso inexplicada
  • Tosse crônica
  • dificuldades respiratórias

Quando o câncer de pulmão se espalhou para além dos pulmões, você também pode notar outros sintomas, dependendo de onde o câncer de pulmão se espalhou.

Causas

UMA Revisão de pesquisa de 2020 mostraram que o câncer de pulmão em não fumantes, ou em pessoas que fumaram menos de 100 cigarros na vida, pode ser causado por uma variedade de fatores.

Aumento da idade

Embora tenha sido sugerido que o câncer de pulmão em não fumantes afeta pessoas mais jovens, não há pesquisas que apóiem ​​essa sugestão.

Em vez disso, um estudo de 2017 sugeriu que o câncer de pulmão em não fumantes tem maior probabilidade de ser diagnosticado em pessoas mais velhas. Isso pode ser devido ao aumento da duração das exposições ambientais ao longo do tempo.

História de família

A pesquisa mostra que há um risco aumentado de câncer de pulmão em não fumantes que têm um parente próximo com diagnóstico de câncer de pulmão.

Em um Estudo de 2010, quase 450 casos de câncer de pulmão em não fumantes foram analisados. Os pesquisadores descobriram que ter um membro da família de primeiro grau que recebeu o diagnóstico de câncer de pulmão antes dos 50 anos aumentou o risco de câncer de pulmão.

Além disso, o risco de câncer de pulmão em não fumantes é maior se alguém tiver uma mutação genética no gene do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR).

De acordo com a Lung Cancer Foundation of America, as mutações do gene EGFR podem causar crescimento anormal de células nos pulmões, levando ao desenvolvimento de câncer de pulmão de células não pequenas.

Exposições ambientais

Embora existam muitas exposições ambientais que podem aumentar o risco de câncer de pulmão, as exposições mais prejudiciais incluem:

  • fumo passivo
  • amianto
  • radônio
  • cromo
  • arsênico

De acordo com CDC, dos 20.000 a 40.000 casos de câncer de pulmão diagnosticados em não fumantes a cada ano, o fumo passivo e o radônio são responsáveis ​​por mais de 10.000 casos.

Uma revisão de pesquisa de 2014 mostrou uma relação linear entre a exposição ao amianto e o câncer de pulmão, com o aumento da exposição levando a um maior risco.

Certas atividades que expõem seus pulmões a gases prejudiciais também podem aumentar o risco de câncer de pulmão, mesmo em não fumantes.

A exposição crônica à fritura de alimentos, queima de lenha ou queima de fezes de animais como combustível pode aumentar muito o risco de câncer de pulmão.

Outras doenças

Outras doenças pulmonares inflamatórias, como fibrose pulmonar, podem aumentar o risco de câncer de pulmão em não fumantes.

Os pesquisadores também sugeriram um risco aumentado de câncer de pulmão devido a certos vírus, incluindo o vírus Epstein-Barr (EBV), vírus do papiloma humano (HPV) e hepatite B e C.

No entanto, são necessárias mais pesquisas sobre esses vírus e sua associação com o risco de câncer de pulmão.

Tipo mais comum

Existem dois tipos de câncer de pulmão: câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) e câncer de pulmão de células pequenas (SCLC).

NSCLC é o tipo mais comum de câncer de pulmão, respondendo por cerca de 80 a 85 por cento de todos os casos de câncer de pulmão, de acordo com a American Cancer Society (ACS). Os tipos mais comuns de NSCLC são:

  • adenocarcinoma
  • carcinoma de células escamosas
  • carcinoma de células grandes

O NSCLC, particularmente o adenocarcinoma, é o tipo mais comum de câncer de pulmão diagnosticado em não fumantes.

SCLC é o tipo menos comum de câncer de pulmão, respondendo por apenas 10 a 15 por cento dos diagnósticos de câncer de pulmão.

O SCLC é mais agressivo do que o NSCLC, mas tende a responder bem aos tratamentos tradicionais de câncer. O CPCP é muito raramente diagnosticado em pessoas que nunca fumaram.

Diagnóstico

Se você está preocupado com os sintomas de câncer de pulmão, marque uma consulta com seu médico imediatamente. Seu médico determinará se o câncer de pulmão pode ser a causa subjacente ao:

  • realizando um exame físico
  • revisando seu histórico médico
  • solicitando teste de diagnóstico

Testes de imagem

Os exames de imagem permitem que o médico tire imagens do interior dos pulmões ou de outras áreas do corpo para determinar se há câncer de pulmão. Esses testes podem incluir:

  • Raio X
  • Tomografia computadorizada
  • PET scan
  • Ressonância magnética

Procedimentos físicos

Os procedimentos físicos permitem que o médico colete amostras físicas do interior de seus pulmões para determinar se as células cancerosas estão presentes. Esses procedimentos podem incluir:

  • citologia de escarro
  • biopsia
  • broncoscopia
  • toracocentese
  • mediastinoscopia

Todos os testes incluídos acima podem ser usados ​​para determinar muitas situações, incluindo:

  • se você tem câncer de pulmão
  • que tipo de câncer de pulmão você tem
  • quão longe o câncer de pulmão se espalhou

Tratamentos

O NSCLC pode ser tratado com uma combinação de diferentes terapias e abordagens, dependendo da extensão e da natureza do câncer, bem como da saúde geral da pessoa. Essas opções de tratamento podem incluir:

  • Cirurgia. A cirurgia pode ser usada para remover seções do pulmão que podem ser afetadas pelo câncer. A cirurgia pode envolver uma pequena ou grande porção do pulmão e, em alguns casos, pode até se estender a outros tecidos onde o câncer se espalhou.
  • Quimioterapia. A quimioterapia é um tipo de tratamento contra o câncer que usa medicamentos, administrados por via oral ou intravenosa, para matar as células cancerosas. A quimioterapia pode ser usada antes ou depois da cirurgia ou combinada com outros tipos de tratamentos.
  • Radioterapia. A radioterapia é um tratamento não invasivo do câncer que usa radiação de alta energia para matar as células cancerosas. A radiação é freqüentemente usada em conjunto com outras opções de tratamento, como quimioterapia. A radioterapia também é usada nos casos em que uma pessoa não é saudável o suficiente para se submeter a uma cirurgia.
  • Terapia direcionada. Se você desenvolveu câncer de pulmão devido a uma mutação genética, a terapia medicamentosa direcionada pode ser usada como a primeira linha de tratamento. Inibidores de ALK, inibidores de EGFR e outras drogas direcionadas podem ser usados ​​dependendo do tipo de mutação genética que você tem.

Você trabalhará com seu médico e equipe de especialistas para determinar o melhor tratamento para sua condição.

Uma nota sobre esperança

Nos últimos anos, as opções de tratamento para NSCLC continuaram a melhorar as taxas de sobrevivência para pessoas diagnosticadas com esse tipo de câncer. De acordo com o ACS, as taxas de sobrevivência relativa de 5 anos para NSCLC são:

  • 63 por cento para NSCLC localizado
  • 35 por cento para NSCLC regional
  • 7 por cento para NSCLC distante

Embora as taxas de sobrevida relativa sejam úteis, elas não são indicativas da condição de todas as pessoas.

As taxas de sobrevivência de um indivíduo com câncer são afetadas por uma variedade de fatores, incluindo:

  • o tipo de câncer
  • hora do diagnóstico
  • estado geral de saúde

Se você recebeu recentemente um diagnóstico de câncer de pulmão, pode estar ansioso sobre o que o futuro trará para você e seus entes queridos.

Os grupos de psicoterapia e de apoio ao câncer podem ser úteis ao oferecer o seguinte durante este momento difícil:

  • Apoio, suporte
  • Recursos
  • ter esperança

Quando falar com seu médico

Muitos sintomas do câncer de pulmão são inespecíficos, o que significa que podem ser decorrentes de uma variedade de condições, não apenas do câncer de pulmão. Por exemplo, uma tosse persistente pode ser causada por:

  • alergias
  • um vírus subjacente
  • outra condição relacionada

No entanto, se você tiver experimentado sintomas que não se resolvem com outros tratamentos, fale com seu médico para mais testes.

O resultado final

Embora o tabagismo ainda seja a causa número um do câncer de pulmão, os não fumantes incluem até 20% de todos os diagnósticos de câncer de pulmão a cada ano.

NSCLC é o tipo mais comum de câncer de pulmão em não fumantes e também em fumantes, com o CPCP raramente sendo diagnosticado em não fumantes.

Saiba que as opções de tratamento para NSCLC melhoraram ao longo dos anos e continuam a aumentar as taxas de sobrevivência e a qualidade de vida daqueles que foram diagnosticados.


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