O que saber se seu filho for diagnosticado com artrogripose


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Artrogripose é um grupo de sintomas caracterizados por articulações rígidas ou imóveis. A condição geralmente é óbvia no nascimento e requer tratamentos precoces, como fisioterapia e, menos comumente, cirurgia.

Ter um filho com uma doença rara pode ser estressante e solitário. Se seu filho recebeu recentemente um diagnóstico de artrogripose, um conjunto de sintomas caracterizados por articulações rígidas ou imóveis, você provavelmente tem muitas perguntas sobre como será o caminho a seguir. O que causou a artrogripose do seu filho? Quais tratamentos estão disponíveis? E como a artrogripose afetará o futuro do seu filho?

Continue lendo para saber mais sobre a artrogripose: o que é, quais são seus principais sintomas, como é diagnosticada, como é tratada e quais são as perspectivas para as pessoas que vivem com artrogripose.

O que é artrogripose?

Artrogripose, ou artrogripose múltipla congênita, refere-se a um grupo de sintomas em que há rigidez nas articulações e onde as articulações podem ser fixadas em certas posições, como dobradas ou endireitadas.

A artrogripose não é um diagnóstico oficial, mas sim uma descrição dos sintomas que podem ser atribuídos a várias causas ou condições. Normalmente, diz-se que uma criança apresenta sintomas de artrogripose quando mais de duas articulações são afetadas no nascimento.

A artrogripose é uma doença congênita. Geralmente é observado no nascimento, embora às vezes possa ser observado durante a gravidez. A artrogripose é rara; é visto em cerca de 1 em cada 3.000 ou 1 em cada 5.000 crianças ao nascer.

Quais são os sintomas e características da artrogripose?

Os sintomas da artrogripose variam amplamente de uma criança para outra e podem ser leves, moderados ou graves. Mais de uma articulação é afetada, e as áreas mais comuns são as articulações das pernas e braços. Outras articulações também podem ser afetadas, como:

  • ombros
  • quadris
  • pulsos
  • tornozelos
  • Dedos das mãos e dos pés
  • cotovelos
  • articulações nas costas
  • mandíbulas

O sintoma mais típico da artrogripose é rigidez e diminuição da mobilidade na articulação. Muitas crianças não têm nenhum movimento na articulação e seus membros ficam presos em uma posição dobrada ou reta. A artrogripose também afeta os músculos, levando a músculos subdesenvolvidos.

Quais são as causas da artrogripose?

A artrogripose pode ser atribuída a várias causas diferentes e, em alguns casos, várias causas são possíveis ao mesmo tempo.

Um fator principal é a diminuição do movimento fetal no útero, que pode resultar de qualquer um dos seguintes:

  • problemas neurológicos
  • problemas musculares
  • doença materna durante a gravidez

  • distúrbios do tecido conjuntivo
  • diminuição do espaço para movimentação adequada no útero

Quando um feto não consegue se mover adequadamente durante a gravidez, as articulações podem não se desenvolver adequadamente.

Também pode haver fatores genéticos em jogo quando se trata do desenvolvimento da artrogripose. Várias doenças genéticas diferentes podem ser responsáveis ​​pelo surgimento da artrogripose, incluindo:

  • traços autossômicos recessivos, autossômicos dominantes ou ligados ao cromossomo X
  • distúrbios cromossômicos, como trissomia 18
  • distúrbio do tecido conjuntivo
  • distúrbios do sistema nervoso central ou do sistema nervoso periférico
  • distúrbios musculares intrínsecos

Quais são os fatores de risco para artrogripose?

A artrogripose pode afetar qualquer pessoa, mas alguns indivíduos podem ser mais propensos a tê-la. A artrogripose é igualmente comum naqueles designados como homens ao nascer e naqueles designados como mulheres ao nascer. É mais provável que ocorra em pessoas de ascendência asiática, europeia e africana.

Bebês nascidos de pais com certas condições, como esclerose múltipla, distrofia miotônica e diabetes, podem ser mais provável desenvolver artrogripose.

Ter certos fatores genéticos e cromossômicos também pode aumentar o risco de artrogripose.

Qual é o tratamento para artrogripose?

Os planos de tratamento para artrogripose são individualizados e variam de uma pessoa para outra. Geralmente, é necessária uma combinação de fisioterapia, terapia ocupacional e, às vezes, cirurgia. De qualquer forma, quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais favorável será o resultado.

A maioria das crianças começa a fisioterapia quando bebês. A fisioterapia pode melhorar a mobilidade articular e diminuir as chances de os músculos mostrarem sinais de atrofia, que é a perda ou adelgaçamento do tecido muscular. Algumas crianças recebem talas que são usadas nos joelhos e pés para promover o movimento muscular típico. Às vezes, é usada fundição em série de juntas imóveis.

Algumas crianças necessitam de cirurgia para artrogripose. As cirurgias podem melhorar o posicionamento das articulações e permitir que as articulações se tornem mais móveis. Raramente, uma transferência de tendão é realizada em um esforço para aumentar a função muscular e articular.

Qual é a perspectiva para pessoas com artrogripose?

É importante entender que a artrogripose não é uma doença progressiva: ela não piora com o tempo. De fato, com a fisioterapia, a maioria das crianças consegue melhorar o funcionamento de suas articulações.

Um estudo de 2015 rastreou pessoas com artrogripose desde a infância até a idade adulta. A amostra incluiu 65 pessoas com artrogripose. Destes, mais da metade (35) eram totalmente autossuficientes, 20 eram parcialmente autossuficientes e 10 relataram total dependência de outros. O uso de cadeira de rodas era comum, mas quase metade andava sem ajuda. Mais da metade eram casados ​​e muitos tinham filhos. Muitos tinham formação universitária e a maioria havia se formado no ensino médio.

Como a artrogripose é diagnosticada?

A maioria das pessoas recebe um diagnóstico de artrogripose no nascimento ou logo após o nascimento. Alguns recebem um diagnóstico no útero por meio de ultrassom. Um diagnóstico geralmente é feito após a observação de sintomas físicos e um histórico médico completo.

Depois que a artrogripose é diagnosticada, vários testes podem ser realizados para entender o que está causando a artrogripose. Esses testes podem incluir:

  • condução nervosa
  • biópsia muscular
  • eletromiografia
  • sequenciamento completo do genoma

Membros da equipe médica

Quando se trata de tratar artrogripose, uma abordagem multidisciplinar é melhor, o que significa que muitas vezes é necessário ter uma equipe de diversos médicos. Algumas das pessoas que podem trabalhar com você no tratamento da condição de seu filho incluem:

  • pediatras
  • geneticista
  • fisioterapeutas
  • terapia ocupacional
  • ortopedistas
  • neurologistas

Perguntas frequentes

A artrogripose diminui a expectativa de vida?

Não. As pessoas que vivem com artrogripose têm expectativas de vida semelhantes como pessoas que não têm a condição.

Como as pessoas com artrogripose se comportam emocionalmente?

O apoio é fundamental quando se trata de controlar os efeitos emocionais da artrogripose. A estudo 2021 descobriram que o apoio psicossocial para crianças e adultos com artrogripose pode promover felicidade e bem-estar e é um componente necessário de um plano de tratamento vitalício.

Onde posso obter suporte para artrogripose?

Considere entrar em contato com o Arthrogryposis Multiplex Congenita Support, Inc. A organização oferece eventos, suporte e subsídios para cobrir despesas médicas.

Resumindo

Viver com uma condição rara, como a artrogripose, ou cuidar de uma criança que a tenha, pode ser incrivelmente difícil. Embora a artrogripose possa ser desafiadora, existem opções de tratamento, e a maioria das crianças com artrogripose cresce para viver uma vida plena e saudável.

Fique em contato com os profissionais de saúde enquanto navega na artrogripose e nunca hesite em contatá-los com perguntas.


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